小新说丨医疗还是 “生意”？精神病院岂能成为骗保提款机？

　　假诊断、假治疗、假出院！太震惊、太荒诞了！

　　新京报记者历时数月的卧底，揭开了一条建立在欺骗与虐待之上的黑色利益链。

　　事情发生在湖北襄阳、宜昌等地多家精神病医院，这些医院以“医药费生活费全免、可以常年住”为诱饵，专门吸引老年人、农村患者等弱势群体，甚至主动下乡“拉客”。一旦住进来，病人就成为了他们的“摇钱树”。病历被随意虚构：戒酒的被写成“酒精所致精神障碍”，没病的也能编出病来。每日简单的服药，在收费系统里却变成了昂贵的“心理治疗”、“行为矫正”。而另一边，内部人员的账算得清清楚楚：一个月从一个病人身上就能套取五千医保资金，一百个人就是六百万，一本万利。

　　在疯狂逐利的逻辑下，医疗伦理荡然无存。病人在这里得不到有效治疗，反而要忍受恶劣的伙食、严苛的管制，甚至频繁的殴打。有人因顶嘴被捆在床上三天三夜，有人想出院却被一次次推诿。不少老人把这里当“养老院”住下，直至去世；也有不堪忍受者选择自杀。为了应付医保检查，医院甚至定期导演“假出院”的把戏，在检查日把病人藏起来，与监管玩起“躲猫猫”。这一切，都发生在本该提供救治的精神病院里，发生在全社会共同积蓄的“救命钱”眼皮底下。

　　为什么如此明目张胆的骗保行为可以在这里长期存在？或许这和精神病院的特殊情形有关。精神病医院基本是封闭运行，患者多数表达困难，家属难以随时探视，外界监督难以进入。而监管的乏力，则让这些医院愈发肆无忌惮。卫健部门或许管不到医保支付细节，医保部门又难以深入评估诊疗合理性，多头管理之下的缝隙，恰恰成了灰黑地带的滋生处。当“开精神病院”被某些人视为低投入、高回报的生意，当医保基金被视作可以随意支取的“提款机”时，这样的乱象成了他们计算之中的“必然”。

　　国家这些年打击骗保的力度从未减弱，就在2月2日，国家医疗保障局发布关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知，其中针对欺诈骗保问题，提出要坚定不移“减存量、遏增量”。但湖北多地这些医院的所作所为，却暴露了监管在特殊领域仍然存在盲区。治理骗保乱象，不能只靠媒体曝光和运动式检查，更需要建立常态化的、穿透式的监督机制。医保、卫健、民政、公安等部门必须打通信息壁垒，对诊疗行为、收费明细、住院动态进行交叉核验，让每一分医保资金花得明明白白。同时，必须畅通内部举报和家属反馈渠道，打破封闭机构的信息黑箱。

　　精神病患者是社会最需要关怀与保护的群体之一，医保基金更是人民群众的“健康底线”。把患者当工具，把医保当肥肉，对此类行为，必须依法严惩、绝不姑息，守住我们这个社会最基本的良知与底线。