浙江在线11月03日讯(钱江晚报记者 李竹青)昨天下午,24岁的小王终于从重症监护室转到了普通病房。虽然稍稍一动,他的腹部和左后腰部的刀口就疼得厉害,但好歹已经脱离了生命危险。
两天前,小王差点一命呜呼——他被人用尖刀捅了,脾脏、膈肌、肺等都被捅破,失血严重。
当晚,鄞州人民医院重症监护室、肝胆外科、胸外科多名医护人员被夜间值班室紧急召回,经过4个多小时的手术,成功救回了小王的命。
就在这场和死神的较量中,因小王内脏出血点多,要保持固定的仰卧位,外部伤口又在后侧腰部,其中一位医生跪地半个多小时,为他一点点细细缝合。
24岁小伙被扎穿脾脏
13位医护人员连夜抢救
小王是河南人,在宁波打工。10月31日是他的24岁生日,他叫了几位朋友参加生日宴。
晚上9点,酒过三巡,不知怎么回事,他和几个年轻小伙发生争执,左侧腰部被一把尖刀捅入,鲜血直流。
小王被120送到了鄞州人民医院。通过CT检查发现,他的右肝下缘和脾脏周围都有高密度积液,初步考虑是积血。当时小王失血严重,而且大量的血都流到的腹腔,随时可能有生命危险。
值班医生人手不够,夜间值班室立即电话召回肝胆外科、胸外科及重症监护病房的几位医护人员。
晚上10点05分,小王被送入手术室进行剖腹探查术止血,肝胆外科和胸外科的各2位医生、1位ICU医生、2位手术室护士、4位ICU护士、2位麻醉师,共13位医护人员各就各位,开始抢救。
因小王内脏出血点多,要保持固定的仰卧位,外部伤口又在后侧腰部,其中一位医生跪地半个多小时,为他一点点细细缝合。
伤者不能翻身
医生跪地为他缝合伤口
陈磊,就是为小王跪着手术的那位医生。他是肝胆外科的主治医师。
11月1日凌晨3点,手术结束,小王脱离危险后,陈磊在微信朋友圈发了一条信息:……伤口偏背侧,肚子上开了个大口子,没办法把身体翻过来,只能稍侧点,然后跪在地上为给他清创……可怜我的老腰啊。
昨天,钱江晚报记者辗转联系上陈磊,他向记者讲述了整个手术过程:
小王的情况很凶险。打开他的腹腔,大量鲜血往外涌。和我们预测的一样,脾脏破裂,而且刀子从腹腔穿到胸腔,膈肌、左肺等都有损伤。我们先做了脾脏切除。
按照常规,脾脏切除后出血应该明显缓解,但小王的血色素依然不稳定,胸腔的积血越来越多,一定还有其他出血点。但仔细检查过肾脏、结肠、胃等刀子可能伤到的部位,都正常。
最后终于发现,破裂的膈肌周围出血最快,在附近仔细查看,原来是一根比较隐蔽的肋间小动脉断了。立即结扎,出血终于止住了,手术输血约6000毫升,最危险的一步迈了过去。
接下来就是缝合。我们把小王破损的膈肌、腹壁、腹部刀口等都进行了一一缝合。这时,他的各项生命体征越来越稳。
手术最后,是对创伤口的缝合。这个口子在左侧腰偏后的位置,而小王是仰卧在手术台上。他的腹部刚缝好,内脏也刚经过一场"浩劫”,身上还插着不少管子,不可以翻身。按照这个位置的高低,我只能单膝跪地上处理创伤口。
做完手术,腰疼得直不起来
陈医生说,不辛苦
陈磊说,手术室的地板不是水泥的,有点像操场上的塑胶,刚跪下去,膝盖并不疼,而且高度和角度都恰恰好,他就专心继续手术。
伤口要缝三四层,肋间肌肉、肌肉、皮肤。隔一段时间,他感觉膝盖有些吃不消了,着地的地方有些疼,脚也酸麻,就换一条腿接着跪。
"有位同事看到我跪着的姿势挺累的,开玩笑说医护人员在手术室辛苦的一面,患者和家属是看不到的,要拍张照片发到朋友圈。”陈磊告诉记者,当时患者性命攸关,大家都在忙,这句玩笑话也就一带而过。
反复换了几次腿,半个多小时后,缝合完毕。起身时陈磊才发觉,腰酸疼得直不起来。"年纪大了,老腰不行了。”陈磊笑说,从医12年,还是第一次用跪着的姿势做手术,对自己也是个考验,于是一时感慨,发了朋友圈。
"也没多想,医生救人是分内之事。看到患者的命保住了,对医生来说就是最高兴的事,没什么辛苦的。”陈磊告诉记者,昨天下午,小王已经转到普通病房,恢复得很好。
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