
浙医二院救治伤员
浙江在线杭州7月7日讯(浙江在线见习记者 吴佳蔚)7月7日,因7•5杭州公交纵火案受伤住院的伤者仍有29名,其中16名为危重病人。记者从收治伤员的浙医二院了解到,2名受伤最严重的乘客,其烧伤面积超过90%,两人将于7月8日接受坏组织切除手术。
浙医二院院长王建安介绍,其中该院收治16名伤员,几乎都是危重病人,14人被切开气管,8人的烧伤面积超过60%,还有两人的烧伤面积超过90%。
“这次事件病人的最主要特点是大面积烧伤的人多,吸入性损伤的人很多。”中国著名重症医学专家、北京天坛医院副院长周建新介绍,绝大数病人目前病情比较平稳,基本上度过第一个最为严重的48小时休克期。
针对此次事件,周建新与另一位专家北京积水潭医院烧伤科主任张国安一同从北京赶来,对伤员进行会诊并指导救治。
张国安教授介绍,烧伤有三大致死原因:休克、吸入性损伤和感染,因而伤员们离康复还有很长一段路要走。“烧伤的病人的病程是一个非常长的过程,度过休克期只能算是成功了三分之一。”张国安还说,此后伤员们还需经历很长的感染期,随着手术期开始,感染会随之而来,甚至还会影响到身体的各个器官。
“目前采取的措施能让病人处在可控范围之中。”张国安表示,其中抗感染的任务非常重,特别是这些烧伤面积超过60%的伤员,国际上能抢救成功的仅有一半。在烧伤治疗技术先进的中国,这个数字将更乐观一些。如烧伤面积超过70%,每增加1%的烧伤面积,其死亡率就会翻番。如烧伤面积超过90%,抢救的成功率或低于4%,即使烧伤面积不大,气道烧伤的病人也很危险。
目前,浙医二院对伤员进行了相应的救治方案。该院烧伤科主任韩春茂介绍,两名烧伤面积超90%的伤员,他们期间经历了高热等症状,目前已得到控制,他们将于8日进行坏组织切除手术。“目前治疗方案已做了精细的安排,我们将尽最大的努力可能抢救伤员。”
但伤者的情况仍不容乐观。韩春茂以受伤最严重的伤员为例,该伤者的烧伤面积达95%,其中需要植皮的3度烧伤面积可能达到了90%。由于供皮的对象只能是本人,伤者全身5%的完好皮肤需要供给90%的面积,供需严重不足。
“昨天(6日)晚上,我们一直在处理一个烧伤面积达到76%的60岁伤者。”韩春茂说,该病人由于年龄较大,病情有些变化,而该伤者的手术则要到其病情稳定后才能考虑。
另外,韩春茂指出,由于烧伤病人需要大量血浆,目前每日的用量超过1万毫升,这样的情况将持续很长一段时间。这导致供需十分紧张,希望更多的市民能踊跃献血,保证伤者的用血充足。
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