浙江省非物质文化遗产“杨继洲针灸”项目传承人、市中医院针灸推拿科主任金瑛，运用“杨氏八法”之“爪、揣、循、摄、押手进针”治疗一位腰椎间盘突出症的患者。小波 陈虹 摄

　　浙江在线11月02日讯11月1日上午7点多钟，在市区最繁华的市中心十字路口，街上的行人稀稀拉拉，而在距离该十字路口仅20多米远的市中医院上街门诊部，前来挂号的人却已经排起了长队。门诊部大门很小，没有起眼的字迹，别说外地人，就是一些本地人都不知道这里还有家医院，但不少看中医的人都知道，这个不起眼的门诊部，却聚集了衢州的不少知名中医专家。

　　据了解，该门诊部日门诊量大约在500人次左右，这个数字与一些医院的日门诊量相比并不见得很多，但与一些医院的中医科日门诊量只有30多人次相比，全市其他医院中医科的门诊总量也许还不及此门诊部。“热”与“冷”的呈现，道出了中医在衢州目前的一个尴尬局面。在缺乏名中医的背景下，与医院的西医相比，中医备受冷落。自上周，健康版推出关注中医发展的报道之后，不少市民打来电话，也都表示了对中医的担忧。是市民看病喜欢找西医的观念问题，还是医院对中医发展的态度不明确？记者就此展开了调查。

　　多数市民看病首选西医

　　如果你患上了病到医院去瞧病，你会选择去看西医还是中医？近一周来，记者在各医院门诊部进行了一番调查。

　　根据统计的结果，有60%的患者看病首选西医，西医看不好再看中医；20%的患者中西医结合看；20%的患者首选中医。

　　不选择中医的原因：其中34%的患者认为中医见效慢；25%的患者认为中药难吃；18%的患者认为如今的中医没以前那么神了；12%的患者认为中医疗效不好；11%的患者认为这就是一个习惯问题，从来没有想过看中医。

　　而在选择看中医的群体中，什么样的情况下看中医呢？有27%的患者选择疑难杂症；27%的患者选择慢性病；17%的患者选择病后调养；14%的患者选择没病调理；9%的患者选择常见的骨科病；6%的患者选择小毛病。

　　市民看病观念偏重西医

　　前日，在市人民医院输液室，记者碰到正在输液的患者小马，他表示，自己肚子疼，当然是想马上治好，消除疼痛。医生诊断后，吩咐他打了个点滴，一瓶点滴快打好了，小马已经感觉不疼了。

　　“如果是看中医，等熬好药，吃上几天才能好，自己肚子都疼得不行了。”小马说，在他的印象中，中医对慢病和调理有一定疗效，治疗肚子疼，疗效还是西医的快。

　　记者在一家医院里曾看到，西医儿科与中医儿科两位医生在同一个办公室里，看西医儿科的排起了长队，而中医儿科的医生前面冷冷清清。这些“爆棚”与“冷清”的场面，一些医院的中医科室与西医科室里经常出现。

　　柯城区人民医院中医科李溯分析，老百姓尤其是年轻人对中医存在误区，往往认为中医见效慢，其实中医只要辨证准确起效很快，某些中药优势病种不亚于西药。

　　“看西医很方便，西医分科很细，要看什么病就挂什么科。”一位徘徊了许久、最后选择看西医的患者说，除了中医院，不少综合性医院的中医，仅仅只有一两个中医科室、几名中医师，让人都不知道怎么挂号。

　　除此之外，他还认为，西医医生的诊疗水平差距不会太大，检查还可以借助一些仪器，而中医水平高低不平，中医完全是看医生的水平，现在名中医不多，也不知道到底找谁，每次去挂名中医专家号，总是排着长长队伍。而且中医看病要“望闻问切”，往往需要很长的时间，有的时候等不及了，干脆就找西医。

　　对年轻的中医缺乏信任感

　　“找中医看病，肯定得找老中医。”陈大妈的心声代表了很多市民的观点。陈大妈说，过去看病都是找中医，前两年找中医看病，感觉一些医生的水平大不如以前的中医师。“如果一个人看病遇到了不高明的医生，会逐步形成‘中医没水平的印象’。”事实上，并非中医治不了，而是有水平的中医越来越少。

　　10月29日，在衢州某医院中医科，一老一少两位中医一起门诊，老中医的桌上放了满满一桌的病历，门外还排着数人，而与他一墙之隔的年轻中医，一上午也没看几位病人。这位年轻的中医生表示，他想考西医的医师资格证，转行做西医，他的同学中也有不少转行做西医了。

　　“不是我不相信年轻的医生，但他们帮我搭脉，我真的有点担心，他们到底行不行？”患者王女士告诉记者，中医和武术一样，非常讲究言传身教，就凭在大学读几年书，就出来看病，让人怀疑。“所以，我去中医院看病，都去看名老中医。”她说，光搭脉一项就不是很好学的，能感知脉搏的细微变化背后隐藏的疾病，没有多少年的经验积累，下苦功，是不可能懂的。在这一情况下，很多患者自然会找名老中医，老中医吃香是不难理解的。

　　医院发展中医的信心欠缺

　　按道理说，医院是发展中医的主要阵地，但有业内人士透露，利润薄也是影响中医发展的一个重要因素。

　　中医讲究“望、闻、问、切”，使用诊疗设备少，检查和手术不多，收费价格较低。在当前百姓反映看病费用高的情况下，费用低这本来就是中医的一个优势所在，但同时也成为其发展的一个软肋。在一些中医院里面，虽然挂着是中医院的牌子，实际支撑其业绩的仍得靠西医。

　　市中医院名医、非遗杨继洲针灸推拿传人金瑛介绍，以治疗腰椎间盘突出为例，针灸一次5针到10针，收费只要40元，推拿一次四五十元。针灸看起来是把银针刺入人体即可，但扎针毕竟不同于“插秧”，需要在中医辨证论治的基础上，确定取何经何穴，针入是深是浅，留针是长是短，进出针是快是慢……具体到每一操作，难度不小。而且，针灸要消耗药棉、酒精、针具，用具消毒，床单洗换等，均需费用。

　　非遗杨继洲针灸推拿传人张玉恢表示，比如治疗近视，用中医推拿的方式也有一定作用，也可以用激光治疗近视的方式，但两者收费相差就比较大。

　　而反观西医，拍个片近百元，做个检查，都是一笔不小的费用，对于医院来说，西医是主要收入来源。如果长期以此局面出现，自然也不难理解，医院的发展重心会偏向于西医。有医学界人士认为，中医的发展还是离不开医院的重视，寻常百姓的心态认为中医见效慢，这都需要通过实际慢慢去扭转，而且当前也有这样的认识，其实中西药搭配不失为一条路子，这都需要医院与中医们好好摸索。

　　据衢州日报 记者 徐晓波