吃饭时，你是不是喜欢看电视？是不是习惯一家人一边吃饭一边聊天讲当天发生在单位里、学校里的搞笑事情？医生提醒，这真的不是一个好习惯，门诊中大量异物卡喉的病例，都是因为边看电视边吃饭或讲笑话引起的，有的不得不做开胸大手术。
吃饭时看电视
哈哈一笑猪骨头掉进了气管里
前两天，65岁童大伯在家人陪同下，抱着查出癌症的最坏打算，走进杭州市中医院。经过检查，他咳嗽近半年的原因终于找出来了，不是癌症，而是有气管异物——一块骨头。
童大伯是淳安人，在家务农，虽然快70岁的人了，但身体结实，平时很少生病。但半年前，他突然开始咳嗽，以为是肺炎或支气管炎，看了好几次医生，也吃了很多药，但一直好不了。因为不是很难受，所以不是很在意。但前几天，咳着咳着，突然咳出血来，他吓着了，以为得了肺癌。
家人陪他到了杭州市中医院。
CT扫描发现，支气管里有一可疑阴影，市中医院呼吸内科主任楼雅芳怀疑是一块骨头或者金属材质的异物。当天下午，为他做了手术，取出来是一块骨头。这块骨头大约一厘米长，四毫米厚，颜色发黑，像是一块碎掉的猪筒骨。
楼主任问大伯，这块骨头怎么跑到支气管里去了？
大伯想了很久说，有天晚上在家里吃晚饭，老婆炖了一大锅千张猪骨汤，汤很浓，猪骨头上还连着肉，吃起来带劲。他一边啃着骨头一边看电视，电视里突然出现了一个好笑的镜头，他哈哈一阵大笑，然后就咳嗽起来，咳得厉害。咳了一阵子后感觉好多了，当时觉得是呛着了。
楼主任说，做了二十年的呼吸科医生，气管异物见过很多，最多见的是笔帽、黄豆、饭粒、鱼骨头、螺丝，像这么大块的猪骨，算比较少见的。“这块骨头很难取。支气管细长，而骨头又大，每次那块骨头一碰到声门，就会条件反射闭合。我们用了各种异物钳，夹取了一个小时才取出来。”
国庆家人聚餐高兴
误吞鱼刺戳入心脏只能做开胸手术
宁建文医师是浙大一院急诊室的一线医生，国庆期间没怎么休息，他说国庆期间收了十几例误吞异物病人，其中有两位病人因为吞入鱼骨头、小碎骨而上了手术台开了大刀。
这两位病人都是女性，年龄四十出头。第一位病人是国庆节那天，一家人聚餐，她烧了一大盆鱼头，脸盆一样的锅子端出来大受好评，她也开开心心地吃了不少。一边吃，一边和家人聊天。
当天晚上，她感觉有点喉咙痛，怀疑自己被鱼骨头卡住了，照着镜子没发现什么，躺下睡觉。这样，隐隐作痛忍了三天，她发起高烧，家人连忙把她送到浙大一院急诊室。
医生给她做CT检查，片子上发现心脏边缘戳着一根白色的异物。难道鱼刺刺到心脏了？
医院胸外科专家为她做开胸手术，果然，鱼刺已经刺破食管，一端戳在心脏上，发黄的鱼刺随着心脏一起跳动，见惯大场面的主任医生都觉得万分惊险。
“鱼刺刺得再深一点，导致心脏大出血，人体供血不足，几分钟就会死亡。即使鱼刺只是轻轻戳到心脏，也可能导致心内膜炎，发生血栓，引起脑中风或者猝死。”宁建文医师说。
另一位病人的情况也同样凶险。这位病人也是国庆和家人吃饭，吃红烧排骨，嚼软骨的时候呛进去一小块硬骨头。她用了很多种办法，喝醋、咽饭团、催吐……都没法弄出骨头，感觉胸口火辣辣地疼。
没办法，她只得来医院取骨头。医生原本想用胃镜取骨头，但检查发现，排骨骨头横在食管上，已经戳破了食管，紧贴着主动脉，好像一用力就会扎进血管。主动脉是心脏延伸出来的血管，是人体最粗的血管之一。
这位女病人最后只能推上手术台接受全麻，用咽喉镜取出骨头。这根要命的骨头像一把小匕首，又硬又尖。
吃饭时少聊天不看电视
鱼刺卡喉一定尽早去医院
市中医院呼吸内科主任楼雅芳说，误吞异物的病人以小孩和老人居多，小孩多是因为边玩边吃东西，或笑或哭导致。老年人误食误吸的原因主要有两个：一是吃东西的时候大声说笑。老年人反应较慢，如果吃东西时大声说笑，容易引起会厌关闭不全，食物进入气道。另一个原因是，一些老年人患有不同程度的脑梗塞，特别是腔隙性脑梗塞，引发吞咽功能障碍，从而引起误食误吸。
预防误食误吸，要避免进食时大声说笑、看电视，老年人吃饭速度也要放慢。长期卧床、吞咽功能障碍的病人，最好进行胃食管插管，避免反复误吸。
万一吸入了，紧急情况下家人可拍击老人的背部，使异物咳出；也可以将老人扶直，在老人身后将其紧抱，双手紧压腹部，利用腹腔压力冲出异物。若无法取出，应立即送往医院治疗。
“误吞异物后会引起咳嗽，很多人不重视咳嗽，以为只是感冒了。咳嗽原因有很多种，慢性咳嗽原因更多，最常见的感染性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，异物刺激也比较多见。”楼雅芳主任建议，咳嗽超过一周以上，要到正规医院就诊，明确病因。
浙大一院宁建文医师特别提醒一些中老年妇女，她们持家节俭，一些难啃、没花头的骨头，往往最后由她们解决，从临床上看，她们误吞的几率也大。而且一旦误食误吸，又不愿意麻烦家人，有事情宁愿自己忍着，拖到后来，病越拖越重。
“第一天，骨头可能还卡在咽喉，过两天，可能卡在食管中部戳到主动脉。再晚两天，完全有可能戳到心脏。所以，吞入异物，真的不是小事，一定要尽早去医院。”宁建文医师说。
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