“体重3位数的女人没有未来!”这是台湾著名主持人小S减肥语录中的一句。在以瘦为美的当下,不少爱美的女性始终坚守着“好女不过百”的底线,为了达到这个数字,很多人不得不走上节食减肥的道路。国家级名中医、浙江省中医妇科重点学科带头人、杭州市中医院中医妇科傅萍主任中医师却时常为她们担忧,担忧她们的月经问题,甚至将来的生育问题。
傅萍说,来保胎的人每年至少以10%的速度递增,且越来越低龄化,连90后也来保胎了。
“照理说,她们年纪轻、卵巢储备功能、子宫环境应该不错,不需要保胎,但从临床观察来看,她们的身体素质并没有比70后、80后好多少,这与她们婚前、孕前节食减肥或吃太多甜食油炸食品导致肥胖,以及生活不规律、缺乏锻炼有关。”
从110多斤减到90斤不到
姑娘的月经两年不来了
“最近有好好吃饭吗?”、“早上吃了什么?中午吃了什么?晚上呢?”上周五,小陈在奶奶的陪同下来到傅萍医师门诊复诊。这半年来,她每半个月都要来找傅主任开一次方子,每次就诊,傅医师都会让她报一遍这两天一日三餐的饮食,如果发现她吃得太少,傅医师会建议她多吃点。
小陈,20岁,父母忙于生意顾不到她。大半年前,奶奶从老家赶来杭州照顾她。两三个月后,奶奶发现,孙女从没来过月经。一问,吓了一大跳,孙女已经快两年没来过月经了,也从没去医院看过。第二天,奶奶就把小陈拉到市中,找傅医师看。
“小姑娘很瘦很瘦,1米63的个头,体重90斤都不到,脸色惨白惨白的,整个人一点精神都没有。”傅医师说。
经检查,小陈属于典型的精血不足、肾气虚引起的闭经,且子宫偏小,而导致她闭经的原因是不正当减肥以及长期营养不良。若再不及时治疗,势必会影响到她今后的生育。
小陈说,两年多前刚上大学,体重有110多斤。开始她没有太在意自己的体重,渐渐地,发现身边的人都很瘦,体重过百的没几个,这让她萌生了减肥的念头。从此开始节食、吃减肥药。大半年后,终于瘦到了100斤,但觉得远远不够,非要瘦到两位数才肯罢休。于是,她进一步控制饮食,发展到后来每天早上只吃一个苹果,中午只喝水,晚上稍微吃点菜,从不吃主食。有时候实在饿得不行,管不住嘴巴,就先狂吃一番,然后再全部抠出来。终于,减到了90多斤。但随着体重下降,月经次数越来越少,甚至不来了,她并没有在意这个问题。
傅医师说:“从西医角度讲,下丘脑-垂体-卵巢-子宫是人体重要的内分泌系统,控制人体性激素分泌,女性的月经周期就是通过它来调节的。当人体过度节食减肥后,机体就会失去营养,进而干扰该系统的调节机制,影响其正常运作。从中医的角度讲,过度减肥或营养不良,容易导致精血不足,引起月经不调、闭经,甚至影响未来的生育能力。”
为了拍婚纱照好看拼命减肥
婚后却后悔死
傅萍医师说,每次门诊总能碰到两三个因要生宝宝而来调月经的患者,她们有的月经两三个月来一次,有的已经大半年甚至一年没来过了。要不是因为家人催着生宝宝,她们可能也不会急着来调月经。傅医师发现,她们或多或少在婚前或孕前有过减肥史。
她,27岁,结婚大半年后,肚子没动静。婆婆心急,问她月经好不好?得知她已经大半年没来过月经了,大惊,马上带她上医院。
她对傅医师说,结婚前体重快110斤,为了拍婚纱照、结婚时可以穿漂亮婚纱,决心减肥,终于瘦到了90多斤,后果是月经不准了。
经过三四个月的调理,她的月经周期逐渐恢复,第五个月时幸运地怀上了。正当一家人高兴,一个多月后出现了先兆流产迹象,再次来找傅医师。
傅医师说:“虽然经过调理她恢复了正常排卵,但‘下丘脑-垂体-卵巢-子宫’这个内分泌系统毕竟发生紊乱过,所排出来的卵子质量总归不够好,发生先兆流产、难免流产的几率相对会高一些。这就好比一个机器维修后,虽然能够正常运作,但效率与新买的相比,总还是有差别的。”
要想婚后顺利怀孕
小肚子上最好有点肉
每次坐诊时,傅医师看到偏瘦的患者,都会再三叮嘱她们多吃点,吃胖点,小肚子有点肉是生宝宝的营养储备。“脂肪对女性来说很重要。脂肪中含有类固醇,类固醇是形成雌激素的原料,没有雌激素的刺激,子宫内膜就不会增厚,月经也就不会来了。”傅医师说。
当然,太胖也会影响月经周期,影响生育的。标准体重比较容易怀孕,即体重指数(BMI=体重<公斤>/身高<米>的平方)在18.5-22.9之间。以身高1米6的女性为例,她的理想体重应该控制在95斤-120斤左右为宜。
傅医师还说,孕育一个宝宝真的要从姑娘抓起,过度节食减肥真的要不得。
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