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60岁以上近一半骨疏松 每天晒一小时可强骨骼防跌倒
2013年10月21日 05:16:27

  

   浙江在线10月21日讯 每年10月20日是世界骨质疏松日。骨质疏松症尤其“青睐”中老年人,素有健康的“隐形杀手”之称。尽管如此,与骨质疏松症的严重危害形成鲜明对比的是,很多人对此了解甚少、误区颇多。有很多人是因跌倒骨折就诊时,才知道自己早“悄悄”地患上了骨质疏松症。

  “做子女的,要关心父母的骨骼健康。”浙江大学医学院附属第二医院骨科主任严世贵教授呼吁,中老年人,体检时主动进行骨密度测定。

  本报生命版与浙江省医学会骨科学分会联手,关注本报微信“浙江名医馆”,就可以获得免费的双能X线骨密度测定。这是目前最权威的骨密度检查金标准,人只要像做磁共振一样,躺上5分钟,全身各部位,尤其是腰椎、脊柱、髂骨的骨密度就一清二楚了,十分精确,而它的射线比普通的X光拍片要小得多,所以是十分安全的。此次检查共10个免费名额,每人价值130元,筛选到的微粉,我们会另行通知,可以在预定的时间内去浙江医院老年病科就诊、检查。

  过了65岁女性和80岁男性,肌肉力量骤降易跌倒

  我国已进入老龄化社会,是世界上老年人口绝对数量最多的国家。随着年龄的增长,老年人跌倒的发生率不断攀高。数据显示,65岁以上的老年人,30%~40%的老年人每年至少跌倒1次;在65岁女性和80岁男性的人群中,骨疏松是高发期,每年发生跌倒的几率分别为30%和50%。

  严世贵教授说:老年人容易跌倒是因为随着年龄的增长,肌肉力量明显下降,尤其是女性,肌力更低。肌肉力量下降导致跌倒从而引发骨折。

  老年人跌倒最要命的是髋骨骨折,近年来急速增长的老年人髋骨骨折中,有90%是因为跌倒所致。

  研究显示,老年人髋部骨折后,死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。很多老年人髋部骨折后不得不长期卧床,致使身体的各项机能也随之急速衰退,严重威胁着患者的身心健康、日常活动及独立生活能力,也增加了家庭和社会的负担。

  “老来瘦”影响骨骼,60岁以上近半有骨质疏松

  浙江省中山医院骨质疏松专科门诊统计,发现骨质疏松有逐步年轻化的趋势,许多绝经后不久,甚至围绝经期的妇女,骨密度检测后发现骨头明显疏松。

  “老来瘦”并非一定是好事,会影响骨健康,减弱肌力,更易骨质疏松,引起跌倒。

  目前,我国60岁以上的骨质疏松症患者高达40%~50%,约有25%的患者因骨质疏松症发生骨折,随着年纪的增长,骨折发生率会更高。骨质疏松所引发的骨折死亡率达20%~25%,致残率高达50%以上。

  严世贵教授强调:“骨质疏松使骨强度、骨韧性降低,致使平日不注意发生的轻微暴力、跌跤,甚至坐车颠簸、小小的受伤、甚至很轻微的一个咳嗽动作,都非常容易骨折,容易造成死亡和伤残,其危害不容小觑。因此,老年人特别是绝经期的中老年女性,一方面要防肌力下降,一方面要防骨质疏松,双管齐下。”

  补钙需要维生素D才起作用,建议每天晒一小时

  近年研究表明,不管肌力减弱引发跌倒造成骨折,还是骨质疏松引起骨折,原因都是与老年人体内的维生素D的水平低下有关。我国中老年人维生素D缺乏和不足占90%以上。

  严世贵教授表示,人们通过食物可以获取钙,但钙一定要有维生素D才能起作用。所以增加肌力防止跌倒,预防骨质疏松及骨松性骨折,需要同时补充钙与维生素D,光补钙,没有足够的维生素D,补钙再多也没用。

  按照美国的标准,因当地阳光照射紫外线较强,再加上西方人种体质有关,每天晒半小时可以获取足够的维生素D,但是这个标准对中国人却不够,严教授建议最好有一小时照射。如果经常遇到阴雨天或是不愿意多晒太阳,怎么办?严世贵认为可以通过服用维生素D来补充。有关研究显示,5年连续摄入维生素D的中老年人,其髋部、桡骨远端及脊柱的骨折发生率比未摄入维生素D者降低了33%,配合钙的摄入更可提高预防效果。

  严世贵教授提醒,需要注意的是,普通维生素D本身无活性,需要经过肝肾脏“做工”,转化成活性维生素D后,才能发挥作用。老年人尤其是老年女性,由于肝肾功能减弱,很难将普通维生素D活化。所以如果中年时补充的钙与维生素D,到了一定时间好像不起作用了,不妨留意一下,是否补充的是有活性的维生素D,因为只有它才不需人体代谢就直接能够促进钙的吸收。

  骨质疏松自测

  以下问题,可以帮助进行骨质疏松症的自测,如果有一项选择“是”,请及时去医院的骨科或骨质疏松专科就诊。

  1、你是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒就会伤到自己的骨骼?

  2、你连续3个月以上服用激素类药品吗?

  3、你的身高是否比年轻时降了3厘米?

  4、你经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,一周中只有1~2天不饮酒)

  5、你每天吸烟超过20支吗?

  6、你经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或肠炎引起)

  7、父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?

  8、女士回答:你是否在45岁之前就绝经了?

  9、你是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(除了怀孕哺乳期间)

  10、男士回答:你是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?

  

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来源: 浙江在线-钱江晚报 作者: 谷伊宁 林焱挺 编辑: 施菲菲
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