前天早上7：30，廖红霞，这位东新街道社区卫生服务中心的接种医生就早早来到单位，准备疫苗、清洁消毒、检查叫号机……再过半小时，这里就要迎来当天第一批接种的孩子。同样，城市的另一头，拱宸桥街道社区卫生服务中心的接种医生顾薇佳，也开始了一天的忙碌。最近，不少家长收到了社区通知带孩子去吃糖丸，廖红霞和顾薇佳这几天给家长们解释有关糖丸的相关知识，花的时间最多。
昨天是“4.25全国儿童预防接种宣传日”，从1976年起杭州市全面实施儿童计划免疫，37年过去了，杭州的免疫规划有了不小的变化。
杭州孩子要打14种免费疫苗
在杭州，一个孩子要接种14种由政府买单的免费疫苗(也称一类疫苗)，可有效预防乙肝、麻疹、脊髓灰质炎、结核病等15种传染病的感染。
杭州市疾控中心说，以前免疫接种，家长接受和重视程度不高，需要接种医生一家家上门寻找发通知，看到谁家门前晾着尿布，就敲门进去问，孩子有没有打过疫苗。现在家长越来越重视预防接种，2012年，杭州市第一类疫苗的接种率均在99%以上。现在，杭州市有1507名专门的基层接种医生，为孩子们专业提供这项健康服务。
关于疫苗接种的好处，有以下几个数字可以作为答案。
杭州开始免疫规划工作37年后，乙肝病毒表面抗原阳性率从1992年的10.05%下降到2006年的6.52%；
1992年起，杭州市再没有发现本土脊灰炎病毒引起的临床麻痹病例；
白喉自1981年来没有病例报告；
百日咳、流脑、乙脑、麻疹等传染病年平均报告发病率逐年下降。
1978年，杭州市百日咳、流脑、乙脑、麻疹发病率分别为35.66/10万、48.55/10万、3.22/10万和75.64/10万，到2012年时，已经分别下降到0.66/10万、0.03/10万、0.02/10万和8.66/10万，分别下降了98.15%、99.94%、99.38%和88.55%。
自费疫苗不是不重要
而是我国还没有条件将它们免费
除了14种免费疫苗外，还有25种自费疫苗(即二类疫苗)供家长选择，如灭活脊灰疫苗、水痘疫苗、HIB疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗等。
要不要接种这些自费疫苗，是许多家长纠结的问题。
杭州市疾控中心说，想和家长们说明的是，这些自费疫苗在许多发达国家已经纳入免费接种计划，我国规定这些疫苗为二类疫苗并不是因为其不重要，主要是考虑到这些疫苗的生产能力不能满足全国的需要，等国产疫苗研发成功，或疫苗产量能满足需要时，我国也会将目前的二类疫苗纳入免费接种的范围。
市疾控中心的建议是，家长在经济条件许可以及符合孩子的健康情况下，考虑接种二类疫苗。
有关这个问题，记者咨询了几位儿科医生。儿科医生观点是，从大概率事件上讲，打比不打要好，但也要因孩子当时的身体情况而异。
比如，去年杭州生肺炎的小孩非常多，杭州每年也有一些孩子因肺炎死亡的。那么如果你孩子的体质基础不好，动不动就感冒发烧生病，那可能还是接种疫苗更好。接种肺炎疫苗是预防肺炎的有效手段，适合那些抵抗力较差的婴幼儿。但如果孩子身体好，抵抗力不错，那家长可能就没有必要给孩子打，生活中注意防护就可以了。
再比如，自今年3月31日我国首次报告人感染H7N9病例以来，各地也发现H1N1流感患者甚至死亡病例的消息在网上到处传，有人甚至担心这两种流感会不会同时大暴发。在我国，人感染H1N1病毒最早出现于2009年4月，并在当年广泛传播。仅浙江省，2009年报告的甲型H1N1流感病例就有11653例，其中死亡31人。但现在，对付甲型H1N1流感已经很简单，去社区卫生服务中心，自费花几十块钱，打一针流感疫苗就完全可以预防了。
浙江省H7N9禽流感病毒防控专家组成员、浙江省疾控中心传染病预防控制所副所长陈恩富，今年1月份接受快报采访时说，每年他都会去接种流感疫苗。“打这个疫苗，有两个好处，第一，不会得季节性流感；第二，即使感冒，症状也比较轻，一般两三天就好了。”
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