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关于社区卫生服务中心的两难选择 便利放心如何两全

  浙江在线3月30日讯 温州五马街道墨斗社区的居民最近一直为一件事情闹心:他们小区要建一个社区卫生服务中心了。本来卫生院建在家门口,要是有个头痛脑热的看病起来应该是很方便的,但是居民却有很大的担心,这个担心就是卫生服务中心会不会带来污染问题。

  小区里建卫生院遭居民反对

  这里是温州五马街道墨斗小区8幢,原本在这个居民楼的一二两层是准备建一个社区卫生服务中心的,而且已经开始装修,可是目前这里已经处于停工状态。墨斗小区是两年前建成的,里面住着一千多住户。居民们说他们在搬进来之前根本都不知道这里会建个社区卫生服务中心。“这张图纸是原先的规划图,上面绿地,幼儿园都有标出的,最早规划里面是没有医院的。”

  小区居民:“这个图纸是五马街道卫生服务中心的,完全是大医院的服务,由大大小小的十多间房间,全科,接种室等等。”

  从小区规划图纸上我们的确没有看到小区之前有建社区卫生服务中心的规划,而按照现在的规划,准备动工建设的卫生服务中心占地达到了1500个平方,并且是个功能比较齐全的卫生场所,应该说建成之后将会极大方便墨斗小区的看病问题,可卫生服务中心有可能会造成对环境的影响却让居民们投了反对票。“上面是住人的,不行的,事先没有的,硬办医院,我们有意见,这么多群众。”

  “我们旁边就有二医,18医院,离我们小区只有200米,高级医院在这里,我们这边人口密度又这么大,不需要。”

  居民们说在墨斗小区附近有五六家大医院,而且小区四周业也有多个药房药店,如此的医疗资源完全可以满足附近居民就医的要求,因此现在再建一个社区卫生服务中心完全没有必要。而且目前这个社区卫生服务中心一旦建成,所带来的环境问题对他们影响很大。“排水应该是处理之后排的,现在没有,共用一根管道,细菌多,人口密集,很多传染病。”

  “小区里面绝对不能建医院的,影响我们的环境,有细菌带过来,传染病。”

  居民们所担心的还不仅仅是污水带来的环境污染,更多的是对下一代的影响。“这个是医院,这个是温州第二幼儿园,这么近,怎么可以?如果有疾病发生?小孩的安全怎么保证?”

  记者看到离社区卫生服务中心不到十米的地方就是一个幼儿园,居民们告诉我们这个幼儿园里面有着上百个孩子。

  相关部门称居民无需担心

  有关部门为什么要在墨斗小区建这个卫生服务中心?居民的担心有没有必要?有关部门在建这个社区卫生服务中心的时候又是如何考虑的?带着种种疑问我们的记者采访了温州市的相关部门。

  带着墨斗小区居民们的疑问,我们找到了温州市鹿城区卫生局,在那里卫生局副局长王璋弟对于为什么要建社区卫生服务中心是这么回答的:“根据新医改以及省市的要求,社区卫生服务中心要根据人口以及方便群众来设置,3-10万人要设置一个服务中心。”

  王局长告诉我们目前整个鹿城区总共有12个街道,9个乡镇,总共要建22个卫生服务中心的,目前城区范围内11个街道的卫生服务中心已经建成,只剩下五马街道的卫生服务中心还处在停工状态。“五马卫生服务中心作为09年为民办实事,原本要在09年底动工,两个月建成,由于受到居民们的反对,现在还没有建成。”

  那么对于居民们关于墨斗小区周边已经有多家大医院,再建一个社区卫生服务中心是否有必要的疑问,温州市鹿城区的相关负责人又是如何解释的呢?“小区居民对社区卫生中心与医院的概念有误会,功能不一样,社区卫生中心是以预防保健为主体的,它会建立居民的健康档案,这些都是大医院不具备的。”

  对于小区居民最关心的环境问题,尤其是对卫生院旁边的幼儿园会带来影响的疑问,温州市温州市鹿城区卫生局副局长王璋弟是这样回答的。“不必要的担心,从功能上讲不会有传染病,而且污水废物都会处理的,卫生服务中心投入前要环保验收的。”

  王局长告诉我们,规划中的五马社区卫生服务中心并没有设立传染科室,而且也没有设立病床,因为居民们不需要太多的担心。

  便利与安全能否两全?

  我们了解到在温州鹿城区12个街道当中已经有11个建成了新的社区卫生服务中心的,而在五马街道原本也是有个社区卫生服务中心的,那么是什么让有关部门做出换场地的决定?那些已经建成的社区服务中心,运转得如何?附近的居民又会是何种反应呢?

  这里是温州市的解放街,原本这里是有个卫生服务中心的,但是记者看到,由于受到场地的限制,这个卫生服务中心不得不与另外一个医疗机构共用一个场地。

  温州五马街道社区卫生服务中心主任郑之晟:“我们现在这个场地400平方,按规定预防接种场地就要两百个平方,很拥挤,本来接种后要观察半小时,但是现在场地根本没法保证。”

  记者还注意到在这个社区服务中心里面由于受到场地限制,很多疫苗是在同一个科室接种的,这无疑存在不少安全隐患,因此尽快更换场所就成了刻不容缓的事情。而让这里的负责人想不到的是他们决定在墨斗社区建立新的社区卫生服务中心的决定却遭到了居民们的反对。

  在采访中我们了解到鹿城区的12个街道目前11已经建成新的社区卫生服务中心,其中有一半是和墨斗小区一样建在了居民楼下,那么在那里的社区居民是否存在和墨斗小区居民一样的反应呢?记者决定做番调查,在蒲鞋市街道我们看到这里的社区卫生服务中心恰巧也是建在了居民楼下。

  小区居民:“(你觉得小区里有卫生院怎样?)方便(有没有担心污染?)没有,小毛病少,如果做得好,不太会。”

  小区居民:“我相信不会有污染,能做得起来,这方面有保证的。”

  蒲鞋市街道社区卫生服务中心负责人:“我们在装修前有审批的,有专门的监理,验收合格后才开工的。”

  那么在墨斗小区要建的这个社区卫生院在环保上面又是如何考虑的呢?温州环境保护设计科学研究院高级工程师郑祥远:“对业主我们要求验样处理,液化处理,液化之后消毒,达到标准后才能纳入市政管网排放。”

  温州环境保护设计科学研究院高级工程师郑祥远说在社区里面建立卫生服务中心的确会产生一定的环境问题,但是只要严格的按照环保要求来处理,这个问题是可防可控的。但是目前在设立社区卫生服务中心时,选址的确存在两难的选择。“选址很难,医改上鼓励进社区,环保要求尽量避开人口密集的区域,要经过严格的相关程序。”

  其实关于家门口该不该建社区卫生服务中心的争论一直就没有停止过,一方面看病难问题一直困扰着大家,而政府相关部门也为此做了很多事情,其中很重要的一项就是在家门口建立社区卫生服务中心,而据我们了解浙江省1999年在全国率先开展城乡社区卫生服务以来,到2008年全省社区卫生服务网络基本完善,总共建立城乡社区卫生服务中心1360家。另一方面,社区卫生服务中心究竟建在什么地方既能够最大方便群众,又能把带来的影响将到最低等问题又让人争论不断,不仅是在温州存在这种矛盾,在深圳、上海还发生过小区居民为了反对把社区卫生院建在家门口而走上维权道路的例子。看来如何协调看病难与建立社区卫生服务中心所带来的影响之间的矛盾的确是考验着我们政府相关部门的智慧。

  我们知道发展社区卫生服务,能够有效地缓解大家反映的看病难看病贵的问题,目前温州五马街道社区卫生服务中心已经处在停工状态,有关部门表示他们准备做通居民的思想工作后再考虑施工的问题,在这件事情上我们看到了政府相关部门负责的态度,而我们也相信小区居民所担心的污染问题最终环保部门会给出个明确的答案。让家门口的医院真正让居民放心、称心。

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