丽水在职职工医保个人账户划拨模式今年起有所调整
2013年01月18日 16:25:54
浙江在线01月18日讯 丽水职工医保参保者需注意了,从今年起,丽水全市社保中心对建立医保个人账户划拨模式进行了调整:在职职工个人医保账户由原先的年初一次性划拨改为按月实缴到账划入,退休人员的医保个人账户划拨模式仍维持不变。
记者了解到,医保个账划拨模式调整并不改变原有的门诊待遇。建立个人账户的参保人,2013年的缴费基数申报后,其2013年度个人账户额度(即全年应划入医保个账的金额)即已确定,门诊待遇的计算与其个人账户额度相关。
参保人在定点单位就医购药时,请务必用社会保障卡(或医保卡)刷卡结算。刷卡后,无论是现金支付或是由个人账户支付,其符合医保支付规定的费用均会累计记入当年的个人账户额度。门诊费用到达个人账户额度之后,符合医保支付规定的费用报销仍按原规定,依次进入门诊统筹待遇或门诊公务员补助待遇。
医保个账划拨模式调整,会给部分无历年个账结余的参保人员在年初门诊就医时,因为需要支付现金而带来不便。参保人员因个人账户金额未划入而由本人现金支付,并符合医保支付规定的个人账户额度范围内费用,如2013年年末个人账户有结余的,可在2014年1月份,携本人社会保障卡、银行账号、门诊病历、费用票据等资料,到参保地社保经办机构申报科办理个人账户提现手续。
广大参保人员如对医保个人账户有疑问,可拨打人力社保局的咨询热线“12333”查询。
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