讲座主题:胆结石的预防和治疗
主讲人:浙江医院大外科主任王国良
胆结石是一种常见的疾病,美国人的胆石患病率为10%,全国约有2000万胆石患者,每年有50万人做胆囊切除术,还以每年80万新患者的速度递增。我国的胆石患病率为5.6%,全国约有6000万胆石患者,但是我们胆石患者的增加速度比欧美还要快。
胆石病发病率高,并发症多,并且胆石病和胆道恶性肿瘤之间有直接的联系,所以防治胆石病非常重要。
这个病有很多诱发因素——
年龄越大,发病率越高,高发与低发的分界线约为40岁;胆结石以女性多见,妊娠能促进胆石形成,多次妊娠妇女的胆石发病率明显增高;肥胖是胆结石发病的重要危险因素,肥胖者的发病率是正常体重人群的3倍;经常摄入精制的碳水化合物和动物脂肪,摄入食物纤维和植物脂肪过少会引发胆结石;服用降血脂药、女性激素、避孕药、生长抑素等药物也可能引起。
预防胆结石很简单,不要吃太多胆固醇高的食物,避免肥胖;不要吃过多的饱和脂肪酸、精制碳水化合物和动物脂肪;多吃钙和纤维素;定时吃饭和运动,促进能量消耗。
治疗胆结石比较好的办法是切除胆囊,那切除胆囊对人体有什么影响?
现在没有资料证明,切除胆囊对人体有明显的影响,从病理上来说,切除胆囊可能会造成人体胆汁排泄功能紊乱、胆汁返流性胃炎和胆汁性腹泻。
如果不及时治疗胆结石,后果比较严重。
比如说胆绞痛。每年大约20%的“无症状”胆结石患者出现胆绞痛。胆结石有时候没有明显的症状,但结石已经产生了,结石在胆囊中漂浮不定。当吃了油腻的东西或者在夜里,胆结石容易卡在胆囊颈部或胆囊管内,一旦卡住,胆囊里的胆汁流不出去,胆囊内压力升高,胆囊为排出胆汁,不得不加强收缩,产生剧烈疼痛,严重的会出现休克甚至危及生命;还会引发胆囊癌,资料表明约0.5%-1%的胆囊结石并发胆囊癌,而胆囊癌的治疗效果很差,5年生存率非常低。
据都市快报