浙江在线01月25日讯 老陈今年71岁,4年前就发现自己的大腿根部多出了两个肿块,时不时的隐隐作痛。每次躺下睡觉时,肿块就会莫名的“消失”,站立时它却总是“形影不离”。
最近,肿块越来越大了,一检查,他才发现自己得的是疝气,而且是双侧疝,左右加起来共有5处。
“我从医18年都没遇到过这样的病例,”金华市中心医院肝胆胰外科主任俞世安说。
多年便秘,上厕所蹲出“小肠气”
所谓的疝气,又叫“小肠气”,金华市中心医院肝胆胰外科主任俞世安打了个比方:我们可以把腹壁看做汽车的外胎,腹膜看做汽车的内胎。正常情况下外胎可以支撑内胎,可当外胎破损时,一旦用力、施压,内胎即从破口处膨出来。
如果通过腹腔镜来观察,一个疝气的内部,就像一个洞。老陈的两侧大腿根部有5个洞;左侧3个,右侧2个。
而“小肠气”的罪魁祸首,竟然是老陈的多年便秘。
原来,老陈因为便秘,每次上厕所要1个多小时,双腿都蹲的发麻。随着年纪渐渐变大,腹壁越来越薄弱,每天如此的“使劲”,他当然吃不消。
“不仅仅是这样,咳嗽、前列腺肥大、小便困难和腹壁肌肉退化薄弱等症状,都可能引起疝气”。俞世安说。
疝气不治疗,后果很严重
根据老陈的情况,俞世安采取了腹腔镜疝修补术,手术共进行了1个多小时。它不同于以往的缝合术,而是将现在主流的“无张力疝修补”更进了一步。通过肚脐,置入人造补片,正像补胎一样在外胎破口里面补上一块橡皮,“这样的补法更符合力学原理,也更牢固,同时很美观,你都看不出来有过手术。”24小时后,老陈便顺利出院了。
“很多人都觉得疝气不痛、不变大,就不需要治疗,其实是错误的。”俞世安说,婴幼儿的疝气,随着生长发育,腹肌发达,小部分不需要治疗。而成人得了疝气几乎没有自愈的可能,如果不治疗,一旦腹腔内容物从缺损处掉出去,就不能回纳。
这些掉出去的器官,如果因为被卡住造成供血困难,就会就会变黑、坏死、严重的直接威胁病人的生命,术后也会有更多的并发症。
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