浙江在线08月01日讯 暑期学生健康问题,今天来说说牙齿。
每年暑假,总是医院正畸门诊接待学生最火爆的季节。杭州口腔医院正畸门诊,学生人数占到了8成。
昨天本报推出第一篇眼睛健康报道后,就陆续有网友@浙江微博医生,咨询有关牙齿矫正的问题:
@浙江微博医生:矫正牙齿有后遗症吗?听说老了之后会松动,是真的吗?
@浙江微博医生:矫正有年龄限制吗?我已经上大学了,现在矫正会影响效果吗?
杭州口腔医院院长助理兼正畸中心副主任黄统博士告诉记者,这些天他不停地在回答家长同样的问题。
最近医院对杭州8万多名中小学生进行调查,发现62%学生存在各种牙颌畸形,需要矫正。
超过六成孩子牙畸形
九成孩子不讲口腔卫生
从前几年开始,杭州口腔医院就开始做一项抽样调查,调查的对象是杭州市8万多名中小学生。
2010年的牙齿体检报告显示,53.5%的青少年有着各种牙颌畸形问题,但仅有10%的父母意识到其中的危害,带着孩子去就医。
过了两年,这个数据发生了细微的变化:
存在各种牙颌畸形的比例,上升到62%左右;略感欣慰的是,大约13%的孩子得到了矫正。
为什么需要矫牙的孩子越来越多了呢?
“主要是两个原因,都跟家长有关。”黄统博士说,一个跟喂养有关,饮食越来越精细,牙齿失去锻炼机会;第二个,不注意口腔卫生。
说起第二个原因,黄统感触特别深:“我每年要看1000多个孩子,90%的孩子没有养成良好的口腔卫生习惯。”
他告诉记者,门诊的时候,经常遇到一口黑牙的孩子,十一二岁的小朋友,张嘴一看,牙齿黑黑的,像抽过烟一样难看。
“不信?下次你遇到一个孩子,让他张开嘴看看。”黄统说,小孩子牙齿内侧这种黑,就是刷牙不彻底造成的。他解释说,刷牙如果不彻底,牙齿上会留下一种叫做产黑色素类杆菌的物质,这种细菌会让牙齿表面变得粗糙,各种细菌、污垢更容易附着,使得牙齿更粗糙,如此周而复始,形成恶性循环。
28颗牙84个面
每个面至少刷3秒
黄统认为,小朋友没有养成良好的口腔卫生,家长要负起很大的责任,最起码应该教会孩子正确的刷牙方法。
所以,每次接待小患者,他都要花点时间教他们关注自己的牙齿。他也给家长这么几个建议:
第一、刷牙,至少要刷3分钟;28颗牙齿84个面,刷一次3分钟,每个面可以分配到3秒钟而已。
第二、养成洗牙的习惯。
他说,很多人以为洗牙就是为了美白,但其实洗牙也是一个很好的保健方法。每个面刷3秒钟,总有刷不到的地方;洗牙可以弥补这个缺漏。
矫正≠戴牙套
矫治越早矫得越快
一说起矫正牙齿,大家马上想到戴牙套。
黄统说,这真是个误会。
他说,比如,地包天的矫治,分为4个时期,并不是每个时期都需要戴牙套;而有的时期,光牙套还不够。
3~5周岁,为第一期。一些牙性地包天,在这个时期只要通过简单的方法,1~2个月就可以矫正,最多不会超过3个月,痛苦和花费都较少。
8~10周岁,为第二期。这个时候孩子开始换门牙。如果有地包天的问题,可以通过前方牵引的方法,纠正上颌骨发育不足的问题。大约需要半年时间。
11~12周岁,大部分孩子已经换好牙,这个时期矫正叫做“固定矫正”,需要拔牙、戴牙套。耗时1年半~2年,花费也更多。
18周岁以后,为第四期,矫正更棘手。可能需要进行正畸、正颌联合治疗,这是一个全麻手术,需要把上下颌骨劈开,创伤比较大,花费也更高,要5、6万元。
“每个时期的矫正,都可能出现反复;但越早干预,效果越好,越不会出现反复。”黄统说,矫正牙齿,不光是为了美,更大的意义是健康,不论是心理的还是身体的。
杭州口腔医院常务副院长兼正畸中心主任林新平的一个病人,是一位14岁的女孩子,很严重的地包天,影响吃饭,人长得很瘦;学校里被同学取笑“外星人”,产生了厌学情绪。矫正了牙齿之后,成绩一下子就上去了。
不要让宝宝吮手指
3岁做一次牙体检
作为牙医,看到越来越多的家长有意识地带孩子来矫正,浙大医学院附属儿童医院口腔科主任医师阮文华感到很欣慰;但他也很遗憾,因为大多地包天孩子,错过了4岁~6岁的最佳矫正时间。
还有就是家长带着10多岁的孩子来矫牙,舍得花那么多钱给孩子戴牙套,却不肯花点时间让孩子养成良好的口腔卫生习惯,比如督促刷牙。
“预防的性价比,远远超过治疗。”阮文华提醒家长,首先要养成定期检查的习惯。在国外,宝宝长牙之后就会去看牙医,阮文华建议,家长至少在孩子3周岁时,去医院给孩子做一次全面的口腔体检,发现牙齿问题,早干预总不会吃亏,孩子也少吃苦。
阮文华说,家长想让孩子长大后有一口好牙,正确的喂养习惯也很重要。
“地包天,1/3跟遗传有关;其余的跟喂养方式、不良习惯有关,比如吮手指。”阮文华说,有些家长,喂奶时让孩子躺着,奶瓶又拿得太高,孩子下颌自然前伸,这样就容易发展为地包天。
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