★典型病例
一头栽倒过会儿就好
俯身捡笔,头晕眼花、一头栽倒在地上……。刚过40岁的办公室一族赵先生被10天前出现的晕厥搞得忧心忡忡:“会不会生了什么恶毛病?”
赵先生今年做过体检,健康“基本合格”,没有心脏病,脑子更是灵光得很。但就是从10天前开始,他只要俯身就会晕,片刻后清醒,又像是什么事情也没有发生过。“头也不痛,其他部位也没有不舒服。”在省人民医院就诊时,他反复向医生说明这一点。
按照赵先生描述的症状,医生按惯例给他进行了心脑血管病和肿瘤方面的检查。结果“无恙”。赵先生还是不能松口气,“我还是会晕,还会是什么毛病呢?”
内科教授屈百鸣前来会诊,看着一切正常的报告单,心中也不免纳闷。无意中一瞥,发现赵先生穿着紧身高领套衫。“你最近都穿这样的毛衣?”“是啊,我比较怕冷的。”屈百鸣推测极有可能是赵先生穿的高领套衫惹的祸:因为领口过高、过紧,压迫了颈动脉窦,俯身时此种压迫加剧,引起了他描述的晕厥症状。“这种毛病医学上称为‘颈动脉窦高敏综合征’,俗称‘颈动脉窦性晕厥’,或是‘衣领综合征’。”屈百鸣医生分析道。
“啊?还有这种毛病的?!”赵先生听从医生的建议,换掉了紧身高领套衫,穿上宽大的毛衣,果然俯身不会晕厥了。赵先生的毛病不治而愈。
★医生解析
这种“衣领综合征”
1993年最早提出来
——省人民医院屈百鸣教授
“颈动脉窦高敏综合征”通常由颈部淋巴结肿大,头部肿瘤、颈动脉扩张性刺激、颈动脉管腔狭窄等疾病引起。排除这些毛病之外,就可能是像赵先生这样因为高领或领带过紧等压迫了颈动脉窦所致。
因为人体颈总动脉和颈内动脉的交界处有一膨大部分称颈动脉窦,壁内有特殊的感觉神经末梢,为压力感受器。若衣领太高、过紧、过硬,领带、衣扣过紧或项链的压迫,均能使颈动脉窦突然受压,通过神经反射引起血压快速下降和心率减慢,脑部供血减少,结果就是出现头晕或晕厥现象。
有位叫Weiss的教授于1993年提出本病。其综合征现象包括眩晕、虚脱、耳鸣等。发病特点是持续时间短暂,一般仅1~4分钟,男性较多,大都为50岁上下。原因是中年男子“颈窦”敏感性较高。
预防“衣领综合征”,最好的办法就是不要穿紧身高领套衫,系领带和颈结时切勿过紧。一旦发现“衣领综合征”的病人,应速将病人仰卧,解开衣领,抬高双下肢,让更多的血液回流心脏,使病人尽快恢复过来。