浙江在线08月05日讯 高温天，最易引发的老年病是什么？记者走访杭城几家大医院，发现老人中风病例比平时明显增加。
高温下，本来血管扩张，血压会低一点，可为什么反而会引发中风？
本期钱报名医公开课，浙医一院医生吕雪英从饮食、生活、运动、治疗、监测等方面，教您如何预防心脑血管疾病。
公开课笔记
美国人均寿命延长6年
3.9年归功心血管病预防
世界卫生组织日前发布最新的统计结果中，过去10年，人类十大死因，第一位是冠心病，第二位是中风。
吃得好，走得少，这一变化对人们的心脑血管是很不利的，据《中国心脑血管病报告(2007)》，中国每年有300万人、平均每10.5秒钟1人死于心脑血管疾病。
有人认为，现在心脑血管病、糖尿病多，是因为经济发达，生活富裕造成的。真是这样吗？经济发达、生活富裕必然会造成心脑血管病增多吗？
举个例子，在美国，总体上来说，生活富裕的白人的心脑血管疾病患病率低于生活不那么富裕的黑人；白领的患病率也明显低于蓝领。
经济发达、生活富裕并不是心脑血管病发生的原因，白人之所以患病率低于黑人，大部分原因是因为白领受到较好的健康教育，他们的卫生、自我保健意识比较高。从这个方面上来说，很多人是死于“不懂得如何保护自己”，也就说明，心脑血管病是可以预防的。
一项调查研究称，美国近30年来人均寿命延长了6年，其中的3.9年归因于心脑血管病的有效预防。
心脑血管疾病与吸烟有关
戒烟1年心梗下降50%
造成心脑血管疾病的因素有很多，有不可干预的危险因素，比如，年龄、性别、种族、家庭史。也有可改变的危险因素，包括饮食、体力活动、体重、饮酒、吸烟、精神因素等。
前一种是干预不了的，对于疾病的预防我们只能从可改变危险因素做起。
首先是戒烟，世界卫生组织在发布“人类十大死因”时，特别强调吸烟在几个致死病因中的隐性作用，特别是其与心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等的紧密关系。
吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的2～3倍，脑卒中的发病率是不吸烟者的2倍。
另外，吸烟与死亡率密切相关，有调查称，男性吸烟者寿命比不吸烟者平均短13.2年，女性吸烟者则是要短14.5年，而在吸烟所导致的死亡当中，有33.5%属于心、脑血管死亡。戒烟时间越长，好处越多，戒烟达到1年，其心肌梗死就会下降50%。
饮酒也是高危险因素之一
每周步行75分钟，多活1.3年
在我们国家，朋友聚餐、吃饭，都习惯于叫上几瓶酒，聊聊天，喝喝酒，吃饭才尽兴。
饮酒也是心脑血管疾病的危险因素之一，饮酒者一定要适度，不要贪杯，不能酗酒，男性每日饮酒的酒精含量不应超过20~30克，女性则不应超过15~20克。
饮食习惯对于心脑血管疾病的预防也是非常重要的。在吃饭时，我们应避免高脂肪食物的摄入，太油腻的东西也要少吃。蔬菜水果是比较好的，应该多吃。
生命在于运动，运动可以预防心脑血管疾病的发生。有人统计过，每周步行大概75分钟的人跟不太运动的人相比，其平均寿命要延长1.3年。吕雪英说，每个人所需要的运动量是不同的，这需要根据个人的情况来确定。
合理饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡：这是健康四大基石。
高温酷暑天
“三高”人群如何防病
老年人身上，往往不止一种病，同时有“三高”的老人并不少。高血压、高血脂、糖尿病都是引发心脑血管疾病的危险因素。
高血压严重危害着人类的身体健康，据统计，62%的卒中事件由高血压直接导致，由高血压导致心肌梗死的占到了49%；65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病，糖尿病患者冠心病死亡率、中风的概率比非糖尿病患者高2～4倍，心衰的概率也比非糖尿病患者多了2～5倍。
高血压患者应该通过药物治疗、减少盐的摄入、控制体重、体育锻炼这几个方面来降低血压。
时下的天气，不少老人忽视了一点：高温下人会脱水，血管粘稠，而空调房走进走出，血压波动，可能造成意外。建议老年人每天早晚监测血压，及时调整药物；空调不应开得过低，在空调房进出，最好有个过渡。
小知识
心脑血管疾病可致猝死
预防分三级
猝死是指平素身体“健康”或病情稳定，非预料中的因病突然死亡。猝死常见于心脏病、脑血管疾病等急性发生。心脑血管疾病的危害表现为“五高、三低、一多”，“五高”指：发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治疗费高；“三低”指：知晓率低、控制率低、治疗达标率低；“一多”指并发症多。
心脑血管疾病三级预防是指：一级预防，防病于未然。在疾病还未发生的时候，对一些危险因素进行各级的干预，比如说合理饮食、限钠补钾、适量运动、戒烟限酒等。
二级预防，做到“三早”：即早发现、早诊断、早治疗。这是针对已患心脑血管疾病的病人，对于这些病人，一方面应加强一级预防，另一方面应坚持长期、合理的药物治疗。
三级预防，发病后期的预防：是指对慢性病人规范治疗、康复指导、控制病情、缓解症状，预防或延缓并发症。
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