1月18日，夏女士到市中医院去看望一个病人，走进门诊大厅，被一排红白相间的机器吸引住了，旁边有个易拉宝上写着“诊间付费，免排队赶紧开通市民卡‘智慧医疗’吧”。
“智慧医疗”是什么东西？“诊间付费”又是什么意思？
夏女士询问了服务台的工作人员，才知道这是杭州市卫生局推出的一项新服务，市民卡开通“智慧医疗结算”功能后，看病时不用再一次次去窗口排队了，系统会自动将药费扣除。
市中医院诊疗服务台的护士说，1月18日下午4点时，当天已有200多人来开通这项功能了。
目前，这项服务已经在市一、市三、市中医院、市红会医院四家开通。
结算端口开到医生电脑
开药时钱也付掉了
都说看病难，到了医院，最烦的是什么？
等待！真正看病的时间，反而用不了多长。
除了挂好号等待医生，还得忍受一次又一次的排队。
挂号排一次队，医生开化验单付钱排一次队，医生开药还要去排一次队，拿药有时还得排一次队，算下来，一般情况下，去次医院至少得排四次队，这还不算上有时验完血还要去做个B超什么的。
有时看着窗口那长长的队伍，令本来为生病烦恼的病人更加心烦了,而且要耗费大量的等待时间。
为了缩短这个时间，有些病人就采用了人海战术。一次看病，三四个人出动，医生在看病的时候，另外一个人已经在窗口排着了，等到化验单开出来，排队那人也快轮到了。
“智慧医疗”结算就是在这样的背景下产生的，杭州市卫生局与市人力社保局、市经信委及市民卡公司多次协调，去年10月20日，作为以市民卡结算的“先诊疗后付费”服务试点医院，杭州市红会医院正式启用市民卡智慧医疗结算功能。
去年11月26日，杭州市一医院在部分科室试点运行。
去年12月，市三医院、市中医院开始试点运行。
根据计划，今年1月底前，所有市属医院都会推广实行。
据杭州市卫生局技术人员介绍，市民卡智慧医疗诊间结算是通过技术手段，把市民卡的结算端口开到了医生的电脑上。市民卡上有两个账户：医保卡账户和市民卡账户，市民开通智慧医疗结算功能后，病人的市民卡账户上只要有足够的钱，医生在开药、开化验单、开检查单的时候，钱就已经付掉了，该走医保的走医保账户，该自付的通过市民卡账户支付掉了，不用一次又一次地到窗口排队了。
针对没有医保的自费病人，市中医院、市三医院与部分银行联合，推出了“快医通”和“银医通”，功能和市民卡账户类似，就是把自费的诊疗和药费，通过和绑定的银行卡支付，当然，前提是银行卡里得有足够的钱。这种方式，和信用卡绑定还款类似。
近万人已经开通智慧医疗账户
老年人用的还不多
边看病，边付费，这帮助病人摆脱了多次排队的难题。
截至今年1月13日，在四家医院开通“市民卡智慧医疗结算功能”的用户已近1万人，用户交易笔数1.5万多笔，交易金额达46万元。在市三医院，“银医通”结算方法也受到欢迎，已有16934人次使用“银医通”。
另外一个数据，目前杭州市持市民卡人数为700多万人，其中杭州市区300多万人，市民卡用户在杭州各市属医院的就医病人数量中占80%左右的比例。
这说明，还有很大一部分人的市民卡没有开通“智慧医疗”结算功能。
据市卫生局分析，这可能是新的服务推出来后，市民还没有熟悉，也没想到要去专门开通，偶尔去一次医院，也觉得还要专门去开通一下太麻烦，还不如按照老习惯去窗口排队。其中，老年人开通的比例更加低了。
为此，市民卡开通“智慧医疗”结算功能的地方，除了医院门诊服务台外，市民卡所有服务网点及银行代办服务网点目前均可受理开通、充值业务。充在市民卡账户上的钱在医院看病之后如有结余的话，既可以存在卡里用于下一次就诊，也可以在开通了市民卡应用的商场、超市(除联华)用于购物和加油站加油付费。
开通到底麻烦不麻烦，昨天，记者到市中医院实地体验了一番。
在市中医院的自助机边，有穿着红马甲的志愿者在指导，在她的帮助下，一步步点击进入开通界面，插入市民卡，扫描二代身份证，一两分钟时间，开通成功。可以说，如果开通还是很方便的。
针对开通人不多的问题，夏女士建议，市卫生局应该多到社区去推广一下，最好活动现场就能开通，这样就能让更多的人特别是老年人知道这项服务了。
没有市民卡的孩子
可以跟大人的市民卡账户绑定
大人排队的问题解决了，可是，有孩子的家长提出来了：没有市民卡的孩子怎么办？
别急，市卫生局已经在和有关部门协调解决这个问题了，这个问题，也会在今年得到解决。
市卫生局工作人员介绍，孩子的问题，分为两部分，一部分是上小学及以上的，他们有学籍卡，可以在学籍卡里开通市民卡账户功能，预计今年2月起，万一生病，也可以不用排队了。还没上学的，可以用少儿医保的儿童卡跟家长的市民卡账户进行绑定，从家长的账户中支付，预计今年4月左右能够实施。
如果这一切都能按照计划能实施的话，一种理想的就医状态是：病人去医院的话，可以先在家里用电脑上网或打电话114、12580预约挂号，根据市卫生局推出的分时段诊疗，病人的预约挂号能精确到具体的时间段，也就是说，可以在约定的时间到医院就可以了，而不用去医院等着。差不多时间到医院了，直接到医生诊室门口等候看病。看病时，费用在医生诊室也就付掉了。
民情点评
这样的智慧
值得期待
人吃五谷杂粮，就免不了要有跟医院打交道的时候，特别是有孩子的家庭，万一孩子有个头疼脑热的，那叫一个烦啊！
看病难，看病烦，这是一个老问题了，比如“三长一短”问题，即挂号、候诊、检查排长队，而看病时间短。有个熟悉的笑话，排了半天的队，好不容易看上医生，最后发现看病原来是自问自答。
杭州市卫生局推出的分时段诊疗制度和“智慧医疗”结算功能，通过科技手段等硬件设施的改善，在一定程度上缓解了老百姓看病烦的问题，是一项为民办实事的民生工程。
这一步的迈出，如果能达到理想的状态的话，可以说影响是巨大的。
杭州市卫生局的新政获得了好评，能做到如此，首先政策制定者要站在被服务者也就是病人的角度来思考问题。人民群众最需要什么，政府部门就往哪方面努力，这种换位思考带来的服务，才是实施在人民群众的心坎上的好服务。
作为重要的公共服务行业，社会对医疗行业的关注度非常高，排队只是其中一方面，其他还有医疗资源分配不平衡，医患关系处理等等问题，所有这些，都需要政府部门同样站在人民群众的角度来思考，来出台政策。
这样的换位意识，不仅适用于卫生部门，同样适用于其他的政府部门。
在民生领域，我们期待着涌现更多这样的智慧举措，期待服务于民的意识造福老百姓生活的方方面面。（ 钱伟锋 詹雅）
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