“赤脚医生”，从上世纪六七十年代起，就活跃在我市的广大农村医疗战线上。改革开放以后，他们中的绝大多数人并未选择放弃，而是坚守着自己的那块“阵地”，从“游击队”转而成为“正规军”，依旧钟情这份医疗卫生事业，痴爱不悔。
“赤脚医生向阳花，贫下中农人人夸。一根银针治百病，一颗红心暖千家。出诊愿翻千层岭，采药敢登万刃崖。”这首电影《红雨》中的插曲，在20世纪70年代的中国可谓耳熟能详。而今“赤脚医生”这支“游击队”早已成为了“正规军”，为农民提供全面的医疗服务。
昨天，当记者来到吴兴区八里店镇升山社区卫生服务站时，今年54岁的陈金江正忙着给病人看病。这位曾经的“赤脚医生”经历了35年的行医生涯后，现在已是社区卫生服务站的站长。
药箱伴着泥土香
1965年6月26日，毛泽东发出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示。随后，全国各地农村涌现出了大批“赤脚医生”，并建立了农村医疗卫生防治网。
当时陈金江所在村的卫生室原本就有三位“赤脚医生”,但由于当时设备简陋、条件艰苦，而且没有工资，只能靠拿大队里的平均工分过活，很多时候都无法维持正常生计，因此三位“赤脚医生”纷纷都转向了田头，拿起锄头，重新当起了农民。1973年，经过村委会再三讨论，认为当时年仅19岁的陈金江是个好苗子，一致推荐他当“赤脚医生”。
“当年虽然以全校第一名的优异考取了湖州第二中学，但由于家里穷，无奈只能放弃了学业。”面对这种现状，陈金江很珍惜这个机会，立志要做一名救死扶伤医务工作者，治病救人，为乡亲们解决困难。凭着一腔热血以及对医学的美好向往，他背起了药箱，开始跋山涉水，走村串户，当起为百姓治病的“赤脚医生”。1975年，没有任何医学知识和经验的陈金江被派往南浔卫生院参加“乡村医生复训班”学习，当时他是班里基础最差的“学生”，而经过三个月挑灯夜战，陈金江竟能背出课本上的每一页内容，毕业时他以优异的考试成绩名列前茅。
当时医疗条件差，村里没有固定的卫生室，“赤脚医生”家里一张桌子、一个药厨和一个药箱就成了临时的诊疗点。“大多的时候都是上门为乡亲们看病的。”陈金江告诉记者，每天他就背着一个装有几片普通药片、一支针筒、几块纱布和一个听诊器的药箱，走村串户给人看病。白天要跑5公里、为12个生产组的村民提供上门服务，村里1000多号人的情况他比谁都掌握得清楚。晚上在家看书学习专业知识时，时不时还有人找他看病，基本很少有空余时间。当时农村流行放映露天电影，可他却没有看过一场完整的电影。每次刚一踏入电影院，广播里就会播放有人求医的信息，但他却从来没有因此抱怨过。他没有正常的作息时间，无论刮风下雨、炎炎酷暑，只要有病人，24小时随叫随到，随时出诊，不管白天黑夜、风吹雨打，也不管山高路远、道路崎岖，只要有人生病了，来人叫一声，肯定二话不说就出诊。“人家半夜三更来喊你去看病，一晚上喊几回，刚刚喊了去了，回来睡了，人家又来喊，有时候吃着饭人家也来喊，晚上也不能好好睡，这是常有的事。”陈金江回忆说。
曾经有一个寒冷的初春深夜，天下着大雨，全村人都倦缩在被窝里熟睡着，而此时，陈金江却刚从一位村民家就诊回到家，被告知邻村有一个病人发高烧至40多摄氏度。他还来不及把医药箱放下，二话没说，马上又骑着自行车出门了。他沿着崎岖的田间赶路，不料一阵大风刮来，将他卷入了一块冰冷的水田，自行车重重地压在了他的身上……从水田里爬上岸的他没有半点迟疑，穿着一身湿透的衣服赶到病人家。经过仔细检查后，开处方、打吊针、开药……直到病人打完吊针后，他才离开，回到家已是第二天凌晨3点多钟，结果一觉醒来自己却患上了重感冒。像这样的事情对陈金江来说已经是很平常了，因此他也与老百姓建立了深厚的友谊。当时不论大人小孩都亲切地管他叫“金江”，“金江”在当地已经成为了“赤脚医生”的代名词。也许当年背着药箱走入千家万户的赤脚医生，还不能算是完全意义上的医生，但他们却给农民带去了最基础的医疗服务和最贴心的安慰。
“赤脚医生”穿上“鞋”
1985年初，卫生部作出停止使用赤脚医生这一称呼的决定，原来的赤脚医生要进行考核，合格的将被认定为乡村医生，取得从医资格后可以继续行医。当年1月25日，《人民日报》发表《不再使用“赤脚医生”名称，巩固发展乡村医生队伍》一文，至此“赤脚医生”的历史也就结束了。
“那时候，村里早已经有了自己的卫生室。”陈金江告诉记者，药橱、药箱、诊查台、办公桌、凳子等已经一应俱全。靠着多年来积累的“人气”以及像是乡间淳朴的亲戚宗族关系般的医患关系，陈金江自己承包下了当时村里的卫生室，生意相当好。除了自己村里的老病号外，邻村也有不少人慕名而来。1994年陈金江又考取了“乡村医生”资格证书，真正穿上“鞋”，从一名“赤脚医生”变成了乡村医生。
1996年，当时全国号召农村初级保健要与国际接轨，村卫生室都要纳入乡卫生院统一管理。区卫生管理部门的领导邀请他到乡卫生院继续为老百姓服务。“当时自己干，收入是很高，刚拿到‘乡村医生’资格证书，我的干劲也很足，可总感觉这‘鞋’穿得还不够‘正规’。这么多年来，是村里和老百姓给了我机会，我不能辜负他们的期望，我要以更好地服务作为回报。”就这样，陈金江正式成为“正规军”的一员，更全面地为老百姓服务。
“六位一体”的社区医疗服务
正当陈金江的“乡村医生”干得得心应手时，卫生行政部门推行乡村卫生组织一体化管理。2001年成立了吴兴区八里店镇升山社区卫生服务站，他成了站长。当时社区卫生服务仍处于初级摸索阶段，陈金江深知要为百姓看好病更要为百姓提供良好的卫生保健服务。每天他都在社区卫生服务站工作到晚上12点才回家，汇总村民健康状况，为村民建健康档案，一点一滴他都亲自来办，不断核对，绝不马虎。按照要求，保证农民都享有基本卫生服务，访视重点对象，落实防控措施，让村民做到小病不出村镇，大病及时救治。
“现在的社区卫生服务站比当年的村卫生室可要‘高级’很多，提供的服务内容也更丰富了，讲究的是‘六位一体’，即为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务，为的就是方便老百姓在家门口就能看病。”在推行新型农村合作医疗时，部分村民由于多方面的原因，认识不到合作医疗的保障作用。陈金江就深入农民家中，比方比圆地解释，使得该社区卫生服务站所管辖内的合作医疗参合率达到95%以上。
很凑巧，昨天又是陈金江一月一次为慢性病患者上门服务的日子，记者跟随他一起来到村民陈梅庆家中。“最近感觉怎么样？药按时吃吗？饮食注意吗？”陈金江边为这位老病号量血压，边询问陈梅庆的情况。
陈梅庆是在一次农民健康体检中被查出患有高血压，陈金江提醒他要戒烟戒酒，并按时吃药。可他却不以为然，结果导致中风。当时被送到社区卫生服务站时，陈梅庆已经言语不清、血压升高还伴有抽筋症状，陈金江当机立断让其家人送至市级医院进行抢救。由于抢救及时，陈梅庆被抢救了回来，却留下了半边偏瘫的后遗症，无法自主坐立。陈金江知道后，主动上门为他进行针灸，给他按摩，教他锻炼，并且鼓励他安慰他，给他信心，在陈金江和他自己的努力下，慢慢地陈梅庆自己能站起来，现在甚至还能做一些轻便的农活。“要不是陈医生，我这后半辈子还真不知道怎么过呢！”今年68岁的陈梅庆感激地说。对于一些家庭困难的病人，陈金江总是能用低价药治疗的，就决不用贵药。他还经常免费为有需要的病人做针灸……30多年的从医之路下来，他已经记不清为多少人免费检查过身体，量过血压，但全村1717户，3880人的健康档案却记录着这一切。
春去秋来，从医35年，陈金江从一名满腔热情年轻人到经验丰富的乡医。他到底救过或医治过多少病人，无从统计。他默默无闻地扎根于农村这片沃土，心系着普通百姓，时刻恪守乡医的服务宗旨，认真履行职责，积极为群众防病治病，以实际行动赢得了当地农民的尊敬和信赖。2006年，时值52岁的他更是以高出及格分数30分的优异成绩获得了“职业助理医师”资格，这在当地实属不易。
为了能更好地为老百姓服务，陈金江的儿子陈江华大学毕业后也成为了当地的一名社区医生。“我土生土长在这里，从小我就看着父亲为乡亲们看病送药，一直希望能做一个跟父亲一样的平凡而又伟大的乡村医生。”儿子的话朴实而又真挚，却道出了这一家人的心愿。
编后：
改革开放三十年，我市的医疗卫生事业不断发展壮大，近些年来更是蓬勃发展，人民健康水平不断提高。目前已基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系，使越来越多的普通百姓感受到医疗发展带来的益处。在农村，过去“小病拖、大病扛，因病致困，因病致贫”的状况也得到明显改善。特别是2003年我市推出新型农村合作医疗后，有效地缓解了农民看病难的现状，“六位一体”的社区卫生服务更是让农民人人享有基本医疗卫生服务，有效地将高血压、糖尿病等慢性病控制在初级阶段。
服务站硬件设施好了，农村卫生技术队伍素质也随之要求提高，尤其是在实行乡村一体化管理之后。目前我市50岁以上的乡村医生占到乡村医生总人数的50%以上，其中不少都是以前的“赤脚医生”，5年后其中至少1000人面临退休，乡村医生将产生青黄不接现象。因此，去年我市政府出钱定向培养农村社区医生，大力发展农村社区卫生服务，为农民提供更全面的服务。
