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28岁准爸爸每天熬夜玩游戏吃烧烤 慢性肾炎变尿毒症
很多人的肾病是吃出来的 肾脏不好,过年海鲜、牛肉、火锅都要少吃
2016年01月29日 09:29:37 来源: 杭州网 记者 俞茜茜 王真 通讯员 夏燕燕 鲁青 宋黎胜 王一帆

  短短3个月,慢性肾炎变成了尿毒症,28岁的小沈怎么也无法相信这样的事情发生在了自己身上。因为他对自己的病不重视,没有定期检查,还经常熬夜吃夜宵,慢性肾炎病情迅速加剧。

  每到年关,到医院看慢性肾病的患者都有增加。昨天,记者从杭城多家医院肾内科了解到,最近门诊中慢性肾病并发症的患者已经多起来。

  浙大国际医院副院长、肾脏病中心主任寿张飞教授说,临近春节,肾脏不好的患者要“管住嘴”,注意饮食健康,以免加速病情进展。

  游戏玩到半夜又吃烧烤 3个月慢性肾炎变尿毒症

  28岁的沈先生家住在海宁,去年结婚,妻子怀上宝宝没多久,年后就要当爸爸了。两年前,沈先生在一次常规体检中发现尿蛋白有两个“+”,到肾内科进一步检查后,被确诊为慢性肾炎。

  查出慢性肾炎后,一开始他还是非常谨慎的,基本上每个月都会到医院做检查,饮食上也很注意,根据医嘱吃得比较清淡。因此,近两年来病情一直控制得不错。但是时间一长,他就有点麻痹大意,经常忘记到医院做检查。

  最近一年来,林先生迷上了网络游戏。去年下半年开始,他几乎每天一下班就窝在电脑前玩游戏,一玩就到十一二点。不仅如此,每天游戏结束后,林先生都要约上三五好友出去吃烧烤,最喜欢吃鸡胗、鸭胗等动物内脏,每次能吃十多串。

  上周,沈先生到浙江大学国际医院检查,没想到检查结果出来,显示血肌酐指标严重超标,肾小球滤过率指标明显下降,这意味着,他的肾功能已经衰竭,发展成了尿毒症。今后,他必须通过透析治疗或肾脏移植来维持生命。

  确诊后,沈先生和妻子一直无法相信:“就在3个多月前我还做过检查,当时所有的指标都控制在正常范围内。为什么短短三个月就变成尿毒症了?”

  寿张飞教授说,慢性肾病根据不同的分型,发展成尿毒症的时间有快有慢,有的甚至长达数十年。但是,如果平时不注意饮食控制和定期随访,就可能加速疾病进展,沈先生就是一个非常典型的病例。

  65岁大伯舍不得开空调 冠心病发作,肾脏也不好了

  这几天,浙江省人民医院急诊科就接到七八位冠心病合并慢性肾病的患者。

  杭州的蒋大伯,65岁,寒潮那两天和老伴住在女儿家,女儿家装有地暖,比较舒服,家里有二十多摄氏度。寒潮过去,大伯回自己家住,却舍不得开空调。前天晚上,大伯缩在被窝里感觉胸闷胸痛,全身浮肿,腿都粗了很多,连忙叫老伴打120。

  检查发现,是冠心病发作,合并严重的慢性肾病,离尿毒症只有一步之遥。

  蒋大伯看自己的检查单,“冠心病我是知道的,高血压我也知道,怎么还有肾病?我的肾一直还好,没什么感觉。”

  省人民医院副院长、肾内科主任何强医师到病房查房,他和大伯说,“医学上,把慢性肾病和冠心病叫做‘等危症’,就是说有了其中一项,另外一项疾病也会得。你的冠心病症状明显,但是慢性肾病起病隐匿,你如果不是因为这次冠心病发作,全面检查身体,发现了慢性肾病,这个病再拖下去就成尿毒症了。”

  除了冠心病,何强副院长说,如果心脏病、高血压和糖尿病患者发现自己有浮肿、尿异常(比如夜尿增多、尿量改变等)、腰痛和泡沫尿的情况,就要小心是不是得了慢性肾病。建议有上述疾病者,每年做肾病检查,比如尿常规、尿微量蛋白、肾功能和B超。

  慢性肾病并发症患者增多 大部分是饮食不当引起的

  “随着春节临近,亲朋好友聚会增多,肾脏不好者如果不管住嘴,对控制病情非常不利。每年到了年关,门诊里肾脏病患者查出指标不好的情况时有发生。”寿教授说,从上周开始,他的门诊当中,慢性肾病并发症患者增多,一问原因,大部分是因为饮食控制不当引起的。

  浙大一院肾脏病中心副主任吴建永说,“快过年了,其他科室病房的病人逐渐减少,但是肾脏病中心的病人还是很多。我们病房有120多张床位,目前都是满的,还有好多病人都住不进来。”他说,目前病房里出现慢性肾病并发症的患者,比天气热的时候至少多了三分之一。因为冬天吃得多,动得少,导致高钾血症、血压升高等,诱发心脑血管疾病、肾功能恶化、水肿、心衰等并发症。

  浙医二院肾内科主任胡颖说,慢性肾病患者应该低蛋白饮食,但是在过年期间,特别容易失去控制,吃得太多太好。所以每年一过完年回来上班,门诊病人会一下子增加很多。

  寿教授提醒,如果已经确诊为慢性肾病,日常的饮食管理和定期随访非常重要,慢性肾病患者每月一次定期随访必不可少,如果有血钾偏高等异常现象,随访要更勤,以免病情恶化,造成不可逆的损伤。“肾脏不好的患者还要注意高钾血症,含钾高的食物一定要少吃。”

  肾脏主要负责人体废物的排泄,患有慢性肾病的人群,肾脏对钾离子的排泄功能受到抑制,无法完全将钾离子排出体外,形成钾潴留。医学研究证明,血钾过高会导致患者的心脏在数秒至数分钟内停止跳动。因此,高血钾可称之为慢性肾病的“隐形杀手”。

  肾脏病患者少吃海鲜、火锅 也不要用菜汤或肉汤拌饭

  寿教授提醒,慢性肾病患者在春节期间一定要注意饮食健康:

  1.春节聚餐,要注意吃得清淡些,口味不要太重。太油腻、太咸的食物尽量少吃。

  2.尽量吃新鲜食材加工的食物,一般来说,成品或半成品往往添加剂比较多,肾脏不好的市民要尽量少吃。

  3.很多慢性肾病是糖尿病引起的,这部分患者在春节期间要注意饮食均衡,控制摄入量,尤其注意血糖指标,严格控制糖分摄入。

  4.肾脏不好者少吃海鲜、牛肉等高蛋白食物,少吃火锅等高嘌呤食物,因为高蛋白、高嘌呤的食物容易导致高尿酸血症,会加重肾脏负担,也会加快慢性肾病发展。

  5.注意少吃含钾高的食物。一些水果、蔬菜、饮料中含有大量钾离子,这些食物要尽量少吃。此外,避免用菜汤或肉汤拌饭,因为高汤中的钾离子含量很高。

  以下食物中钾含量较高,肾脏不好的市民尽量少吃:

  蔬菜类:觅菜、绿竹笋、芥菜、菠菜、红凤菜、空心菜、紫菜、海带、晒干的蔬菜、木耳、金针菇等;

  水果类:香蕉、榴莲、番茄、香瓜、杨桃、龙眼、葡萄、枇杷、文旦、水果干等;

  其他:茶、咖啡、罐头食品、高汤、豆类食品、巧克力、鸡精、梅子汁、运动饮料等。(都市快报)

标签: 肾病|尿毒症 责任编辑: 施菲菲
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