网友公元前1980——

　　我是桐庐江南镇农村的，我们这里年年都发生毒蛇咬人事件。去年有两个人被咬，一死一截肢。我的问题是，毒蛇咬人基本都发生在农村或郊区，为什么不在农村乡镇卫生院或者县级医院配备抗蛇毒血清？

　　大家都知道，被毒蛇咬后，时间就是生命，农村或者山区的人被咬后，往往要花四五个小时，甚至十来个小时，才能送到杭州的大医院，结果往往是太迟了。

　　是不是小医院不具备配备抗蛇毒血清的条件？还是因为治疗技术的原因？我想技术是可以传授的，毕竟人的生命是第一位的，技术要下乡，实实在在为人们服务，你说是吗？我们农村里有很多人都有这样的疑问。

　　记者冯云浓：“公元前1980”本名叶李峰。去年他们村里有个50来岁的妇女，走夜路时被毒蛇咬了，先送到县城医院，但没抗蛇毒血清，只好转院到杭州，但还是慢了一步，没能救回来。

　　打电话到桐庐县第一人民医院，一位负责人说，医院从来没有进过抗蛇毒血清，遇到被毒蛇咬伤的病人，一般建议他们转到杭州治疗。

　　既然病人有需要，医院为什么不进抗蛇毒血清呢？是因为有市场准入限制？下面的中小医院不能涉足这一块？

　　浙江省药品招标办公室的工作人员说，浙江省范围内的所有医院，药品采购不能私下进行，必须参加统一招标，抗蛇毒血清在招标目录里是有的。也就是说，浙江省范围内的大小医院，都可以采购抗蛇毒血清，不存在市场准入的问题。

　　那是不是因为抗蛇毒血清的保存条件非常苛刻，中小医院不具备相应条件？

　　上海赛伦生物技术有限公司是国内目前惟一一家生产抗蛇毒血清的厂家。销售科的工作人员说，抗蛇毒血清的有效期是三年，保存温度2℃ —8℃ 。这样的保存温度，放冰箱就可以了，显然，保存条件也不是中小医院没进抗蛇毒血清的原因。

　　病人少投入大效益差是主要原因

　　杭州市中医院是目前省内最有经验的蛇伤治疗机构，皮肤科主任医师陶承军说，病人少、投入大、效益差是下面中小医院不愿意接诊蛇伤病人的主要原因。

　　今年以来，杭州市中医院已救治150多名蛇伤重症病人，看看人数蛮多，但这些病人来自全省各地，具体到某一个县、某一个镇，人数就很少了。

　　而抗蛇毒血清的价格比较贵，像五步蛇血清，一针(共4份)要1200多元，医院备在那里，万一没有病人，一旦过期，就要亏本了。

　　另外，注射抗蛇毒血清仅是治疗蛇伤的第一步，有的危重病人，还必须接受血液透析；而建一个血液透析中心，那就贵了，杭州市中医院血液透析中心的投入是几千万元，事实上，当初建这个中心目的主要是为肾脏病人服务的，“如果单单为蛇伤病人建一个血透中心，那是要亏死的。”

　　陶承军说，治疗蛇伤病人目前基本上是亏本的，主要原因是，病人大多来自山区，经济条件差，付不起医药费，医院经常要开通绿色通道。

　　上个月，从淳安转来一个男病人，家庭条件非常差，靠种地为生。他抓到了一条银环蛇，想想能卖几百块钱，高兴得不得了，时不时地掀开竹篓的盖子看看、摸摸，结果被咬伤了。他用草药抹了抹，没效果；第二天，快窒息了，才紧急送到杭州市中医院。

　　“人救过来了，他却偷偷跑掉了，欠了医院五六千块钱的医疗费。”陶承军说。

　　到山区旅游备瓶蛇药片

　　被蛇咬伤大多发生在山区，而山区又没有抗蛇毒血清，怎么办？

　　陶承军主任建议山民、驴友，包里常备一瓶蛇药片，像江苏南通产的季德胜蛇药片，每瓶也就十几块钱，许多药店、杭州市中医院等都有售的。

　　在去医院之前，先吃些蛇药片，这对于缓解中毒症状，争取抢救时间，还是很有帮助的。