该定期检查的却迟迟不肯上医院,结果导致病情恶化;没必要做检查的,却担惊受怕,每隔半个月甚至每个星期都去医院复查,导致资源浪费。昨天,记者在杭州市六医院刚巧碰到了这么两起走极端的病例,市六医院专家指出,约有一半的乙肝病人或病毒携带者陷入了两个相反的误区。
过度谨慎型
每隔半月就验一次肝功能
今年30岁出头的宋先生在前几个月单位组织的例行体检中,查出乙肝表面抗原阳性。这个体检结果让他大吃了一惊。“平常自我感觉身体一直很好,怎么会得乙肝呢?”不愿相信这一事实的宋先生立即去其他医院复查了肝功能,检查结果显示他的转氨酶为70iu/gl(正常人50单位以下),这表明他确实为乙肝阳性。
虽然宋先生逐步接受了这个事实,但他还是不放心这家医院的检测结果,又赶到杭州市六医院化验肝功能。这次的检查结果显示他的转氨酶为60iu/gl,宋先生立即跳了起来,拿出上次的化验结果激动地问医生:“怎么前几天的检验结果还是70,今天就变成60了?”医生只好耐心地向他解释,60跟70的意义是差不多的,都说明他的乙肝阳性。
几经周折之后,宋先生才无奈地相信医院的检查结果,从此他就不停地看有关乙肝治疗的介绍,并每隔半个月就上医院化验肝功能、B超甚至乙肝病毒DNA,搞得陪同的父母也疲惫不堪。
过度松懈型
未定期检查还大吃大喝
与宋先生的谨小慎微形成鲜明对比的则是有些已经发病的乙肝患者,通过一段时间的治疗后病情逐渐好转,结果好了伤疤忘了疼,根本不加注意甚至连酒也重新喝上了,最后导致病情恶化。
42岁的沈先生就是这样一个人。自从患上乙肝后他着实熬了很长时间不沾酒,但经过一段时间治疗肝功能正常后,他又开始大吃大喝,而且还忘了定期上医院检查,结果两年后被诊断为肝癌晚期,他自己包括家人都欲哭无泪。
专家提醒
一半肝病患者陷入检查误区
“过度检查在初次发现病情的年轻人中非常常见,而忽略检查则在中老年患者中比较常见。”市六医院院长、肝病专家娄国强在接受记者采访时表示,像宋先生这样的过度诊疗相当普遍,有的“过敏”患者甚至一年二三十次地化验乙肝病毒DNA;与此同时,约有40%的患者不愿定期检查,一方面不愿花钱,另一方面不愿让人知道自己有病。粗略估计,陷入这两种误区的患者超过一半。
“对于病情稳定的乙肝患者,一般先是一个月复查一次肝功能;如果结果是好的,医生会提醒他两个月后再来复查;如果两个月后的复查也是好的,医生会提醒他三个月后再复查。”娄院长告诉记者,有时候病人自我感觉非常好,以为就不用复查了,但事实上肝炎的活动一直在进行,如果不定期复查,什么时候导致肝硬化、癌变了也不知道,对病人来说过了有效治疗期非常可惜,因此定期复查非常必要。
娄院长提醒乙肝病人或病毒携带者,除定期检查外,还要戒酒戒烟,多吃富含维生素、蛋白质的食物,少吃补品,并保持良好、乐观的情绪。而对于普通人群,娄院长也提醒他们有条件的最好每年对主要脏器做一次全面体检,如果条件不允许,则最好每两年体检一次,这也是对自己生命负责的表现。