浙江在线04月11日讯 昨天,我省确诊第六例H7N9禽流感病毒的感染者,余杭65岁的胡大伯。
和前面五例相比,胡大伯从进入医院就诊到确诊H7N9,用了不到24小时,堪称神速。
为何一开始因消化道疾病来就诊、尚未出现发烧的患者,能这么快被确诊?神速背后,有哪些经验值得其他医院和读者借鉴?昨天,记者也请发现疫情的浙医二院相关负责人作了解答。
所有退热药都必须发热门诊出
昨天中午,记者赶到浙医二院。所有大楼入口处,都放了一块黄色标识牌,明确写着:“发热请看发热门诊,发热门诊在东大门”。
“我们树这些标识牌,就是希望来门诊或者住院的患者能配合医院,也起到一个导引的作用,预防一些未发现的感染者到处走,埋下隐患。”浙医二院感染性疾病科主任刘进主任医生说,虽然现在没有H7N9禽流感病毒人传人的证据,但是提前防护很重要。
早在国内确认有感染者后,浙医二院就组织了全院培训,至目前已经开展了两轮,明确规定,如果是发热患者,不论是什么疾病,都需要转到发热门诊。
如果是医护人员及其亲朋好友出现发热的情况,也需要到发热门诊就诊,不能随便配退热药。
医院药剂科也加强监测,所有退热的药都必须出自发热门诊,如果在别的门诊出现,要追根溯源。
“我们加强全院医护人员的筛查意识,4月初医院就成立了三支小组,即领导小组、防控小组和专家指导小组,一旦发现疑似病例,各个小组分工合作,上下配合。”刘主任说。
三条经验希望和大家分享
“现在因为检测试剂数量有限,而且要做这个病毒检测的都需要P2实验室,许多基层医院不具备这一能力,但是早发现感染者,有利于早治疗,也可以让重症患者少一点。总结这个病例,我们觉得有三条经验可以和大家分享,让别的医院能够及时发现感染者。”刘主任说。
首先,医院全院医护人员都要有防控意识,并且要有严格的流程。
其次,医护人员一定要仔细询问病史,不厌其烦地问,特别是活禽接触史这一问题,不但要问有没有接触活禽,还可以询问家里或者邻居是否养活禽等问题。像胡大伯家人,一开始并没有和医生说有接触史,直到各项指标都有怀疑后,才回忆出来。
最后,三项指标一定要关注。这三项指标分别是体温、白细胞和胸片。体温高于38摄氏度,白细胞做出来发现低于4000,胸片拍出来发现有肺部阴影,如果这三项都符合,就要高度怀疑是不是感染者了。
普通市民也可以对照这三点,及时关注自己的健康问题。
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