7月13日上午,杭州天天好大药房推出了一项新的做法:凡是到其9家连锁店买药的人,均可通过网络进行视频诊断、开处方。
医生与病人远隔“千里”,又少了几道“望闻问切”的程序,这样的诊断能让患者放心吗?
现场目击:“视频诊断”看病快
早上9时,笔者来到天天好大药房诊所。一台电脑,一个摄像头、一对音箱和一个小话筒摆在桌子上。
几分钟后,一阵电话铃声响起。医生拿起鼠标轻轻一点,电脑上立刻显现出两块巴掌大的图像,一个是医生本人的头像,另一个是在该店温州分店买药的一位妇女的头像。
这位妇女告诉医生:“这两天来头痛得厉害。”医生询问:“还有其他症状吗?”病人答:“喉咙也有点痛。”医生又问:“吃饭时有没有恶心、想吐?”病人说:“想吐,但吐不出来,而且感觉头昏沉沉的。”医生告诉病人可能中暑了,建议她服用霍香正气水和十滴水。
看完病,医生马上将开出的药方通过传真机发送到温州分店,整个过程仅用了5分钟。
医生认为:“视频看病”隐患多
“视频看病”确实方便了很多顾客。一位工作人员告诉记者,杭州天天好大药房推出“视频诊断”业务,目前该店在全省的9家连锁店里已有5家开通了这一系统,从今天看病的情况看来,每个顾客看病时间平均不到10分钟,大大节约了病人的时间。
然而,在方便顾客的同时,许多人也提出了质疑。医疗单位的医生认为,内科诊疗起码要用听诊器听听心音,量量血压,或看看喉咙是否红肿,但网络视频既不能测量血压脉搏,也不能观察伤口情况,电脑显示的病人图像只有巴掌大小,很不清晰,连病人都不接触,医生怎么能知道真实病情呢?
该药房诊所的负责人则称,“视频诊断”的对象是一般的常见病,如果是较重的病,医生会建议病人去医院就诊,只有能确诊为感冒、发烧等病症的,才会开处方。
对此,省人民医院内科医生孙东升认为,只听患者口述,很容易误导医生的判断。如同样是咳嗽,有可能是感冒引起的,也有可能是肺炎引起的,如果不当面诊断,不听听肺锣音,很难判断出到底是普通感冒还是肺炎。
卫生部门不支持药监部门不反对
对天天好大药房推出的“远程视频诊断”系统,卫生部门明确表示了不支持。
省卫生厅医政处一位负责人表示,药店承担诊疗任务后,很难确保店方不会因经济利益的驱动而向患者兜售高价药。他说,卫生部其实早在2000年就下发过一个文件,禁止“网上看病”,而“视频诊断”其实就是网上看病的一种形式,不应提倡。
不过,药监部门对此却有着不同的态度。记者今天从药监部门了解到,“视频诊断”这种借助网络技术看病的方式于去年底在北京各大连锁药店推出以后,就引发了巨大的争议。由于它确实给群众带来了方便,老百姓对其表现出了热烈欢迎。目前,北京有多家连锁药店推出“视频诊断”服务。杭州市药监局新闻发言人柳静波认为,“视频诊断”作为一件新生事物,应该允许它探索一段时间,关键是看对老百姓是否有利。