浙江在线04月19日讯 杭州上城区在水一方的住户们,都记得十年前4月19日这个日子,这是我省确认首例非典感染者的日子,当时因为对病毒特性不了解,确诊者所在的居民楼被整幢隔离。
十年后的今天,我省又遭遇了全球首次发现的H7N9禽流感,和十年前相比,这样大规模的隔离情况至今没有出现。
昨天,记者随同上城区疾控中心工作人员,到某确诊感染者的密切接触者陈大妈家,观察了他们的生活,感觉就是两个字:平静。
平静的小区平静的居民
陈大妈的家位于西湖边某小区,小区大门敞开,门口一位大伯很悠闲地坐着看风景。对于我们的突然到来,大伯没有过多关注,只是对上城区疾控中心工作人员手上拎着有生物安全标识的样品转运箱多看了两眼。
“现在大家理性多了,不过考虑到隐私问题,我们一般穿着便服,等到密切接触者家后再换防护服。”工作人员一边介绍,一边拎着装防护服的袋子,走进陈大妈家。
陈大妈的哥哥刚刚确诊为人感染H7N9禽流感病例,因为哥哥子女不在身边,哥哥的生活基本上由陈大妈及陈大妈的女儿女婿照顾。
陈大妈正在家里收拾房间,听说这两天就要下雨了,赶着把还要晾晒的东西放到阳台上。“哥哥被确诊后,他们就已经来教过我家里的消毒方法了,除了消毒液,太阳可是最好的杀毒办法。”
“我哥哥身体一向很好的,这次真没想到会感染上这个病毒。”陈大妈说,现在最担心的是女婿了,哥哥感冒住院后,都是女婿去近身照顾的,晚上吐痰都是女婿擦的。
“新闻说不会人传人的,但是这样近的照顾,到底有没有关系啊?”陈大妈有些担心。
“别担心,大妈,你记得每天早晚两次量体温,我们这次是专门来抽血化验的,等两周后还会再来第二次,这7天里只要没有出现咳嗽等症状,就不用担心。”检验科的工作人员说。
正说着,陈大妈的手机响了起来,是外孙女听说舅公的事情后打电话来问候。“外孙女很孝顺呢,要从外地赶回来,我们让她别记挂,一切都好。”
血很快抽好,工作人员临走前特意叮嘱陈大妈:“别担心,有问题随时给我们打电话。”
十年经验助力防控
像陈大妈这样密切接触者的医学观察工作,从4月2日杭州确诊首例人感染H7N9禽流感病例开始,疾控部门的工作人员就在做,杭州确诊的感染者中,有六成是经该辖区医院上报的。
“我们辖区内医院比较集中,浙医一院、浙医二院、省中医院、市一医院等都在辖区内,从标本的采集到确诊病例密切接触者的追踪排查及医学观察等工作,都由我们承担。”上城区疾控中心主任金涛说。
发现确诊病例主要有两条途径:一条是通过哨点医院主动搜索感染者,一条是通过医院对就诊者进行筛查,一旦发现符合监测病例标准的病例,就第一时间把情况上报给区疾控中心,再由区疾控中心进行流行病学调查和采样,样品标本送至上一级疾控。
“截至昨天,我们累计跟踪观察了200余名密切接触者,每一名密切接触者,至少要连续七天,每天打两次电话随访,同时还要上门普及防护和消毒知识,做血样采集等,一名密切接触者的服务量达到二十多次。”金涛说。
“十年来经验的积累,对于这次防控的有序进行帮助很大。”上城区疾控中心副主任叶俊杰介绍,十年前,发现首例非典感染者时,经常可以看到有些工作人员将两三个口罩叠在一起戴,消毒药水到处洒;但是十年后的今天,抗击传染病的经验更丰富,通过使用如专业的N95防护口罩等防护用品,不但没有封闭居民楼,还不限制密切接触者活动,环境消毒也局限于部分场所。
“从发现首批感染者开始,我们就没有对密切接触者进行隔离,在早期就把传染源圈定在禽类,而且根据访问,发现密切接触者没有出现流感样症状,初步判定这个病毒在人间传播力不是很强。这些经验全都是十年间与各类疾病的斗争中积累下来的。”叶俊杰说。
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