浙江在线04月05日讯 “医生,昨天上午8点多钟,我丈夫骑电动自行车上班途中为避让车辆,连车带人侧翻到花坛的旁边,不知伤到哪里了,一直喊肚子疼。”3月31日上午8时许,在义乌稠州医院急诊室,患者张某的妻子小王,向医护人员讲述丈夫的病情。
今年50岁的张某是湖南浏阳人,在义乌一家模具企业务工。3月30日上午8点多钟,张某骑电动自行车上班,在行驶至一个十字路口时,为躲避迎面而来的小车,连车带人侧翻到花坛的旁边,电动自行车把手顶住了张某的上腹部。感到自己没有明显受伤,张某就没有到医院检查,照常上班。当晚10点多钟,张某的上腹部出现疼痛,以为是肠胃出了问题,就没有在意,后来疼痛加剧,这才等到天亮来医院看医生。
经B超检查和诊断,患者脾脏破裂,腹腔内大出血,病情十分危险,必须马上手术。医院立即开通抢救生命绿色通道,20分钟后患者被推进了手术室。
医生摘除了张某的脾脏,清除了1800毫升积血,这才转危为安。
“太危险了,如果再迟来一步,这样大出血,会危及患者的生命……”医护人员说,经过手术治疗,目前患者生命体征平稳,但血象较高,还需要进一步观察治疗。
医生说,脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重。
医生提醒,出现摔伤、跌倒后,一定要及时到医院做相关检查,以免贻误治疗,给自己的身体带来伤害。
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