浙江日报讯 如果你的眼睛干涩、发痒，又酸又胀，你会怎么办？很多人的第一反应是——滴眼药水。近日，杭州市红十字会医院针对眼科门诊患者，做了一项关于眼药水使用的问卷调查。接受调查的几百名门诊患者中，超过60%的人使用抗疲劳眼药水，约30%患者对眼药水产生依赖，70%的成人认为眼药水常用有益无害。在眼药水的选择上，大多数学生和白领会选择广告里常见到的眼药水。还有一部分人是在药店里听取药店工作人员建议购买。只有很少部分人在用药前先咨询眼科医生。
面对这个调查结果，专家们惊叹：“乱用滥用眼药水的问题，要比我们想象中的严重。”
“长期连续，或间断地、不规范地使用眼药水，会打破眼表泪液平衡，从而导致眼睛越来越不舒服。常见症状有怕光，眼睛睁不开，有异物感等，临床上称之为‘药物性眼病’。若得不到及时正确的治疗，就会损伤角膜，诱发青光眼。”该医院眼科主任诸力伟说，随着电脑、手机、iPad等数码产品的广泛使用，干眼症、视疲劳已成为眼科常见病，药物性眼病的发病率也随之升高。”
诸力伟举了一个例子。一位住在杭州三里亭的女患者，50多岁，患有糖尿病，时常会感到眼睛干涩发痒，所以常用眼药水。有一次，她来就诊，居然一下就从口袋里掏出了6瓶不同的眼药水。诸力伟问她，知不知道这些眼药水有哪些不同功效？她说，都是分别配来的，功效总是一样的吧。每次眼睛不适时，就随手拿一支出来滴滴。
据该院药剂师施英说，其实各种眼药水，都有不同功效，各有优缺点。
一是抗生素类，主要用于治疗眼部感染。例如:氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。长期滥用可能导致眼部菌群平衡失调。
二是激素类，具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用。例如:碘必殊、碘舒、氟米龙、氟美瞳等。这类眼药水可用于减轻和治疗干眼、过敏等问题，但长期使用可能引起眼压增高，甚至引起视神经损害和视力下降，导致激素性青光眼。还有可能导致真菌性眼病。
三是人工泪液类，这是一类模仿人体泪液的替代品，能滋润眼睛、缓解眼干症状。例如:怡然、潇涞威(潇莱威，不含防腐剂)、唯地息(含聚丙烯酸)、爱丽、润洁、润舒、贝复舒、泪然等。但要注意，大部分产品都含防腐剂，长期使用可能损伤角膜。
这几类药，各有针对性，岂可乱用滥用？诸力伟说，这位女患者的症状，就属于典型的药物性眼病。换句话说，正是乱用眼药水，导致了她的眼病。
很多人以为眼药水是外用制剂，比较安全，从而出现了不少使用误区。其实，眼睛十分娇气，人们关注它的健康是好事，但一定要注意看清成分、选择合适的眼药水以及恰当的用药时机，如果乱用，后果会很严重。使用眼药水时最好预先咨询眼科医生及药师。同时别陷入以下两种误区：
症状不明，随意用。“眼睛干涩就是累的，用点药就能对付过去。”不少人有这种想法。事实上，眼病种类很多，用药各异，到底是不是干眼症、视疲劳等，需要医生确诊，切忌自行用药。
长期频繁使用。目前，多数眼药水含防腐剂成分，它对眼结膜杯状细胞和角膜上皮细胞有损伤作用，影响泪液成分，长期使用可能诱发干眼症等眼部疾病。即便是非处方药，连续使用超过一周时，也最好去问问医生。
医生的说法很明确：眼药水能不用尽量不用。施英药师说，“药”准字眼药水往往添加了抗生素、激素等。
“这两类眼药水的效果相对较好，但副作用也大，应该在专科医生的指导下使用，自己不能随便滴的。一般来说，患者在使用7-10天后病应该好了，此时应停药。只有少数、极个别的病患，可能需要用半个月或一个月，但要在医生指导下使用。”诸力伟主任说。
对于那些看电脑用眼过度，需要润眼的人士，诸主任建议使用小剂量包装的人工泪液，这是一种模仿人体泪液的替代品。不过并不是所有的人工泪液都不含防腐剂，能用好几天的大瓶装也是含防腐剂的，只有≤5毫升、一天量的小剂量包装，才不含防腐剂。
相比上面两类眼药水，人工泪液的药效相对弱一些，副作用也要小一些。可是也不建议长期使用，尤其是青光眼患者。
缓解眼睛疲劳的最好方法不是滴眼药水，而是休息。用眼超过40分钟后，就应远眺一下，放松一下双眼。实在没时间的，可有意识地增加眨眼的频率；此外，用热水熏蒸，也有缓解视疲劳的作用。
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