浙江在线10月14日讯 (钱江晚报通讯员 戚祥浩 金文俊 记者 汪子芳 王益敏) “这只脚是捡回来的。”昨天中午，一边看着医生帮自己换药，鲍成远一边笑着说。

　　躺在医院的病床上，看着自己重新接到自己身上的断足，一个月前的那一幕，在鲍成远看来，真是恍然一场大梦。

　　独自驾船出海捕鱼

　　他的右小腿遭缆绳意外绞断

　　鲍成远今年47岁，家住平阳县鳌江镇西湾北山村，这里是传统的渔村，村民们世世代代以打鱼为生。

　　鲍成远也不例外，十几岁的时候，他就跟着大人外出打鱼。为生活所迫，只要不在禁渔期和刮台风，他几乎每天都会出海。

　　几十年的海风和日晒，在鲍成远身上留下了明显的印迹，他皮肤黝黑、身材精瘦，一双手遒劲有力。

　　几年前，鲍成远买了一艘属于自己的渔船，“我的新船长15米，宽大约有3米，是机械化操作的渔船。”鲍成远说，起网机一旦启动起来，牵动缆绳，渔网就会自动拉回来。“缆绳的直径有2.5厘米左右粗，这样规格的缆绳，能拉起3至5吨的重量。”

　　9月4日清晨，鲍成远像往常一样，约好村里的四五个渔民，驾着各自的渔船到鳌江口捕鱼。

　　下午2点30分左右，鲍成远准备收网，他启动了起网机。伴随着机器转动的“呼啦”声，散落在地上的缆绳迅速绷紧。

　　鲍成远突然发现，自己的右小腿绕在缆绳内。起网机启动，缆绳以极快的速度收紧，他本能地想抽回脚，但已经来不及了。

　　一股钻心的痛让鲍成远差点晕过去，他眼睁睁地看着缆绳在瞬间绞断了自己的右小腿。断足滚落在甲板上，船只在浪涛中不停摆动，身体失去平衡，他紧紧地抱住身旁的柱子。

　　捡回残肢自行包扎止血

　　他为自己赢得了抢救时间

　　捡起连根断掉的右小腿、关掉起网机、用毛巾包扎伤口，忍着撕心裂肺的痛楚，鲍成远一口气做完了这一切。

　　“这是之前渔政部门培训过的急救措施。”包扎完后，鲜血透过毛巾滴下来，鲍成远拿起了对讲机，向附近其他渔民求救。

　　两三分钟后，离得最近的苏师傅赶来，他启动了鲍成远的渔船，加足马力冲向岸边，得到消息的其他渔民则通知家属和救护车，让他们在岸边等待。

　　鲍成远瘫坐在船上，他尽最大力气抬高右腿，让血少流一些。“伤口如果一直扎紧，可能会导致肌肉坏死。”因此，他一会儿松开毛巾，一会儿又继续扎紧，一个多小时里，他咬牙不断地重复这个动作。

　　时间一分一秒逝去，急救车到温州市区时，恰逢下班晚高峰， “医院就在前面，当时自己堵在路上，心里又急又绝望，真的怕失去机会。”那一个多小时，是鲍成远经历过的最长的一次等待。

　　晚上6点40分左右，鲍成远被送到了118医院。

　　近十二小时的手术后

　　断足再植成功了

　　“120送过来的时候，病人失血过多，但他意识还是清醒的。”鲍成远的主刀医生刘斌告诉记者，病人自己描述失血400毫升，但是经过检测，他的失血量远超于此。

　　情况危急，医院一方面组织外科、神经内科、ICU专家联合会诊，另一方面，在术前紧急备血，为他补充血量。“我们几乎输入了一个人全身的血量，必须保证病人的生命安全，才能做断肢再植手术。”

　　鲍成远的右小腿是被钢缆绳绞断的，创伤部位的皮肤、血管、肌腱、神经大面积缺失，“除了骨头是完整的，伤口处的肉都绞碎了。”刘斌医生说，鲍成远的胫骨粉碎性骨折，腓骨多段骨折。

　　刘斌医生告诉记者，在保证肢体长度的情况下进行断足再植，这是手术最大的难题。血管、神经、肌腱长度都不够，所有的东西都要进行桥接、缝合。

　　“一般的断足手术，腿部可能会短缩5毫米左右，那在可接受的范围内。”而这一次，鲍成远的右脚与之前的并没有差别。

　　这场手术做了近十二个小时，手术组医生、麻醉师、护士共六七个人，一直坚守到天亮。

　　“时间很紧急，病人失血太多，医生为他绑着止血带做手术，我的任务是保障他的血压，防止病人血压过低，产生失血性休克。”参与救援的护士韩秋说，自己彻夜盯着监护仪和双路液体，他有时候醒过来，我都要问他的感受，告诉他不会有事的。”

　　老鲍遇险后的冷静处理

　　连医生都竖大拇指

　　韩护士告诉记者，自己最佩服的，就是鲍成远遇险后冷静处理，“要给他点赞，鲍成远仔细保存断肢，自己进行包扎，都为我们的抢救赢得了时间，提高了手术的成功率。

　　“病人身体非常虚弱，麻醉药量需控制在很小的范围。”麻醉师黄超群介绍，除了随时查看监护仪，自己在隔断间隙，还得随时关注病人的反应，根据他的情况补给麻醉药。

　　这场手术非常成功，经过医护人员一个多月的精心治疗，目前，鲍成远断腿部位恢复良好。

　　“他消肿比较好，再有一个多月，就可以扶拐下地行动了。”换药的时候，刘斌告诉鲍成远，“老鲍，以后还等着吃你捕的海鲜呢！”

　　病床上的鲍成远倒是很看得开，“遇到任何事情，人总是要承担起来的。”言谈间，他还热心地为医生和护士牵红线，不经意的调侃中，也看得出鲍成远的幽默和坦然。

　　延伸报道

　　意外断肢老鲍的处理方式几乎是范本

　　118医院手足显微外科主任王郑生告诉记者，118医院每年接诊类似的伤情大约2000多起，一般以工伤、创伤和交通事故为主，其中手部受伤居多，手指等部位断离后，一般有8小时黄金时间，只要在这个时段内送到医院，绝大部分能成功接回。

　　如果意外出现断指或者断肢，病人要怎么处理？王郑生主任作出了提醒。

　　首先，患者必须保持冷静，要尽快止血，用身边一切可利用的止血物件，腰带、发带等装饰性物品都可以进行止血。

　　其次，包扎一段时间后，创伤部位要放松回血，防止束缚时间过长，引起缺血性坏死。

　　再次，离断的肢体要妥善保管，最好用干净的物体进行包裹盛装，“离断肢体尽量找回，不然，就失去了再植机会。”

　　最后，尽快和有关抢救单位进行联系，转往有条件治疗的医院。