浙江在线10月7日讯 浙江省心脑血管病防治研究中心于2005年4月至2007年6月在杭州市朝晖社区(城市)、嘉兴洪合镇社区(农村)和绍兴马山镇社区(城镇)进行了高血压社区综合干预信息化管理试点，对三个社区15岁以上的人群进行调查。

　　调查将全社区人群进行分类(一般人群、高危人群、高血压人群)、分层(低危、中危、高危)规范化管理，并根据社区主要危险因素采取全人群干预和个体化干预相结合，对一般人群实行健康促进，对高危人群实行强化干预，对患病人群进行规范化治疗和管理。

　　经过两年时间的干预实施，社区人群管理率达60%-80%，比未规范化管理前提高了7-10倍，人群随访率达到了80%以上，各种形式的健康教育覆盖率达100%，80%的高血压患者得到管理。高血压服药率达到70%-80%，提高了30%以上；控制率达到50%-60%，提高了50%以上；不良生活方式得到改善；心脑血管病急性事件的发生、死亡率低于相邻社区(未规范化管理社区)。

　　通过高血压社区综合干预信息化管理的实施，社区医疗服务能力、社区管理能力和社区自身建设能力得到提高，实现了社区卫生服务模式的转变，也提高了群众对社区卫生服务的满意度和信任度。目前，该项目已在全省46个社区中推广。