操作机器切紫菜时一不留神，竟把自己的9根手指给切断了。这样的意外，发生在苍南灵溪40多岁的郭女士身上。对此，在现场的人应该采取什么应对措施？接诊医院安排了什么治疗方案？且听老师伯慢慢道来。

　　伤者只剩右手小指完好

　　老师伯打听到，这起意外发生在8月14日晚上7点左右。事发后，郭女士左手5指全部被切断，右手仅小指完好，其余4指靠几根肌腱连着。家人急忙把她送到当地医院抢救，后转送至温医大附二院治疗。

　　温医大附二院接诊的杨景全医生说，伤者送到医院时已是当晚11点，当时伤者脸色惨白，包裹着纱布的双手不断渗出血，断指装在一个带有冰袋的医用盒里。经过检查，他们决定对伤者实施断指再植手术，“2到3根手指断离在手外科是比较常见的，9根手指全部从指根部离体近年来很少见，这对所有参与手术的医护人员都是一个极大考验。”

　　再植一根手指需两三个小时

　　15日凌晨1点，郭女士被送进手术室。杨景全等4名手外科医生首先对断指进行消毒、清创，再用细小的钢针接合骨骼，然后在显微镜下对伤口血管进行标记。杨景全医生说，手指里的许多血管都很细，缩在肌肉组织里，这些血管都关系到伤者手指日后的血液供应情况，因此务必找到。

　　在经过标记血管、肌腱缝合之后，进入最关键的血管吻合阶段，这是手指能否成活的关键。医生使用比头发丝还要细的微创线进行精准对合，并时刻留意血管是否畅通。对于缺损的血管，则从手腕部移植静脉进行补充。先接上右手大拇指、食指，再接上中指、无名指……平均再植一根手指要耗费2到3个小时，要“接”上9根断指，很考验医护人员精力和体力。

　　手术后可恢复生活自理能力

　　从15日凌晨1点到下午6点，这台手术终于完成了，历时17个小时，共有12名手外科医生及3班麻醉科医生和手术室护士参加。在使用肉眼可见缝针37枚，肉眼不可见显微缝线数十根后，终于为伤者接上其中7根手指，左手大拇指和小指因损伤过重，只能施行残端修复术。

　　目前，郭女士已经从重症监护室转出，再植的断指已平安度过观察期，指端血供良好，功能也逐渐开始恢复。杨景全医生说，郭女士经过康复锻炼后，可以恢复生活自理能力，并可从事一些简单的劳动。

　　医生告诉你

　　断指送医前如何处理？

　　温医大附二院手外科

　　副主任医师陈星隆

　　一旦发生断指意外，最好马上找块干净的纱布包住断指，再裹上一个塑料袋，然后放入装有冰块的杯子或盒子里(见下图)，以防止断指因缺血发生组织坏死、肿胀，并及时到医院做再植手术。曾经有多名伤者因用错误方法保存断指，导致无法做再植手术，“我遇到过一个将断指直接泡在冰水里的伤者，这是错误的！”

　　另外，伤者要把握断指再植的黄金时间，一般夏季为6至8小时，冬季为10至12小时。若超过时限，手部肌肉和神经坏死，就失去了再植的机会。

　　这正是：

　　操作机器不留神，

　　手指一下断九根；

　　送医之前别忘了，

　　保存断指有窍门。