浙江医保的新红利你知道吗

　　参加医疗保险，还能享受增值服务？12月29日，在浙江省医保领域政务服务增值化改革新闻发布会上，浙江省医保局介绍了我省医保服务的增值“项目”。那些你可能不知道的医保红利，说不定哪天就能用上了。

　　第一项是“全省通办”。不管你是不是在当地参保，在省内其他任何一个医保经办机构都可以办理28个高频医保服务事项、咨询医保政策、查询医保信息等，可享受到一样的服务。截至目前，各类医保事项全省通办申办量1786万件，办结率100%。这打破了地域限制，实现从属地“一窗通办”到全省域“一窗通办”。

　　第二项是“免申即办”。以往参保职工单位变动后，要专门跑到医保窗口办理医保关系转移。现在医保部门通过数字赋能、重塑流程，实现参保职工省内医保关系转移接续“免申即转”，小额个账转移资金“秒到账”。截至目前，医保关系转移接续“免申即转”41万人次，个账“秒到账”1.96亿元 。

　　第三项是“无感智办”。以往生育津贴都是要女职工生完孩子后自己申请的，现在医保部门正在积极推进省域内生育医疗费用直接结算和生育津贴“免申即享”，把生育津贴申领前置到女职工分娩住院期间，产妇在出院结算时，医保经办机构就自动触发生育津贴申领，女职工或所在单位很快就能收到生育津贴，不需要产妇产后申请了。目前全省80%的二级及以上设产科的医院都可以实现“无感智办”。

　　第四项是 “无差别办”。以往老百姓到外地去看病，需要先申请和备案，手续比较繁琐，不备案的话报销比例也会降低。现在医保部门推动了实现参保群众省内异地就医“免备案”即可直接结算；省外就医直接结算范围从去年底31个省市区8.87万家医疗机构扩大到15万家，实现住院、门诊、慢特病等类别直接结算全覆盖，跨省异地就医直接结算率达78%。

　　第五项是“便捷快办”。一些与老百姓看病有关的事情，如到外省看病的备案、特殊病种的备案等事项，在就诊医院就能直接办理，不用再回参保地办理，减少了老百姓的往返奔波。同时，推动医保服务向居家延伸，完善“家庭病床建床费”项目，新设“上门服务费”项目，实现居家医疗费用在线“一站式”医保结算。

　　此外，围绕医学高峰建设，医保部门把微创骼骨取骨术等27项临床医疗新技术项目、723家医疗机构研发的院内制剂、5个医药企业研发的创新医用耗材纳入医保支付范围。将“完全腹腔镜下绕肝带法肝脏分隔术”等77项国内引领性技术纳入新增医疗服务价格项目。

　　围绕中医传统技术挖掘、中医技术现代化、中药剂型创新，按程序将符合规定的中医药项目、中药配方颗粒纳入医保支付范围。设立中医门诊辨证论治费并纳入医保基金支付；完善中医门诊激励机制，提高医疗机构使用中药、加强中医医疗服务的积极性。