浙江在线06月03日讯 血液病中最广为人知的就是白血病了,其实白血病的杀伤力远没有多发性骨髓瘤大,在所有血液病中,排名第二的“杀手”是多发性骨髓瘤。
昨天上午,浙大附属一院血液科骨髓移植中心举办了第五届多发性骨髓瘤的病友会,在病友会上,中心主任蔡真教授表示,多发性骨髓瘤的症状不明显,不少人都是在发病很久后,才辗转来就医,延误了治疗的最佳时机。
65岁大伯
患多发性骨髓瘤被误诊
65岁的王大伯,之前身体不错,一年前,他突然背米袋感觉腰很痛,贴膏药也无法缓解,就到当地医院就诊。结果一拍片,发现腰椎上的骨头有大量的空洞,这样的空洞在四肢的骨头上均有出现。医生直摇头,说王大伯是晚期恶性肿瘤的骨转移,建议家人准备后事。王大伯的子女无法接受这个结论,带着王大伯来到浙大一院,门诊医生将王大伯转到血液科,结果确诊为多发性骨髓瘤。
“多发性骨髓瘤,社会上知道这个病的人不多,包括一些基层医疗机构的工作人员,因为没有见过这种病,也容易误诊为别的疾病,比如癌症晚期的骨转移,或者是肾衰竭等,因为多发性骨髓瘤表现出来的症状多种多样。”蔡教授介绍,多发性骨髓瘤会表现为反复的蛋白尿、贫血、骨头痛等情况,不少人都因为这些症状,到相应的科室去就诊,耽误了治疗时机。
重视肝功能检查中
球蛋白的指标
其实要发现多发性骨髓瘤并不难,只要做个有心人。蔡教授介绍,现在体检越来越普遍了,体检中有一项是肝功能,如果体检结果发现肝功能中球蛋白的指标升高,一定要到血液科密切随访。
“通过研究发现,这些球蛋白指标升高的人群中,有部分人是意义未明的单克隆球蛋白升高,如果是这样的情况,每年大约会有3%的人会转化为多发性骨髓瘤。”蔡教授介绍。
如果没有体检,也可以观察自己身体的异常信号,如果小便的时候泡沫增多,多次蛋白尿却找不到真正的病因时,就要考虑是否是多发性骨髓瘤了。
“我们强调早发现,就是因为多发性骨髓瘤是一种会对多脏器造成损害的血液病,如果早一点发现,对身体器官的损害就小一些。像肾脏的损害就是比较常见的一种并发症,虽然到这个阶段,我们仍旧能够治疗,但是早期未发病前干涉,效果会更好。”蔡教授说。
确诊为多发性骨髓瘤也不要太悲观,虽然迄今为止,其病因也未知,但只要接受规范的治疗,也是可以长期生存的。
蔡教授说,多发性骨髓瘤就像高血压、糖尿病一样,是一个需要终身治疗的疾病,不能因为病情缓解了,就放弃治疗。
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