梁津铭/制图
浙江在线09月27日讯 2012年全年,浙江有多少人看过病?大大小小医疗机构都算上,有4.5亿人次。据统计,平均每人看病花费在医院的时间为1.5小时,如果加上来去医院的路上花费的时间,起码得半天。对浙江丽水、三门等地的居民来说,想跑到省城大医院找个好医生看一回病,至少得一两天。大医院快挤爆了,这是很多患者的感受。
家门口要是有好医生,谁愿意舍近求远呢?能不能让基层医院水平快速提升,把患者留在当地看病?
浙江省委、省政府于今年年初提出了“优质医疗资源下沉,整体服务能力提升”的行动策略,并从办医形式、管理架构和政策保障等方面落实具体措施。目前,全省16家省级大医院已经先后与县级医院结成紧密型合作办院关系。
从只能看看跌打损伤
到高水平手术样样拿得起
北仑医院的门诊又要加号了
半个月前,宁波北仑的蔡先生遭遇了一场意外。
吃过中饭,蔡先生习惯性地想抽支饭后烟,他顺势往沙发上一躺,脚就搭上了茶几,身体向后一仰,结果出事了,连人带沙发直接翻倒,头部着地,脖子“折”了。蔡先生当场无法动弹,被120急救车送到了宁波北仑区人民医院。
“脚趾能动一动吗?手指呢?”蔡先生挣扎了一下,发现脖子特别痛,手指脚趾勉强动弹了一下。医生判断,这是严重的颈椎损伤,可能伤到了颈髓。
经过检查,蔡先生颈椎第四节严重骨折和脱位,脊髓受到震荡伤。脊髓像嫩豆腐,本来被保护在颈椎里,可现在,脊髓受伤暴露,稍微有个不慎,蔡先生的四肢就可能永远瘫痪。
“要开刀,而且要尽早开。”接诊的北仑医院副院长、骨科主任陈中说。
颈椎骨折手术对陈中来说并非超高难度的手术。不过,因为伤势严重,这场手术就像细致的“限时”绣花,要修复骨折、复位错位的关节,又要保证脊髓的毫发无伤。
3小时后,手术完毕。
昨日,蔡先生已经能带着颈托下地,手和脚都活动自如。
蔡先生可能不会想到,为他做手术的陈中拥有着两个身份,一个是北仑医院副院长、骨科主任,另一个是浙江大学附属第一医院骨科副主任。他从杭州被派到宁波已经有两年多了,跟先后来北仑的80多位浙一专家一样,属于被“输送到基层的优质医疗资源”。
要放弃杭州的生活去宁波,远离家人孩子,对任何人来说都不是容易的事情。对医生来说,行医靠口碑,每个名医专家身后都有大批病人等着,离开杭州,也就舍弃了这些患者。
但陈中没顾那么多,“我曾经在金华当过20多年的骨科医生,对基层医院比较了解,而且做过医疗管理工作。加上我技术比较全面,骨科是个大学科,十八般武艺样样精通虽然说不上,但是,我最擅长的脊柱、关节镜等技术,基层医院亟待开展。”
刚到北仑医院时,陈中的专家信息挂在医院门口,一度门庭冷清。反倒是杭州、金华慕名而来的患者驱车2小时赶到北仑找他看病。为啥浙大一院的专家,对当地老百姓没啥吸引力?当地医生告诉他:宁波人看病喜欢去上海,难怪不买账。
怎么打响知名度?陈中想到一个办法:手术一个一个做,对急诊的患者,一定要拿出最好的本事。
为什么?急诊患者大部分是车祸或者紧急外伤,这时让他马上去大城市并不现实。要是这部分人能享受到好的医疗服务,口碑很容易传开。
那段时间,陈中吃住都在医院,不管白天晚上,只要有急诊手术,他都要跟上台,高难度的他亲自上手,常规的手术指导当地医生做得更好更规范。同时,查房、病例讨论制度,也按照浙一骨科搞起来。
时间一长,医生们的技术也跟着提高了。北仑医院的骨科医生们从以前只看看跌打损伤的毛病,成长为关节病、脊柱病、膝盖关节镜等高水平手术样样拿得起来的“一专多能”型选手。这期间,就有陈中手把手传帮带的结果。
患者不用舍近求远,在家门口就能把毛病看好,良好的口碑一传十,十传百,陈中主任的门诊,很快就又要加号了。
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