肚子里的双胞胎患了病,若不治疗可能夭折,治疗的话成功率仅50%
金华一对夫妻选择通过宫内手术留下宝宝,产前治疗浙江走出第一步
浙江在线05月28日讯 如果在怀孕过程中,发现宝宝可能存在某方面疾病,大多数父母会选择放弃。
金华的小钱夫妇也碰到了这样的问题,孕30周的双胞胎发现患了双胞胎综合征,要保留下这对宝宝,必须尝试一种最新的手术:在妈妈肚子里实施胎盘交通血管激光凝固术,但成功率只有50%。手术到底做还是不做?虽然小钱只有23岁,很年轻,她最终还是选择留下这对宝宝。
昨天,小钱带着双胞胎女儿从浙大医学院附属妇产科医院(以下简称省妇保)出院了。全家人都很高兴,因为宝宝很健康。医生也很欣慰,因为小钱的选择,使我省妇产科走出了产前治疗第一步。
4月30日,在钱女士怀孕32周后,省妇保产七科主任胡文胜带领的团队,对小钱施行手术。
“我们也有很大的压力,因为手术是全新的,而且成功率目前世界上才不过50%,风险非常大。”胡主任说,好在小钱胎盘位置还比较好,在B超的引导下,顺利找到连接两个宝宝的血管,然后用激光将五根输血的通道全部凝固住,切断两个宝宝之间的供血通道。
手术很成功。术后,小一点宝宝的羊水就多了起来。之后,两个小家伙在小钱的肚子里又多待了三个星期。近35周的时候,通过剖腹产顺利降生,体重分别是2300克和1500克。正常的单胎宝宝在这样的月龄出生,一般体重也不过在2000克左右,这让小钱夫妇和医生都很欣慰。
“现在产前筛查的技术已经越来越先进,许多宝宝在胎儿期就能查出疾病,很多家长会放弃这样的宝宝。事实上,现在的技术越来越发达,很多疾病可以在宫内开展治疗,但很多家长还不能接受这一观念。面对缺陷宝宝,是留还是放弃,是放在所有医生和患儿家长面前的问题。”胡主任说,对于双胎输血综合征的宫内治疗是省妇保迈出产前治疗的第一步,国外已经在给胎儿期的宝宝做唇腭裂乃至先天性心脏病的手术,这应该是以后国内胎儿医学的一个发展方向。
小钱夫妇家族里从来没有过双胞胎,所以当她在怀孕三个月的时候得知是一对双胞胎时,全家人都非常高兴。
这种欢喜,在孕30周的时候,被忧虑替代。“产检的时候,发现我两个宝宝一个大一个小,羊水更是相差悬殊,大的孩子有很多羊水,小的孩子几乎没有羊水,医生说,这是双胎输血综合征,必须马上转到省级大医院。”小钱回忆,听到这个消息,全家人都懵了。
省妇保产七科主治医师温弘给他们讲了该病的凶险性。简单说,大多数双胞胎是同一个受精卵,相应地也会共用一个胎盘,部分双胞胎在发育过程中会出现输血综合征,概率大概是10%。出现这种疾病的双胞胎,会出现一大一小的情况,小的会成为供血者,不断把血液供给大的,最终小的会因为供给不足而死亡,大的也会因为过度供血导致心脏负担过大而无法存活。可以说,死亡率接近100%。
对于该病的治疗,在近十年中,欧美等国家在宝宝胎儿期的时候,就在子宫内施行手术。国内从三年前也开始尝试。省妇保从2002年开始,已多次在动物身上模拟治疗,很成功。
到底要不要尝试这种全新的手术呢?小钱一家召开多次家庭会议,最终决定试一试。
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