浙江在线12月08日讯 如今,汽车在我们生活中的普及率越来越高,汽车保险则为驾驶员以及其他交通参与者带来了保障。不过,有人却利用汽车保险进行诈骗,骗取保险赔偿金的案件屡有发生。
半个月前,西湖交警大队配合杭州太平洋产险查处了一起交通事故顶包骗保案。
11月17日清晨5点多,一辆宝马冲入西湖区某路边沟渠,现场认定为较严重事故,车辆维修费用估计25万元。
但保险勘查员与交警发现,“驾驶员”对事故来龙去脉甚至车辆基本情况都说不上来,但坚称车上的血是自己的。经血液采样和DNA比对,车上血迹是另一个人的。
几天后,“驾驶员”来到保险公司主动撤案,放弃理赔,保险公司也挽回了20多万元损失。
中国人保杭州分公司理赔事业部调查专员吴军科说,故意骗保行为有增多趋势,最典型的是顶包骗保,比如今年6月,富阳区首例交警移交经侦立案的刑事案件——
6月25日中午,人保富阳公司查勘员接到报案,富阳城区某洗车店一辆价值数百万元的宾利车撞墙,车损30多万元,人没事。
查勘员赶到现场,通过询问和痕迹对比,确认事故真实。然而当天下午,交警和人保勘察员再次来到事发现场,发现现场有一些监控探头内容已被人为删除,交警立即停止签发事故认定书。不过,交警对车主、洗车场老板及员工做口供笔录时,又发现他们说的话出奇一致。
调查中交警发现,自称肇事司机的宾利车主还有一辆车,而监控记录发现,这辆车案发时在别处行驶,开车的就是宾利车主本人!
警方最终查实,当时开车的是洗车场员工,因为没有驾驶证,担心保险公司拒赔,于是和车主商量顶包……
吴军科说,还有人利用交通部门对事故的处理程序不断简化伪造事故,扩大损失,赚取不法利益。比如,一些不法分子和无良修理厂趁机利用客户车辆维修的时候进行二次伪造事故,利用保险“快赔”程序,在车主不知情的情况下赚取不当利益,同时也降低了客户的保险信用度。
“修车最好去正规的4S店和修理厂!”吴军科说,在修车过程中,也不要嫌麻烦把身份证或银行卡交给修理厂代办赔偿。
吴军科说,大数据时代,保险公司的稽查平台也在不断成熟,比如人保就推出了CFR反欺诈系统,可将所有在人保发生过报案、立案、定损、索赔的事故相关信息设置预警,对高于正常事故数据范围的案件进行系统排查,有效对虚假案件、虚假人员进行全方位监控。
今年5月,人保CFR系统发出预警,杭州一出租车在3年内出险62次!经过数据排查发现,所有案件中,这辆出租车均为第三者出现,且驾驶员均为同一人驾驶,完全不符合正常事故逻辑。
调查发现,这位出租车司机在事故发生后并未对车辆进行修理却开具了修理发票。对此这位出租车司机也都表示承认。保险公司报了警,警方已介入调查。
甚至还有人通过低价购得二手宝马车并故意烧毁(保了自燃险),造成车辆报废,骗取高额赔偿,对这些情节特别恶劣的骗保案件,保险公司会直接选择报警。
浙江厚启律师事务所邓楚开律师说,根据我国《刑法》第198条规定,个人犯保险诈骗罪,数额较大的,处5年以下有期徒刑或者拘役,并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。
邓律师说,对于那些恶意骗保,数额巨大的,保险公司可以报警,作为刑事案件予以打击;对于那些情节较为轻微的骗保行为,应当认定为被保险人不诚信,通过民事手段来解决纠纷。现代社会里,每个人都应当珍惜自己的征信记录,否则会影响自己的信誉与形象,并影响事业发展。
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