雾霾中的城市，隐隐约约。记者陈荣辉摄
大家肯定对1月份席卷包括杭州在内、我国中东部地区的强雾霾记忆犹新。近日，中国科学院公布了“大气灰霾追因与控制”专项组的最新研究结果。
专项组项目负责人、中科院大气物理所研究员王跃思说，本次席卷中国中东部地区强霾天气的成因，一个是大范围天气过程的原因，就是形成静稳天气；第二是有些沙尘的叠加；第三是偏南气流，湿度大，水汽就会使干细的粒子迅速膨胀，成为肉眼能够分辨出来的；第四个就是冬季燃煤产生二氧化硫、汽车尾气产生氮氧化物及有机物，在静稳空气中产生化学反应，转变成大的粒子，形成雾霾天气。
其中最让研究人员震惊的是，在雾霾中发现了一些含氮有机物。这种物质的危害在于，成分太过复杂。它不是一种，而是好几十种这样的物质。这种物质对人体的伤害是：一个，可能引起癌症及其他严重疾病。还有更重要的是，病毒、病菌都能在这种很小的颗粒物上存活，附着在PM2.5颗粒物上，就会传播疾病。
而来自杭州各医院的统计，今年过年期间，医院呼吸科几乎全部爆满，有的医院连除夕夜还有不少呼吸科病人要求加床住院。
除夕夜还有人要求加床住院
问呼吸科医生最怕哪个季节？答案是冬季，冬季是呼吸科疾病的高发期，而雾霾天则是他们最不愿碰到的天气。
杭州市第一人民医院呼吸内科主任王利民说：“每次一到雾霾天，门诊、病房都会爆满。”
同样的情况也发生在杭州市中医院，今年除夕恰逢呼吸内科朱黎红副主任医师值班，原本以为可以稍微清闲一点的除夕，她却忙得不可开交，不得不“搬救兵”，找同事帮忙。她说：“那天门诊的量一点儿也不比平时少，与去年除夕相比至少增加了三四成，病房40多张床位全部住满，还有不少要求加床的病人，可实在加不进啊。”
浙江大学医学院附属第二医院感染科主任王选锭教授这个冬天也不得闲，上周五他专家门诊，慢性咳嗽患者竟然占到了2/3以上，他们大都是在入冬后起病，在雾霾天的影响下逐渐演化成了顽固性咳嗽。除了老年人外，40岁左右的中年人也很多。同时，女性患者也不少。王教授说，以前这种顽固性咳嗽一般以男性居多，因为，男性抽烟者多。因此，他认为，女性患者开始增加与空气污染有密切的关系。
甚至有一家三口先后患肺炎。杭州市中医院朱黎红医师说，最先患病的是爸爸，30多岁，因连续发烧、咳嗽一个星期而来医院就诊，确诊为肺炎；没隔几天，五六岁的女儿也开始发烧，烧到了40多摄氏度，在浙医儿院确诊为肺炎，接连挂了四五天盐水，热度才慢慢退下来；女儿的烧刚退，妈妈也开始发烧了，一度也烧到了39℃，且出现了咳嗽不止、呼吸困难、胸痛等症状，一查也是肺炎，只好住院治疗。
朱医师说，肺炎是感染性疾病，一家三口先后患肺炎，一方面与空气污染有关，另一方面与过度疲劳，机体免疫力低下有关。
雾霾中最可怕的是它的有机物成分
1943年曾让洛杉矶800人去世
中科院大气物理所研究员王跃思说，这次京津冀雾霾中包括的有机颗粒物主要有4类组分：氧化型有机颗粒物，主要来自于北京周边；油烟型有机物，主要来自局地烹饪源排放；氮富集有机物，一种化学产物；还有烃类有机颗粒物，主要来自于汽车尾气和燃煤。其中氧化型有机颗粒物在整个污染过程所占比例最大，为44%，其余三个组分别占21%、17%和18%。
王跃思说，这次在我国发现的雾霾中的有机物，就是美国洛杉矶上世纪光化学烟雾的主要成分之一。
1943年美国洛杉矶光化学烟雾事件曾让800余人丧命，臭氧、氧化氮、乙醛和其他氧化剂是烟雾中的主要成分，主要刺激眼、喉、鼻，引起眼病、喉头炎及不同程度的头痛。在严重情况下，也会造成死亡事件。美国政府在后来的调查中称，石油挥发物(碳氢化合物)和二氧化氮，在强烈的阳光紫外线照射下，会产生一种有刺激性的有机化合物，这个过程被称为光化学反应，其产物就是含剧毒的光化学烟雾。
“不管是含氮的雾霾天气，还是含硫、铬等其他有机颗粒物的雾霾天气，长期吸入对人体都会产生氧化或过氧化的损伤。”杭州市红十字会医院呼吸科副主任蔡闯说，“急性的症状主要有，原本就患有哮喘、老慢支等呼吸道系统疾病者，容易旧病复发或加重病情，肺气肿的发病率会增加；健康人群可能会因此出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状；同时，雾霾天气还会导致人们血压升高，心率下降，使得心脑血管事件增加；阴沉沉的天气也容易让人焦虑、抑郁。长期的影响有，肺癌的发病率增加；胎儿低体重，新生儿畸形的几率增大。”
意大利研究发现：
市中心居民患肺癌概率是其他人的1.5倍
空气污染与肺癌的关系不是随便说说的。
意大利医学家曾调查了938名死于肺癌的病人，并将他们与居住环境的空气污染情况进行分析，还将其中755名肺癌病人和755名正常人进行配对分析，排除吸烟习惯、职业等可能影响肺癌发生的因素。结果发现，人们患肺癌的危险与空气污染显著相关，居住在城市中的居民患肺癌人数大大超过居住在乡村的人。居住在城市中心的居民患肺癌的危险性是一般人的1.5倍，且患小细胞肺癌和大细胞肺癌的几率是一般人的2倍和2.6倍。
意大利学者还研究发现，苔藓是一种对空气污染非常敏感的生物，常用来进行相关实验。他们对意大利东北部威尼托区苔藓的不同种类和分布，与当地人口死亡率进行了比较。结果发现，苔藓变异同当地男性的肺癌有很相似的诱因，都与大气污染物中的二氧化硫、氮氧化物和灰尘有联系，且苔藓死亡率高的地区，也是肺癌发病率高的地区。
研究人员在美国加利福尼亚的一项研究表明，长期接触PM10以下的颗粒可增加男性患肺癌的危险。特别是PM2.5及更小的颗粒对人的影响更大。
今年雾霾严重7年后肺癌将高发？
在我国，灰霾研究专家、广东省气象部门首席专家吴兑和他的团队发现，灰霾与肺癌有着“七年之痒”的联系。吴兑说，这是他们全面分析了广州52年来灰霾数据后得出的结论，即出现灰霾严重的那年后，相隔七年就会出现肺癌的高发期。他还认为，灰霾将取代吸烟，成为诱发肺癌的头号杀手。
中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山也说，在城市里，大气污染致癌的威力已经远远超过吸烟，远比非典可怕。同时，灰霾污染还会引起过敏性鼻炎、哮喘等疾病。
2009年《环境与健康》杂志刊登了由北京大学张国钦、王宁等人撰写的关于《北京市城区居民烟草消费和大气污染对肺癌死亡率的影响》的论文。研究者收集了1982-2005年北京市城区居民肺癌死亡率、居民年人均烟草消费和大气污染资料，进行趋势分析。同样发现吸烟和大气污染为肺癌发生的主要危险因素，且致癌物质效应有滞后性。也就是说，在烟草消费和环境污染维持现有水平的情况下，几年后，北京市城区肺癌的死亡率还将上升。
遇到灰霾天，少出门、戴口罩
适当补充维C、维E、深海鱼油
怎么防止雾霾天空气里有毒有机物？杭州市红十字会医院呼吸科副主任蔡闯说，少出门，少去雾霾浓度高的地方，不得已要出门，建议戴口罩，普通的口罩就行。虽然，普通口罩不能阻挡PM2.5以下的颗粒物，但可以阻挡空气中有毒有害、比较大的有机颗粒。不过口罩一定要戴严实，尤其是鼻梁处，否则，颗粒物还是会通过缝隙进入呼吸系统。
蔡医师还建议雾天或灰霾天多吃含维生素C丰富的蔬果，如橙子、柑橘等；适当吃一些动物内脏以补充维生素E；吃些核桃、花生、深海鱼油等食品，以补充不饱和脂肪酸的食品。
维生素C、维生素E有抗氧化的作用，适当补充有助于减少空气污染引起的氧化或过氧化反应对身体的损伤；不饱和脂肪酸有助于修复细胞膜，人体受到氧化或过氧化损伤时，最先受到冲击的是细胞膜。
45岁以上建议每年做胸部CT
卫生部2008年发布的最新资料表明，肺癌是全球第一癌症杀手，是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。世界卫生组织预测，如不控制吸烟和空气污染，到2025年，我国每年新增肺癌患者将超过100万例，将成为世界第一肺癌大国。
“肺癌的可怕之处在于早期可以没有症状，等到患者出现持续性干咳、咳痰、咯血、气短或喘鸣、体重下降、胸痛、声音嘶哑了才去医院，疾病可能已经进入中晚期了。临床上80%的患者都是这样的，以至于我国肺癌患者5年生存率较低。”杭州市第一人民医院呼吸内科主任王利民说。
早期、快速地发现肺癌，并尽快确诊是提高肺癌患者生存率的关键。浙医二院王选锭教授提倡每年坚持健康体检，45岁以上者每年做一次CT扫描，尤其是有家族史，吸烟指数(每天吸烟支数乘以烟龄)大于400者。每年一次低剂量高分辨螺旋CT扫描对人体的伤害可以忽略不计，却可以发现早期肺癌。
都市快报 记者 葛丹娣 通讯员 方序 胡慧娟 张颖颖 徐尤佳
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