浙江在线06月28日讯 “喝酒的代价也太大了,早知如此,给我十万块钱,我也不喝了。”昨天,刚动完睾丸切除手术的小朱躺在宁波市第一医院泌尿外科的病床上,懊恼地对医生说。
昨天凌晨1点多,小朱和朋友聚会,喝高了骑电瓶车回家,不慎摔倒,下体被电瓶车把撞伤,受损严重的左侧睾丸被切除。不过医生说,只要他的右侧睾丸恢复得好,还是可以保持男性特征和功能的。
喝高了撞碎一个蛋
小朱今年24岁,老家在河南,是个快递员。前天晚上,小朱应邀和朋友聚会,平时不太喝酒的他一高兴,连喝了几杯啤酒。
酒足饭饱散伙时已经过了12点,小朱有点不胜酒力,但还是坚持骑电瓶车回家,一路歪歪扭扭,半路上一不留神,连人带车摔倒在地。
小朱的下体被电瓶车把撞伤,剧烈的疼痛让他连打电话的力气都没有了。最后,在路人帮助下,联系到家人,小朱被就近送住宁波市第一医院就诊。
医生说:“他当时下体肿胀得非常厉害,阴囊充血,肿得有小西瓜那么大,伤势很严重,给他消肿处理后,我们发现患者的睾丸外的白膜和鞘腊都破掉了,必须马上切除。”
经过一夜的手术抢救,昨天早上,小朱被推回病房,他醒来对医生说的第一句话就是:“喝酒的代价也太大了,早知如此,给我十万块,我也不喝酒。”
切除了一侧睾丸,小朱的右侧睾丸被暂时保留下来,医生说,他的右侧睾丸内也有积血,如果严重的话,也有导致睾丸萎缩的可能性,只能先观察,运气好的话,就不用再动手术了。
虽然只剩下一个睾丸,但医生表示,一般情况下,不会影响到男性正常的功能和男性特征,但生育能力可能会略有下降,幸好,小朱已经有了一个可爱的儿子。
少一个睾丸对生育能力影响有限
切除单侧睾丸的手术,在临床上并不少见,宁波市第一医院泌尿外科副主任医师钱君海说:“我们大概每年都会遇到十几二十个这样的患者,有些受了外伤,有些是睾丸扭转坏死。一般来说,我们建议,单侧睾丸受外伤破裂后,最好在24小时内进行手术治疗,以免影响到另一侧的睾丸功能。”
钱主任说,睾丸长在人体阴囊,因为有睾丸白膜的屏障作用,人体的免疫系统是不“认识”睾丸组织的,一旦一侧睾丸破碎后,睾丸内组织会进入血液,人体免疫系统会把这些组织当成外来敌人进行防御,产生抗体。而这些抗体会进一步影响到完好的另一侧睾丸组织,导致生育功能受到影响,所以,对已经出现损伤的睾丸,要及时进行手术切除。
从解剖学来看,睾丸被包裹在阴囊内,它的最外层是坚韧的白膜,起到保护和屏障(防止睾丸组织进入血液)的作用,白膜向内侧延伸又将睾丸分成200-300个小房间,每个房间里弯曲盘布着生精小管,精子就是在生精小管里生成的。除了生精小管外,房间里还填充着间质细胞,间质细胞的功能就是分泌雄性激素。
生产精子和分泌雄性激素,两侧睾丸的功能都是一样的,如果一侧被切除,另一侧完好的话,仍可以继续保持男性的功能及生育。“就好像少了一只肾脏一样,人仍然可以正常生活。不过,只有一个睾丸的男性,其不育的发病率会比两侧睾丸正常的男性群体要高很多。”
阴囊为什么会痛死人
在女子防身术中,应用得最广的一招便是踢进攻者的下体。今年4月,海口一女子因停放电瓶车,与一男子发生争执,随后猛抓男子下体几分钟,导致男子阴囊剧烈疼痛引起神经源性休克死亡。
为什么攻击下体能使男人丧失进攻力呢?
钱主任解释说:“这主要是迷走神经反射引起的心跳骤停猝死。迷走神经就好像一棵树,主干从大脑伸出来,分布到身体的每个角落,迷走神经也控制着睾丸,当受到外力挤压或者撞击时,迷走神经强烈刺激会传递到大脑,剧烈的迷走神经反射会引起心律紊乱,严重的可导致心跳骤停。”
睾丸有大小不必担心
钱主任说,正常男子的睾丸一大一小,或一高一低,都是正常的,只要两者之间的差距不太大,就不必担心。另外,由于睾丸必须在低于体温的环境下才可以正常生产精子,所以如果常穿紧身内裤,使睾丸紧贴身体,达到体温一致,将会影响到精子的数量和质量,从而影响到生育功能。
另外,一些胎儿在母体里发育时,睾丸没有按时下降至阴囊,到出生时,家长会发现,儿子怎么没有蛋蛋?这种情况叫隐睾,需要及时到医院检查治疗,医生建议,在孩子一周岁之内要及时治疗,睾丸长期在体内高温环境下,发生睾丸癌的几率会大很多。
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