浙江在线07月29日讯 “原本以为是普通的痔疮,结果医生在我肛门里发现了息肉;原本以为把息肉切除就没事了,谁想到我得的竟然是结直肠癌。”日前,市民王女士切除了恶性肿瘤,心里一块石头落了地。医生说,结直肠癌的误诊率比较高,市民遇到反复便血,大便习惯改变,或息肉大于两厘米以上,就要注意考虑癌症的可能性。
息肉超3厘米有50%的癌变可能
王女士今年51岁,是个闲不住的人,经常约一帮朋友在外面到处游玩。一年前,她意外发现自己出现便血的情况。最初隔几天出现一次,而且血量也不多。“我问了医生,说是我长了痔疮的缘故。我想想不就是痔疮嘛,问题不大,照样该吃吃,该玩玩。”可到今年,情况不对劲了,不仅便血越来越频繁,血量也大了许多。
3月,她在一家医院做了检查,显示在距离其肛门20厘米的地方,长了块息肉。“其实息肉也算是比较平常的毛病,医生建议我割掉,我就做手术割掉了,原本以为总没事了。”没想到,术后这块息肉经过病理化验,竟然在里面发现了癌细胞。这下,王女士慌了,又来到金华市中心医院重新做了检查。
市中心医院肛肠外科主任杜金林说,经过之前的病史比对,王女士的那块息肉,大小超过了3厘米。通常两厘米以上的息肉,已经有癌变的可能性;如果超过3厘米,就有50%的癌变可能。经过仔细检查,果然,在王女士的结直肠里,发现了一个直径2厘米左右的癌变息肉。
近日,王女士接受了腹腔镜直肠肿瘤切除手术。对于这个手术,杜金林用了一个“生孩子”的比喻。“简单说,我们通过腹腔镜把患者肿瘤所在的肠子切除,然后把整个标本像‘生孩子’一样,从肛门口拖了出来,从而使腹部无切口。”该手术在省内尚属首例。
高脂肪、高蛋白、低纤维催生结直肠癌
杜金林告诉记者,如今在我国,结直肠癌正以3%~4%的速度每年在增长。“像我们医院一年要做300台左右的结直肠癌手术,可见发病率有多高了。”
结直肠癌的得病原因,一部分跟带有遗传性的结直肠息肉有关,一部分跟现在的饮食习惯有很大关系。高脂肪、高热量、高蛋白、低纤维的食物,都是催生结直肠癌的因素,也是导致息肉的主要原因。
但令人惋惜的是,不少人在饮食上尚未引起重视,对于结直肠癌的一些信号,也经常视而不见。早期结直肠癌多数无症状,到一定程度时,会造成排便习惯改变,出现血便、脓血便、便秘、腹泻等,而一些患者甚至医生,却将其当作普通的痔疮、肠胃疾病、息肉来治疗,也造成这种病的误诊率很高,往往出现症状后数月甚至一年后,发觉病情严重后,才到医院就诊,错过了最佳治疗时机。其实结直肠癌及时治疗,治愈率可达70%左右。
医生提醒,日常最好多吃一些低脂肪、低蛋白、低能量、多纤维及富含维生素的食物,保持大便通畅,加强体育锻炼,这些都是预防结直肠癌的有效办法。尤其是五类高危人群要特别注意:有结直肠癌家族史的人,发现结肠内长息肉的人,反复发作炎症性肠病的人,喜欢高脂饮食的人,以及曾经得过血吸虫病的人。
此外,还要注意鉴别结直肠癌和其他普通疾病的区别,痔疮患者的大便有血,血液多数随着大便排出后滴落下来,不会与粪便混合;而结直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。市民一旦发现类似情况,或长期便秘,腹痛以及肛门有脱出物、有异物感等情况,务必及时到正规医院检查。
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