跨山越海，谱写协奏曲 于姜标：移动医院送医上海岛

　　浙江在线6月30日讯（记者 黄宁璐 共享联盟·普陀 励佳 通讯员 张琦琪）清晨，天蒙蒙亮。浙江普陀医院住院部12楼一间办公室的日光灯被点亮，身穿一袭白大褂的医务科执行主任兼感染科主任于姜标步履匆匆走了进来，刚落座就开始整理海岛居民的就医需求、罗列“下沉”医生名单等，为“共富方舟”下一站做准备。

　　舟山市普陀区有大小岛屿740多个，是我省海岛数量最多的县（市、区）。“八八战略”提出，进一步发挥浙江的城乡协调发展优势，加快推进城乡一体化。一体化，对海岛县而言尤为关键。为进一步解决海岛群众就医难问题，2022年7月，普陀区启动“共富方舟·健康守护”行动，一艘由滚装船改装成的“共富方舟”带着体检车、医疗团队下海岛，为基层群众持续提供健康管理、健康监测、应急救治等高质量诊疗服务。

　　作为“共富方舟·健康守护”行动的主要参与者，于姜标和同事们定期送医上岛，风雨无阻，把医术与感情“沉”在海岛。

　　“清晨五六点，伴着日出，提着大包小包登船；遇到风浪大的天气，还要克服晕船反应……”于姜标向我们勾勒着医务人员漂洋过海送服务的画面，“有些医生刚值完夜班，没睡几个小时就顶着风浪出发了。”

　　既是义诊队员又常常担任领队的于姜标起得更早。他为大家准备好早餐，对接好船班，保障一路顺畅。

　　而于姜标更多的工作，是做在每一趟“共富方舟”启航之前。

　　“老百姓最需要哪些医疗服务，我们就提供哪些。”为了摸清基层需求，精准制定“下沉”方案，于姜标经常与普陀区卫健局、卫生院（社区卫生服务中心）相关负责人沟通讨论至深夜。“虾峙岛老龄化严重、家庭医生签约率相对不高，急需开展‘两慢病’筛查；蚂蚁岛部分群众对骨科、外科有需求……”翻开于姜标的工作日志，里面记录着每座小岛的人口特点。

　　摸清需求后，配强医疗队伍是关键。

　　为让基层百姓享受更优质的医疗服务，于姜标铆足了劲，到各个科室请专家。让于姜标格外高兴的是，除了本院医生，省级专家也加入到“共富方舟·健康守护”行动中。2021年，搭乘浙江省医疗卫生“山海”提升工程的东风，普陀开启了与浙大邵逸夫医院新一轮的深度合作，邵逸夫医院每年派出12名各学科专家到普陀医院工作。他们的加入让海岛老百姓不出岛就能看省级专家。

　　“知道我们要来，岛上老百姓总是在义诊场地翘首以盼。”于姜标动情地说，每次看到大家充满期盼的眼神，自己就更想把这件事做好、做下去。

　　记忆回到2012年，一项民生工程在浙江拉开序幕——推动医学人才、城市医院“双下沉”，促进县域医疗卫生服务能力和群众满意度“两提升”。全省各地城市医生纷纷“下沉”县区，开辟出一条条基层医院改革之路。

　　而县区医院的医生，则将“下沉”的触角继续延伸。那时，35岁的于姜标与同事手提药箱，登上一座座小岛，服务最基层的百姓。“城乡之间的医疗差距依然很大，看起来再普通不过的检查，在一些小岛的卫生院却做不了。‘家门口’的医疗，需要更大提升。”频繁的下乡经历，让于姜标感受到他们这一代医生的责任。

　　“共富方舟”的启动，给了“于姜标”们更多发挥特长、服务群众的机会。跟随他们一起下沉海岛的，还有优质的医疗设备。“共富方舟”一共配备了4辆移动医疗车，包括两辆CT车、一辆DR胸片车和一辆体检车，共投入2000多万元。

　　“以前，体检得坐船去舟山本岛；现在，在家门口就能免费体检”“不仅有内科、外科、眼科等科室，还能提供B超、心电图、CT等全面检查，真是一座‘流动医院’”……海岛居民的夸赞，就是最好的褒奖。

　　数据也是印证。自“共富方舟”启动以来，已开展18次行动，惠及海岛群众7000余人次。截至2022年底，普陀区驻岛老年人的健康体检率达到90.34%；妥善处置健康预警425人次，通过巡回服务新发现慢病患者370余人，检查出危重病患者30余人，均给予了及时干预与治疗。

　　“下沉”海岛没有终点。伴随着人、财、物的“下沉”，于姜标开始将更多精力投入到将“输血”变为“造血”的实践中。

　　在普陀区卫健局的领导下，于姜标倡导通过师徒结对的方式，让“下沉”的省级专家、区级专家带动基层医务人员成长。一年前，当时还在普陀区桃花镇中心卫生院的全科医生戴其乐向省级专家“拜师学艺”，现在，他的急救技能得到了极大提升。

　　今年，于姜标将“共富方舟·健康守护”行动和基层医疗服务提质年行动结合，为基层医务人员带去理论授课、技能实操培训等。每周三上午，除了组织普陀医院的医生观看邵逸夫医院的多学科讨论视频之外，于姜标还将学习资料通过网络平台分享给海岛基层医务人员。

　　与此同时，一张依托“共富方舟”建立的小岛医疗防护网正在普陀海岛间不断织密。

　　“前不久，一名偏远海岛居民突发心梗，我们仅用20分钟就完成了一场‘生命接力’。”于姜标回忆，5月23日上午，一名60岁男子晕厥倒地后被送至东极镇中心卫生院就诊。接诊医生第一时间对患者进行了检查，并将患者病情和心电图发至“普陀区胸痛联盟”微信群，普陀医院急诊、心内科和邵逸夫医院等多学科专家线上实时指导救治。患者病情危重，需要立刻送往普陀医院进行急救。东极镇相关负责人马上联系直升机对患者进行转运。护送患者的医生通过5G+AR眼镜，将现场情况实时与普陀医院医生分享。在各方密切配合下，救援工作一气呵成。由于抢救及时，患者术后恢复良好。

　　“得益于‘山海’提升工程，目前从邵逸夫医院总院到普陀医院，再到海岛各个卫生院，建起了一个三级海陆空联动急救医疗体系，大大提升了海岛极危重症患者的救治效率。”于姜标欣喜地看到，偏远海岛与优质医疗资源的距离正在不断拉近。

　　海风阵阵，拂过东海的点点岛屿。汽笛声悠长，跃动着海岛居民对更美好生活的向往，也跃动着“于姜标”们对优质医疗共享提升的新期盼。