身上肿块痛不痛是发现淋巴瘤的最好办法,不少患者能够治愈
浙江在线09月07日讯 “世事无常,生命有限。原来,在癌症面前,人人平等。”
9月5日晚10点17分,著名网络大V、创新工场董事长兼CEO、被誉为IT行业创业导师的李开复,通过新浪微博发布了一段平静却意味深长的微博。
昨天上午8点07分,李开复在微博上透露自己确实被诊断出患了淋巴癌,并表示:“生活就是这样:往往来得意外,但既然遭遇就应坦然面对。”
昨晚8点半,李开复再次发布微博:“现在,冷静下来反思:以健康为代价的坚持,不一定是对的。”
截至昨晚,李开复的微博已被转发10万多次,评论超过15万条。
今年52岁的李开复罹患淋巴癌的消息瞬间传开,成为昨天微博上的热议话题。
无独有偶,每年的9月15日是一年一度的“世界淋巴瘤宣传日”。央视著名播音员罗京、青年演员李钰、香港知名实业家霍英东、香港著名作词人林振强等社会名人都因淋巴瘤而离开人世。
淋巴瘤再一次以如此残忍的方式闯入人们的视线。
淋巴瘤真有那么可怕吗?青壮年是不是淋巴瘤的高发年龄段?我省淋巴瘤的发病状况如何?
昨天,本报记者第一时间采访了我省淋巴瘤方面的权威专家。
淋巴瘤是不是特别“青睐”青壮年?
青年演员李钰,因饰演新版《情深深雨蒙蒙》中的方瑜,而家喻户晓,因淋巴瘤去世的时候才32岁。罗京去世时48岁,林振强去世时56岁。
这些名人都正值青壮年而离世,刚刚确认患病的李开复也刚刚年过五旬,淋巴瘤是不是特别“青睐”青壮年呢?
省肿瘤医院、浙江省肿瘤中心主任医师汪祥辉向记者提供了一组权威数据——省肿瘤中心统计的2000年至2009年间我省淋巴瘤的发病状况。
统计数据显示:淋巴瘤的发病率在各种恶性肿瘤中,排名第九,全省人群平均发病率为7.12/10万人,即每10万人中,仅7.12人会发病,男性的发病率高于女性,死亡率为3.59/10万人。
而来自省肿瘤医院病案室的统计,今年上半年,在省肿瘤医院就诊恶性淋巴瘤的有368人,其中新发174例。
但尽管相比于我省恶性肿瘤的头号杀手肺癌,我省淋巴瘤的发病率和死亡率并不算高,但近年来,我省淋巴瘤的发病率却呈现明显上升趋势。2000年,我省淋巴瘤的发病率是2.57/10万,到2009年,发病率上升到了9.12/10万,上升了近三倍。
在对我省各个年龄段的发病率进行统计后,发现30岁以下的人,淋巴瘤发病率都维持在2/10万左右,低于我省平均发病率。
而到了35岁以后,发病率开始呈上升趋势,35岁至39岁的发病率是3.15/10万人。
到了50岁以后,发病率迅速上升至8.50/10万人,高于我省人群平均发病率,发病率随着年龄的增长,呈明显的上升趋势,到70至74岁之间,发病率达28.13/10万人。
所以从年龄段上来说,35岁以后淋巴瘤发病率开始上升,50岁以后进入淋巴瘤的高发年龄段。李开复今年52岁,恰好进入了淋巴瘤的高发年龄段。
淋巴瘤究竟有多大的杀伤力?
名人相继死于淋巴瘤,淋巴瘤的杀伤力真的这么大吗?
“和别的恶性肿瘤比起来,淋巴瘤可以遍布全身,听起来确实有点可怕。”省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师杨海燕说。
淋巴系统是人体的自我防御系统,淋巴细胞主要来自人体的胸腺和骨髓,分布在淋巴结、脾、扁桃体及全身其他组织和器官的淋巴组织,可以说是遍布全身,当人体被细菌、病毒等外敌入侵的时候,这些人体的卫士就会发动人体的免疫系统,抵御作战。
但淋巴系统也会发生异变,当自身的免疫能力下降时,就容易遭遇病毒入侵,淋巴细胞不但不再捍卫人体,反而开始异化为癌细胞。
“罗京这个病例,给许多人留下淋巴瘤治愈率不高的印象,早些年我在北京医院学习工作时,一些前辈也提到过罗京这个病例,他属于常见的弥漫大B型细胞淋巴瘤,但不幸的是,他对当时普遍采用的治疗用药不敏感,即同样的药,用在他的身上效果很差。”杨海燕说。
“但得了淋巴瘤并非死路一条,我们医院心脏移植的患者钱长法是我省首例换心人。三年前,他又被确诊患上淋巴瘤,和罗京是同一个类型。”省人民医院血液科主任黄强说,医院对钱长法采取了综合治疗,用上了靶向药物,去年,钱长法已经停药了,一年多来,没有任何身体不适。
“绝大多数心脏移植后的患者能战胜淋巴瘤,关键是要早发现早治疗。”黄强说,淋巴瘤是一个大家族,从临床分期上来分,可以总体上分为侵袭型和惰性型,细分下去种类多达60多种。
淋巴瘤的分型和恶性程度关系密切,同样是得淋巴瘤,有的人可以活10多年,有的人不过1年。所以不能笼统地说淋巴瘤杀伤力很大,李开复病情是否乐观,关键要看分型。
哪些高危因素容易诱发淋巴瘤?
李开复作为创新工场的CEO,又是微博达人,许多人都纷纷在网络上猜测,李开复之所以患淋巴瘤,和长期用电脑有关,这个说法靠谱吗?
“不能这么说,至今为止,淋巴瘤的真正发病机制还不清楚,只能说和哪些高危因素有关。”汪祥辉医生总结了目前公认的5条容易诱发淋巴瘤的高危因素:
1、病毒感染。EB病毒、艾滋病病毒、人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒等病毒感染都会增加淋巴瘤患病风险。
2、免疫制剂的使用。一般人群不会用免疫抑制剂,器官移植后的人,为了移植后的器官不产生排斥反应,需要服用免疫制剂,对人体的免疫能力有抑制,患淋巴瘤的风险就比普通人高几十倍。
3、免疫力异常的人。比如红斑狼疮、类风湿性关节炎的患者,免疫力都比较低下,患淋巴瘤的风险也高一些。
4、电离辐射。第二次世界大战后,研究人员跟踪了日本长崎和广岛的幸存者,这些人因为原子弹爆炸都接受过电离辐射,几十年后,这些人中淋巴瘤的发病率比普通人群高,但电离辐射和电脑辐射不是一个概念。
5、职业和日常生活中经常接触有毒有害物质的人。如农业工人经常接触除草剂,理发师经常接触染发剂,这些人都比普通人更容易患淋巴瘤。
除了以上这些因素,环境污染、人口老龄化,都和淋巴瘤的发病率升高有关系。
“我个人认为,患淋巴瘤和人的心情也有一定关系,在临床上碰到不少病例,心情愉快的,恢复就快,精神压力大的,恢复就差。”黄强说,精神压力大的人,肌体的免疫力会受到影响,淋巴瘤和人体的免疫力关系密切。
另外,工作压力大,生活不规律,长期处于疲劳状态,也会导致免疫功能下降。
淋巴瘤到底该如何防治?
那么,淋巴瘤到底该如何防范呢?昨天,有网友说,如果出现盗汗、发热、消瘦等情况就要考虑淋巴瘤,这样的说法正确吗?
杨海燕表示有一定道理,不过发现淋巴瘤最好的办法还是要特别关注身体上的无痛性肿块。
“颈部、腋下和腹股沟等地,好发肿块,如果肿块是无痛的,一定要引起重视,及时到医院肿瘤内科或者血液科,排除一下是否是淋巴瘤。”杨海燕说,因为一些炎症引发的肿块,按上去都是有痛感的,有痛感的肿块很少是恶性的。
除了这些可触摸到的信号,杨海燕建议,每年一次的常规体检,也有助于发现隐蔽在体内的淋巴瘤,大多数人的体检都会做好几个部位的B超,这些超声检查可以发现腹腔、盆腔等部位隐蔽的淋巴肿大。
所以,淋巴瘤并不可怕,只要及时关注自己身体的异常信号,坚持做好常规体检,大多数淋巴瘤都能在早期发现。
随着医学技术的进步,现在有许多治疗淋巴瘤的靶向药物,这些药物就像导弹一样,可以精确定位,定点消灭淋巴瘤的癌细胞,不但疗效好,还可以提高长期生存率,所以,早期发现淋巴瘤后,采取有效的放化疗治疗,不少人都是可以治愈的,大家不用对淋巴瘤望而生畏。
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