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小瀚林的状况还不错
2016年02月21日 07:48:31 来源: 浙江在线-钱江晚报 记者 张苗 通讯员 王蕊 夏燕燕

  男孩的病床上,堆满了玩具。

  浙江在线02月21日讯(钱江晚报记者 张苗)72小时的不眠不休,在救援最后的黄金时限里,浦江的三个孩子找到了。而那一刻,交接棒也从救援队交到了医生护士们的手里——12岁的陈馨怡和8岁的陈敏洁,情况相对好一些,留在当地医院继续观察;年龄最小的陈瀚林情况最严重,当即由救护车送到杭州浙大一院。

  现在孩子们的身体状况怎么样?被严重冻伤的小翰林能把腿保住吗?接下来孩子们需要哪些康复训练?

  昨天一早,浙江大学医学院附属第一医院通报了孩子们的病情。

  小瀚林不需要截肢

  已经能在病床上玩游戏了

  前天,孩子们被送到医院后,很快就有消息传出,年龄最小的陈瀚林,因为腿被严重冻伤,很可能要截肢。小瀚林到达浙大一院后,立即被转入ICU病房观察治疗。

  "经过多学科专家的病例讨论,小瀚林的截肢风险已经度过。”院长王伟林一开始就带来一个好消息,"三个孩子都脱离了生命危险,度过了最最危险的时期。”

  钱江晚报记者在无菌病房外远远看过去,小瀚林的病床周围摆满了各种颜色的玩偶,有小鹿、铁臂阿童木,还有他最爱的奥特曼,这些都是浙大一院的医生护士们送给他的。

  小瀚林坐在病床上,一脸开心地玩着游戏,身前不到半米的地方放着一个玩偶,他拿着一个橡胶圈试着套进去,"我怎么套不进去啊?”他转头问着身边的阿姨。从他脸上,似乎很难发现难熬的三天给他留下的印记,这也是最我们最希望见到的。

  留在浙江大学医学院附属第一医院浦江分院进行治疗的陈馨怡和陈敏洁,昨天,钱报记者也通过浙一互联网医院平台,在视频里见到了她们。

  孩子们被找到后,情况最好的是12岁的陈馨怡,神志清楚;8岁的陈敏洁心跳不太稳定,最高达到140,不过让医护人员高兴的是,她能正常小便,这意味着肾功能比预期好。

  据当地医院的医生介绍,12岁的姐姐陈馨怡晚上睡得不错,一直很安稳,就是有些咳嗽,"扁桃体有些大,两只脚微微有些肿胀,其他功能一切正常。”

  8岁的陈敏洁也同样存在双脚肿胀的情况,扁桃体也有些肿大。

  不过,两姐妹主观上都没有感觉不舒服的地方,镜头里,她们还向浙大一院的专家们挥手。

  孩子们都存在双脚肿胀

  需进行后续功能康复锻炼

  但孩子们还不能马上出院,尤其是陈瀚林,要依旧留在ICU病房继续观察。

  ICU主任方强说,孩子刚送到医院的时候,心率有157,体温38.3度,血压偏低,电解质也不稳定,低钾低纳。让人特别心疼的是,孩子的疼痛感觉非常明显,"轻轻摸他一下,他就会疼得叫出来。”

  因为这些天的寒冷、饥饿、劳累,陈瀚林味觉都产生了问题,"医生喂他咸稀饭吃,他说这是甜的。”

  从医学角度上看,医生们更关注的还是他的肌肉损伤情况,"他的肌酶指标有5339。”这个数字的正常值是100左右,超标了50倍,这代表肌肉正在酶的作用下溶解,而溶解之后的蛋白质分子很有可能会堵住肾小管,最严重的情况,就是肾功能衰竭以及其他脏器的损伤,可能导致死亡。

  方强告诉钱江晚报记者,接下来,医生们会对此进行重点检测和预防。

  至于他的腿,外科主任吴守成说,现在孩子的双脚肿胀明显消退,血液供应也达到了95%以上,"虽然没有截肢的可能性,但不代表没有问题。”吴守成说,因为这几天长期行走和站立,孩子足内肌损伤很大,有部分坏死,接下来要花很多时间和精力,进行后续功能康复锻炼。

  晚上会被噩梦惊醒

  心理治疗也不能少

  所有人都好奇,这四天三夜,三个孩子是怎么度过的。昨天记者在医院,也听到孩子的家长,一直在追问同样的问题。陈瀚林年纪小,他的回答一直是断断续续的:"一直走一直走”、"后来迷路了”、"然后找水喝”……

  这样的问话,被站在一旁的精神卫生科副主任黄满丽打断了,"这些问题只能让他进入反复的创伤回忆,对他的心里康复恢复不利。”

  黄满丽说,前一天晚上睡觉的时候,小瀚林还被噩梦惊醒:"除了惊醒之外,孩子还发出‘咿咿呀呀’的喊叫,这说明这几天的经历对他造成了不小的心理负担。”

  留在浦江人民医院的陈敏洁,也有做噩梦的情况。

  不过昨天早上黄满丽再到病房看小瀚林的时候,他的精神状态好多了,"我问他昨天睡得怎么样,他说睡得很好。”黄满丽说,孩子不记得噩梦惊醒的事情,这是睡前给他服用的药物起到了作用,"孩子从刚送进医院时的沉默不语,到现在愿意和医生护士们对话,阿姨为他读故事书时的安静认真,都表明他的心理康复一点点好起来。”

  王伟林说,因为在户外待了72个小时,三个孩子饱受黑暗、饥饿侵袭,后续康复必须有心理医生介入,目前浙大一院心理医生已介入对三个孩子心理治疗和康复。

标签: 浙一 责任编辑: 冯一伦

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