浙江在线02月01日讯 紧缺是一种经济现状,公平是一种社会制度。号贩子对挂号规则公平性的冲击,实质是对社会公正理念和价值导向的冲击,不应被接受。
因为一段“怒斥”视频,“挂号黄牛”这事在春节前激起了舆论的热度。
这不,北京警方行动迅速,29日立即宣布:在广安门医院抓获号贩子7人。同时,在浙江,也有媒体对此进行暗访,有数家媒体选择省妇保进行调查,发现确有号贩子存在,还有人号称能拿“内部号”。省卫计委相关负责人表示,希望浙江的预约系统能与公安系统尽早相连,以便打击号贩子。
而另一方面,笔者关注到这么一个小细节,同样与“医”有关:北大医院一年多前拍摄的宣传片被重新扒出,说的是他们急诊科的一位医生,因为忙得实在没时间见父亲,结果父亲上医院以挂号的方式与之相见……
一段黄牛猖狂记,一段医生父子情,看似不相关,实质是同一回事:医疗资源特别是优质医疗资源的紧缺。但是,资源紧缺,是个大命题,显然短期内无法逆转。那么,在紧缺大环境不变的情况下,号贩子是不是就无药可治,只能听之任之了?
依笔者看,恐怕未必。上面说到浙江,不妨多说几句。实际上,在消除号贩子兴风作浪方面,浙江做得还算不错。诚然,浙江的各大医院到底还有没有号贩子?肯定有。对此,相关医院理应深挖内部利益干系,同时从全省面上进行技术优化对其加以屏蔽,并坚决予以打击。
但从比例上看,从恶劣程度上看,浙江的号贩子现象已经好很多。这有赖于挂号实名制的严格执行,有赖于互联网挂号的全省普及。无论现场还是网络,百姓挂号缴费的便利程度已大大优化。当然,在一些名医院、名专家那里,挂号难现象依然存在。但挂号规则的公平性,基本得到了保障。
资源的紧缺性和规则的公平性,这是看待号贩子现象的两个关键逻辑。紧缺,是一种经济现状,而公平是一种社会制度、一种价值追求。人们也许可以接受资源紧缺的现状,却不能接受不公分配的规则。古语所谓不患寡而患不均,就是这个道理。在就医这样的一件民生大事上,简单将号贩子定位于优质资源价格的“发现者”,恐怕是不妥当的。号贩子对挂号规则公平性的冲击,实质是对社会公正理念和价值导向的冲击,不应被我们接受。遑论其中还夹杂着诸多黑社会和有组织以及权钱交易等因素。假如说资源稀缺、资源不均,短期内较难解决,但起码挂号规则的刚性和公平,可以解决,也应该解决。
平心而论,应对号贩子,各地面临的棘手程度是不同的。因为,当资源的价格得不到正确反映时,它会千方百计借助各种乃至非法方式加以表现。为什么在号贩子的应对上,包括浙江在内的一些省市渐有成效,而北京等特大城市却依然备受困扰?恰是因为,越是医疗资源供求矛盾突出的地方,非法分配规则集结而成的非法利益盘子就越大、越不容易破解。北京的医疗资源最优,其中暗藏的利益纠葛也最大最牢固。
因而,就全国而言,我们应增强对大多数省份通过技术手段、加强规则刚性来解决号贩子问题的信心。今天,号贩子这个问题,在全国绝大多数地方理应得到解决。而只要有更加坚定的决心、更加严厉的手段、更加有力的改革和创新,即便北京等地的号贩子问题也不是不可解决。当然,解决分配问题的同时,更要紧的是解决资源的供给问题——做大医疗资源、均衡分配蛋糕。
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