浙江在线03月01日讯 这是一张让人肃然起敬的照片,照片中,一名医生跪在地上,手持手术器械,全神贯注地为患者手术。这张照片拍摄于三天前,照片的主角,是永一医耳鼻咽喉科主任医生、副院长应根东,他是为了抢救一名花生粒卡喉的幼儿。
2月27日上午,17个月大的小琪,此前她层吃了花生,之后不断哭闹咳喘,不知道是不是花生卡了喉咙。来到永一医时,已辗转几家医院看过。当时的她呛咳,喘鸣,发烧,多家医院建议其留观。在永一医拍出的片子显示气管有异物。异物如果长时间不取出或者啼哭,体位变动将会导致窒息。多一分钟就多一分危险,必须立即手术。
随后,麻醉科手术室启动应急预案,由耳鼻咽喉科主任医生、副院长应根东主刀为患儿手术,大家分工协作,争分夺秒,为的就是开放生命的通道——气管。为了更好地看清孩子气管镜内的异物,便于手术操作,应根东跪于地上。
1分钟、2分钟,时间一分一秒地过去,终于,主气管的异物取出来了,是一颗咬碎的花生米。接下来,应根东又小心翼翼分次取出左侧多条支气管的碎花生,在短时间气管内的碎花生米内全部取出,患儿转危为安。而此时,应根东已经跪了半小时,直到手术结束,他才觉得双腿发麻发软。
这一幕感人的场景,被永一医的同事用手机拍下。记者了解到,医院经常发生急救事件,医生情急以下跪姿势救人的不多,在紧张的抢救中,医生忘却、了中国“男儿膝下有黄金,只跪天跪地跪父母”的传统,在抢救生命的生死时速上,向生命“下跪”。
“不管用哪种办法,抢救救生命是医生的唯一的目的,不管是蹲着,跪着,我们都常识过,至于各种不适,甚至膝盖的疼痛、胳膊酸痛,都忘记了。”应根东说。
医生提醒:
每年春节前后都是儿童气管异物意外伤害的高发期。气管异物主要有瓜子、花生米、糖块、黄豆、枣类、果冻以及一些光滑的小玩具等。
气管异物多发生在l至5岁的幼儿,由于幼儿磨牙还未长成,无法将花生等坚果完全嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,极易发生气管异物。由于其发病骤然,病变迅速,危险性大,是导致孩子意外死亡的常见原因。
春节家里都备有不少花生、瓜子等坚果零食,家长一定要对孩子细心看护,为避免发生气管异物的意外伤害事件,幼儿吃东西时家长一定要在身边,应尽量避免吃花生、豆类、瓜子等食物,如果要吃,最好碾碎后再给孩子。家长还要教育孩子不要在吃饭时说话、奔跑走动、嬉笑玩耍;家长要把家中的图钉、别针、纽扣、硬币等小物件搁置在幼儿拿不到的地方,以免孩子误食吸入气管。
如果小儿边吃边玩时,突然停止活动,开始哭闹并有阵发性高声呛咳、喘鸣以及面色紫绀、呼吸困难等,应怀疑气管异物。可立即向患儿口腔内伸进食指或牙刷柄之类的东西,直达咽部,刺激其咳嗽、呕吐,以利于异物排出;也可以让孩子趴在家长膝盖上,头朝下,家长用手拍孩子后背,促使异物排出。即使短期应激反应平息,家长也应在之后几天内保持观察,一旦发现孩子有间断性的咳嗽、发烧或气喘,则应到医院就诊,检查是否有异物进入气道。
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