浙江在线10月17日讯 “男性医务人员为女性患者进行诊查时,须有护士或家属陪伴”,这是河南省卫生厅近日制订出台的《河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务60条》中的一条。
规定一出,引来社会各方热议。
有人认为,医生给患者看病的重点是诊疗,不需要过分强调性别,这样的规定有些多此一举。
也有人认为,目前医患关系比较紧张,诊疗时有第三方在场,对于医患双方都是种保护。
我省对此有无相关规定,男医生们又是怎么看待这一规定的?昨天,本报记者采访了杭城妇产科、乳腺外科、泌尿外科等需要接触女性私密部位的男医生们,他们一致认为,保护患者的隐私是医生的执业规范之一,需要的是医生的自觉而非所谓的规定。
每天都会碰到坚持要换医生的女患者
“男医生给女患者看病,多少会有些不方便,在我们入职之前,老师、前辈,以及科室领导都会给我们做这方面的教育。”陈文增是杭州市红十字会医院妇产科的男医生,他的工作就是每天为女患者服务,而且不可避免地要接触隐私部位。所以在这方面,他会特别注意,并且努力践行诊查时有第三方在场的要求。
陈医生说,在门诊中,他一般会请实习医生一起为患者做诊查。只是现在科室里人手十分紧张,有时候,身边实在没人,他就只能单独进行。不过,事先会跟患者做好沟通,如果患者不愿意,就得等护士空下来时再查,或是请患者换到旁边女医生的诊室。
“我门诊一天接诊六七十位患者,强烈要求换医生的患者,大概能碰到一两位,也不算太多。”陈医生说,根据他自己的经验,女患者一般对年轻的男医生比较避讳,对那些上了年纪的男医生则无所谓。
因隐私部位检查引发的纠纷,时有发生。
去年,海宁某医院为某企业职工进行体检时,因男医生进行乳腺B超检查时触及女患者乳房,该患者将医生告上法庭,称遭受性骚扰。
市红会医院门诊办公室主任张为民还记得三四年前的一起投诉,一位20来岁的女患者由男朋友陪同到妇科就诊,在医生做检查时,有一位实习男医生在场,女患者觉得很不好意思,其男友则有很大意见,觉得侵犯了隐私。
现状
检查前要花很长时间与患者沟通
昨天下午5点多,浙江省人民医院泌尿外科副主任徐智慧的诊室门口还有不少患者在候诊。“病人本来就多,再加上有些女患者一听要脱裤子检查,一脸的尴尬和不情愿,我就得花时间跟他们沟通解释。”徐主任无奈地说,“一点办法都没有。”
徐主任说,有一位40多岁的漏尿女患者,遇见男医生问诊已经很不好意思,后来听说要脱裤子检查,死活不愿意。最后徐主任好说歹说,她才同意请一位年轻女医生操作,徐主任在边上看着,以保证诊疗质量。
“光光在劝她接受检查上,我就花了10多分钟的时间,这一天门诊下来,耽误的时间不好说。”徐主任说,他所在的科室里有23位医生,其中有20位是男医生,如果女患者都让其他三位女医生检查,那肯定忙不过来。
门诊检查尽量安排女医生
“这应该是医生自身的一种行为规范,本来就应该做到,刻意用文件的形式制成规定,好像没有太大意义。”针对河南的这一规定,杭州市中医院乳腺外科主任徐海滨认为,“男医生不单独诊查女患者”的规定有些多此一举,虽然他工作中接触的是女性乳房这个私密部位,但印象中好像没有碰到过觉得男医生不方便要求换医生的患者。
不过,考虑到肯定会有部分女患者觉得由男医生诊查不方便,徐主任在门诊检查中尽量安排女医生。
“男医生不单独为女患者诊查,这根本就不需要什么规定,而是本来就该做到的一种人文关怀。”省人民医院泌尿外科的徐主任说,他们已经开始培养一批专科女护士,当男医生不太方便时,由她们来辅助男医生做一些检查。
“在临床中,为了避免不必要的纠纷,女患者要是明确提出,我们肯定会给她换女医生;反之,我们也会请实习医生、护士,或是家属在场。”市红会医院的张主任说,在涉及隐私部位时,有第三方在场,可以把一些误会解释清楚,对于医患双方来说,都是种保护。
不过,张主任也表示,现在临床中医务人员人手本来就很紧张,如果要在所有男医生的诊室都配实习医生或是女护士,显然有些不切实际,而且也没有这样的必要。
杭州市卫生局工作人员表示,针对涉及私密部位的检查,卫生部原本就有明确的诊疗规范,要求有第三方在场,医院一般都在按要求操作。不过,所有科室的男医生为女患者做检查时,都要求有第三方在场,目前还不太现实。
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