浙江在线11月08日讯 “像这样，把手张开。”昨天，下城区老人公寓内，身穿蓝色工作服的陈素莲，张开满是皱纹的手，在躺在床上的老人面前比划着。

　　老人顺从地张开了手。“真能干！”陈素莲边夸边用毛巾仔细擦拭老人的手。

　　“老人就像小孩子一样，你得去哄。”陈素莲笑着说。

　　在下城区老人公寓，像陈素莲这样的养老护理员有29个，但却要照顾176位老人，相当于每个护理员要“管”6个老人。

　　根据去年的数据，我省60岁以上老年人口已达790万，80岁以上高龄老人121万，按国际惯例，一般老年人口的3%需要特殊护理，也就是说有23万老人需要养老护理。按照老龄化进程测算，到2020年，我省至少需要50万名养老护理员。而目前，全省持证上岗的养老护理员只有3万人左右，尚存在至少20万的缺口。

　　养老市场需求如此旺盛，为什么养老护理员还会这么缺？怎样才能留住乃至吸纳更多的护理员？

　　现状

　　一个人要照顾6位老人

　　今年56岁的陈素莲小学文化，从老家江西出来打工，已经在杭州做了10年养老护理员。

　　“其实，我之前也在别人家里照顾过老人，但太孤单了。独门独户的，都不能跟别人交流。我就出来了。”

　　可是，老人公寓的现状，着实吓了她一跳。不光得喂饭，还得管拉撒。

　　“有时替老人换好尿不湿、擦好身子后，饭都不太吃得下，但我怎么也吃不下。”很爱干净陈素莲说。

　　习惯后，这些也都能克服，但有一件事，至今让她心有余悸。“有些老人老年痴呆严重，经常乱发脾气，甚至还会动手打人。”至今，陈素莲胳膊上还留着被抓伤的痕迹。

　　现在，陈素莲一个人照顾6位老人。她们都无法走动，需要24小时特别护理。

　　凌晨4点，天还没亮，陈素莲就起床了。“帮她们一个个洗脸，口腔护理，换尿不湿，擦身。”这一套动作就得花上3个小时。

　　7点15分，陈素莲开始一个个喂她们吃早饭。”全都照顾好了，自己才能吃早饭，这时离起床已过去4个多小时了。

　　匆匆吃完早饭后，她还要打扫房间卫生，一直要忙到中午。“半天下来，就腰痛死了，直不起来。”陈素莲指着自己的腰说。

　　晚上，也睡不踏实。“每晚至少得起来2次，替老人换尿布。”现在，不需闹钟提醒，陈素莲就自然醒了。

　　做了10年的护工，陈素莲也得了不少职业病。“你看我的手，多老啊，水浸多了，还关节痛。”

　　她右手的中指已无法伸直，左手也感染了灰指甲。

　　而辛苦干了一个月，陈素莲拿到手的也只有2500元，这还是今年4月刚加的，之前也就2000元左右。

　　家政工嫌护理员活累钱少

　　下城区老人公寓的床位十分紧张，等待的名单厚达2厘米。对无法进入养老院的老人来说，家政市场的护工会是另一种选择吗？

　　昨天下午，记者来到朝晖家政服务市场。一进大厅，一群阿姨就围拢过来，“找保姆吗？”

　　当记者询问是否有照顾老人的阿姨时，不少人退到了一边。感兴趣的，只剩下三位四五十岁的阿姨。

　　“老人什么情况，可以自理吗？”、 “老人年纪多大，身材怎么样？男的女的？太重，料理太困难”、“家里房子多大？大的话，我们都不好搞卫生”、“每个月多少工钱？包不包吃住？”、“照顾几个？”……一连串问题，抛了过来。

　　当听到记者说老人无法自理时，其中一位阿姨也走开了。剩下的阿姨开始谈价格，“不包吃住2500元，低了我不去。”

　　走出市场，记者向中介打听“哪位阿姨有养老护理员证”时，中介们直摇头，“没听说过这个东西，不需要吧？”。

　　剖析

　　为什么护理员如此短缺？

　　“如果你知道养老护理员现在的工作强度和待遇，你就知道为什么现在养老护理员如此短缺了。”杭州市民政局社会福利处副处长陈娜坦言。

　　就拿杭州来说，目前全市各类养老机构有217家，养老床位数26036张，而持证的护理员仅数千人。

　　以下城区老人公寓为例，是杭州市下城区民政局办的一所公办敬老院。老人公寓里，有29名专业养老护理员，却要照顾176位老人。

　　“从理论上来说，全护理(老人完全不能自理)的护工与老人比例是1∶3，借助(老人能简单自理)是1∶5，健康老人照顾1∶10。”老人公寓院长杨小君介绍。

　　但就老人公寓的现状而言，176位老人中，有近三分之二需借助护工。养老护理员严重短缺，平均一个护工要照顾六七个人。

　　而目前杭州一般的养老护理员每个月到手就1500-1800元，护理特护老人的，也就2000-2300元。

　　杨小君认为，目前养老护理员短缺最根本的原因就是待遇缺乏竞争力。医院里的护工，1对1陪护，每天基础价100元。家政市场，护工平均月工资2200元，也只管1个人。在如此的高落差面前，专职养老护理员显然缺乏吸引力。

　　其实，杨小君也想提高护理员的待遇，但捉襟见肘的资金，不允许。“虽然我们是公办的，但自收自支，没有任何财政拨款，光是用在护理员身上的开支，每年就要116万元。”

　　“现在很多人都不愿当养老护理员，现在在做的，大多数来自四川、河北等地的偏远农村，而且普遍学历是初中，年纪也多在40岁以上，年轻的、高学历的凤毛麟角。”陈娜说。

　　为什么工资涨不上去？

　　按理说，养老护理员需求这么大，工作强度又大，应该收入不错，为何工资一直涨不上去？

　　陈娜说，主要还是养老院的收费价格一直偏低，导致养老护理员的收入也增加不了。

　　目前，公办养老院的价格，只能由物价部门制定。“最早是1999年定的价格，在当时还算合理，但现在10多年过去了，只涨了100多元钱。”

　　而民办养老院的前期投入太大了，大到造楼，小到员工工资，全得自己掏钱，利润很微薄，不少还亏本运行。公办价格不高，民办的也很难上调，不然就更没老人来住了。

　　转塘的金色年华，算是杭州目前最高档的养老院了，每个月收费也就2000多元。

　　民办养老院的护理员，工资自然院里出，公办养老院的护理员中，只有极少数是事业编制，而且也只有部分的财政拨款，只有像第一福利院这种专门看护三无老人的，才是全额拨款。

　　对策

　　我省正在申请增加护理岗位补贴

　　养老护理员，几乎是个零门槛的行业，只要愿意来、身体吃得消，经过培训后，谁都可以来当。

　　但就算这样，护理员还是年复一年缺失，不少专业够硬的护理员，往往会被家政公司或私立医院高薪挖走。

　　陈娜说，除了提高社会地位外，最有效的办法，当然是提高待遇。“我们已经递交了申请，希望能增加一块护理岗位补贴，目前还在研究中。”

　　省老年服务业协会副秘书长詹传东说，我省目前打算分两步走，一步是提高待遇，另一步是通过学校和社会中介，大量培训养老护理员，流失越多，就越要培训，得源源不断补充新鲜血液。

　　他希望以后能够将养老护理员护士化，一方面给护士更好的发展平台，另一方面也算是填补缺口，更好促进护理员队伍的发展壮大。

　　杭州市计划到2015年，以社区为依托、社会化服务为协助的自主居家养老占90%，享受政府购买服务的居家养老占6%，入住养老机构集中养老的占4%。

　　在居家养老方面，大力发展社区日间照料中心，主城区平均每2-3个城市社区建有一所社区托老机构，形成社区托老机构和老年食堂的全覆盖；萧山、余杭与五县(市)30%以上的农村社区建有老年食堂，各建立20所以上农村托老机构。

　　在机构养老方面，力争到2015年，每百名老人拥有床位数为4张以上；社会办养老机构床位数力争达到50%。