患儿接受推拿治疗。
浙江在线11月24日讯(钱江晚报通讯员徐尤佳记者杨茜文/摄)最近几年,到推拿科看病的小患者越来越多,因为小儿斜颈的患者络绎不绝,杭州市中医院推拿科现在有三位女医生专门看这个病。
这让很多孕妇们也跟着紧张起来。
其实,父母大可以放轻松。只要宝宝没有超过3个月大,通过推拿的手法,斜颈完全可以治愈。
产妇不运动或营养过剩,小儿容易斜颈
杭州市中医院3号楼5楼推拿科,还没爬上楼梯,就已经听到孩子的啼哭声此起彼伏。专家诊室里,副主任医师孙波一边熟练地给孩子推拿,一边和家长热络地聊着天。
每天,她都要帮40多名患有斜颈的儿童进行推拿。
"‘斜颈’很容易被家长忽略掉。”孙波介绍,这是一种胸锁乳突肌挛缩导致的疾病。通俗点来说,头部歪向一边,下巴朝着相反的方向,由于歪斜,缩着的那段脖子处会因为血液流通不畅导致肿块。
"以前,在门诊,每天也就10个孩子左右。现在越来越多了,差不多是10年前的三四倍。”孙波估算了一下。
是什么原因导致了斜颈?她解释,很大一部分是先天性的,而这先天性又会分两种情况。
一是孕妇不运动。
很多孕妇在怀孕期间为了保胎,只能卧床不动,现在生二胎的大部分是高龄产妇,大家都很小心。"因为孕妇不运动,导致孩子在肚子里也不爱动,会长久保持一个姿势,造成一侧肌肉血液循环不好,容易造成肿块,出生的时候其实就已经有了斜颈。”
二是婴儿体积较大。
现在的生活条件好了,孕妇的营养很容易过剩,造成婴儿过大,在胎中活动空间变得狭小,也会造成斜颈。
后天因素虽然不多,也不可忽视。比如,在生产过程中婴儿可能被血管钳拉伤;再比如,妈妈在喂奶或者抱着宝宝睡觉时总是保持一个方向。
"所以说,原因是复杂的。之前有个专业统计,是2%的婴儿在出生的时候患上了斜颈。”孙波说。另外,有人提出,是否和孕妇的睡姿有关。"我们都会建议孕妇靠左侧躺睡觉,但是发现患儿有人斜向左边,也有人斜向右边,所以这种说法应该不成立。”
斜颈不会遗传,但是也有凑巧的时候。孙波见过,妈妈是斜颈,孩子也是斜颈;还有一例,头胎是斜颈,二胎也是斜颈。
4个月的儿子头总是往左边倒,已经做了一年多的推拿
欢欢是个圆头圆脑的男孩,只有16个月大,每周一、五是他到医院报到的时间。
昨天,是妈妈带着他来的,早上又开了两个多小时高速,从宁波赶到杭州。这样来回往返已经持续了半年多,而在更早的一个半年里,欢欢的爸妈带着宝贝在医院附近租房子住——因为刚开始治疗时,一周五天都要推拿。"推拿的费用倒是不贵,就贵在房租和交通费上,想想为了孩子,也就咬咬牙挺过来了。”
欢欢在4个月的时候,被妈妈竖起来抱。"孩子脖子、头都比较软,我也不敢用力碰,后来发现,他的头总是往左边倒。我们这才意识到,问题严重了,所以就来医院了。”妈妈说。经过一年的治疗,欢欢已经适应了孙波的手法,也不再哭闹了。"刚来的时候,看着儿子哭,我自己也哭,知道他疼,我的心更疼。”妈妈说。
欢欢做完治疗,紧接着,14个月大的萌萌被按在了床上,妈妈和外公一人控制住一只脚,孙波娴熟地运用起手指来。萌萌嘶声力竭地哭着,妈妈用玩具怎么逗他也不管用。治疗一结束,他立刻安静下来,指着电脑的屏保直喊"鱼,鱼”。
萌萌刚来的时候,脖子基本上不运动,现在已经能转头90°了,原本脖子上有3厘米的肿块也已经消失不见了。"估计再过几个月,反正春节前就可以治好了。”孙波说。
因为小儿斜颈的患者实在太多,市中医院推拿科现在有三位女医生专门看这个病。
宝宝出生10多天就要注意观察,拖延治疗可能导致五官变形
其实,慕名而来的家长太多,除了千岛湖、宁波这些省内城市来的,还有江苏、安徽、江西这些省外的家长,都是在医院边租房子,一直等到孩子治愈才离开。
"这要根据病情来的,轻的话,3到6个月,严重的话,需要一年时间。”孙波保守估计,小儿斜颈通过推拿有80%的治愈率。治愈的标准是颈部肿块消失,头部活动自如,头、颈都非常中正。
在一个多小时的采访中,孙波已经帮助五六名孩子进行了推拿,一刻不停歇。
治疗斜颈,推拿有四个步骤——
一是将孩子的头部扭到他不适应的那一边,揉按颈部的肿块;
二是拿捏肿块处,手法要重些;
三是牵拉颈部,将孩子的头部向各个方向都做拉伸动作;
四是转头,将孩子的头部转向不歪的那一边。
全程不超过20分钟,间隔20分钟后,再做一次重复的推拿。
由于治疗时间比较长,孙波几乎认识所有的小患者。"天天还没来呀,那就先让佳琪做。”推拿完一个,她就会打开小本子,在孩子的名字后面打个勾。
一般来说,在孩子出生十多天之后,细心的家长就应该发现,宝贝是否有斜颈。检验方法有两个:一个是看看孩子的头部是否只朝一个方向;另一个就是摸摸孩子的脖子处有没有肿块。
"不确定的话,可以把孩子抱到医院,不用挂号,直接让我看一下。”孙波说。
和任何毛病都一样,越早发现越早治疗。普遍地,都是小孩子3个月大之前来治疗,治愈率更高。如果拖到1岁半的话,那只能手术治疗。孙波就碰到过一个病例,妈妈还没有出月子就抱着孩子来推拿了,孩子恢复得也比较快。"别小看这个毛病,时间拖得久,不仅仅是歪脖子了,严重的话会出现大小眼,大小脸,有些五官还会变形,完全影响外貌的。”
所以,孙波建议所有孕妇,在怀孕期间千万不能为了保胎,在办公桌前坐着一动不动,更不能一直躺在床上,一定要有适当的运动量,让宝宝在肚子里适当活跃。
孩子出生后,为了防止斜颈,可以在家中用热毛巾敷敷脖颈处,不管孩子睡觉还是吃奶的时候,都要左右两边轮换着来。"一旦发现斜颈,还是要来医院,不能自己随便给孩子按,因为不专业,所以会担心力量不对。”
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