“医生,我才28岁,耳朵怎么就未老先衰了?” 近日,在温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师黄益灯的门诊,拿着“双侧高频听力轻度下降”的诊断书,小张懊恼不已。这个习惯每天把耳机音量开到最大的音乐发烧友,听力已悄然受损。
据了解,该科去年接诊的听力损伤(包括中耳炎、耳硬化症、耳鸣、突发性耳聋等)患者超过7万例,其中需要住院治疗的就有6000多人。3月3日是全国爱耳日,今年的主题聚焦“全民科学爱耳,共护听力健康”。当耳机已成为都市人生活的“体外器官”,一场关乎我们每个人的“听力保卫战”已然打响。

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“护耳神器”不靠谱 骨导耳机也伤耳
近年来,市场上涌现出入耳式、挂耳式、头戴式、骨导式等五花八门的耳机。其中,骨传导耳机因其“不经过耳膜”的特性,被不少人奉为“护耳神器”。但事实真的如此吗?
其实不然。黄益灯解释,无论通过哪种耳机,所有声音最终都会抵达内耳的耳蜗。耳蜗里住着成千上万个脆弱的毛细胞,一旦因噪声受损,造成的听力损伤便是永久性、不可逆的。
“如果把骨导耳机的音量开得很大,强烈的振动会通过颅骨直接冲击内耳,一样会造成毛细胞的损伤和死亡。”黄益灯强调,尤其是在嘈杂环境中,人们会下意识地调高音量,此时它对内耳的冲击是直达的,听力受损的风险反而更大。
他特别提醒,以下三类人群应慎用骨导耳机:
颅骨或颞骨异常者:如颅骨骨折愈合不良、颞骨畸形、严重骨质疏松的人,振动不仅传导声音差,还会加重骨骼不适。
头部有慢性疼痛或损伤者:如偏头痛、颞下颌关节紊乱、头部外伤未愈的人,振动会刺激患处,加剧疼痛。
对震动敏感者:一戴就头晕、恶心的人,长期使用可能加重前庭系统的不适。

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四类耳机大PK 谁是“相对安全区”
既然骨导耳机并非“护身符”,那么我们日常使用的几类耳机,对听力的影响究竟有何不同?对此,黄益灯一一做了分析:
入耳式耳机:冲击最直接
听力影响:直接塞入外耳道形成密闭空间,声音能量全部被鼓膜接收,声压集中,对鼓膜和中耳的冲击最直接。同时,耳道潮湿密闭,容易滋生细菌,引发外耳道炎。
夹耳式或挂耳式耳机:暗藏“隐形”隐患
听力影响:对耳道压力较小,声音也有一部分自然散出。但正因为它不隔音,人们会不由自主地把音量调到非常大。这种“隐形”的大音量,才是损伤毛细胞最常见的元凶。
头戴式耳机:相对最安全的选择
听力影响:发声单元离鼓膜较远,声波通过空气传播一段距离后才进入耳道,对鼓膜的压强相对较小。
骨传导耳机:特定场景适用
听力影响:适合户外运动、骑行时使用。但音量大了一样伤耳,且长时间振动可能引起头晕、恶心等前庭症状。
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警惕两大听力元凶 牢记科学护耳法则
黄益灯提醒大家,耳机只是工具,真正伤害听力的元凶是“过大的音量”和“过长的使用时间”。想要科学爱耳,请务必遵循以下建议:
1.牢记“60-60”原则
这是国际公认的保护听力黄金法则:音量不超过设备最大音量的60%,连续使用时间不超过60分钟。最好设个闹钟,每听40-50分钟,就让耳朵休息10分钟。
2.嘈杂环境,宁可不听
当环境噪音超过80分贝时,千万不要用“大音量”去对抗噪音。 如果实在想听,建议使用带有主动降噪功能的耳机。
3.不要戴着耳机睡觉
很多人喜欢听书、听音乐入睡,结果睡着了耳机还在播放。一夜数小时的持续声音刺激,让毛细胞在睡梦中还在“加班干活”,极易受损。
4.保持耳机卫生
定期用酒精棉片擦拭耳机,特别是入耳式耳机的胶套。不要和他人混用耳机,避免交叉感染,引起外耳道炎。
5.出现这些“警报”,立即就医
如果你出现耳鸣、耳闷胀感、听不清别人说话或者自己说话声音不自觉变大,这些都是听力受损的信号,请立即停止使用耳机,尽快到耳鼻咽喉科做个听力检查。
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