浙江在线06月19日讯 (钱江晚报记者 王金帅 通讯 员徐尤佳/文 梁津铭 /制图) 不少妹子，每个月总有那么几天，痛得脸色煞白、冷汗直冒。不解风情的男人们只会说：“多喝热水！”这样的问候只会更让妹子们火冒三丈。
为什么会痛经？怎么治疗？如何缓解？网上最近有种说法很流行——“想让痛经拜拜，赶快生个BB！生完孩子之后，痛经就会自动消失。”
生宝宝就能治疗痛经？这种说法靠谱吗？记者采访了杭州市中医院妇科名医、主任医生章勤，妇产科主任医师、富阳妇幼保健院副院长陈瑶等专家。得出结论：有些原发性痛经，生孩子真的可以带走哦。
女生为什么会痛经，该怎么治疗，顺便也做个小科普。
生孩子能带走痛经吗
网上传言：
痛经折磨得你每个月都要死上几次？赶快生个孩子，生完之后来例假就不会痛了。
专家解答：
一些原发性痛经确实可能被生孩子带走。
“这个说法有一定的道理。”章勤说，“痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经一般是由于宫颈口比较窄，经血不畅，尤其是一晚上的经血排不通畅，宫颈就会受到压力，分泌前列腺素，导致子宫收缩，就会产生剧烈的疼痛。”
有些女孩子，初潮来之后就会发生痛经，多数就是原发性痛经。这种情况的痛经，在生完孩子后，宫口开了，来例假就再也不会痛了。不过，这个生孩子是指顺产，剖腹产没有宫口打开这个过程，也就说不上带走痛经。
而继发性痛经主要是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等器质性病变引起的痛经。“继发性痛经和原发性痛经的比例约是1∶9，要治疗继发性痛经必须到医院就诊，做B超、腹腔镜等确认原发病。”陈瑶说，“只要原发病还在，生孩子并不能带走继发性痛经。”
“小姑娘出现痛经特别多，一般是月经初潮以后开始出现。我们会先进行一些基本的检查，看一下是否有生殖器官的病变，如果没有发现异常的，痛经的原因我们从专业上考虑是由于局部前列腺素含量增高。”
“我们会进行药物治疗，用一些前列腺素合成酶的抑制剂，减少前列腺素产生，减轻疼痛。”陈瑶说，有些年轻的女孩子痛经严重时也不就医，送来医院时脸色煞白，甚至发生疼痛性休克，对身体伤害很大，“没有必要这样苦熬，不能忍受的疼痛一定要及时就医，我建议痛经严重的一些女学生、女白领，平时可以备止疼药，痛得厉害的时候及时吃，不要弄到很严重。”
●小科普：什么是前列腺素
上文提到了前列腺素，为什么女孩也会分泌前列腺素？关于痛经，这个名词是必须科普的。
“前列腺素并不是男性的专利，这算是个误称吧。”章勤说。
原来，前列腺素是存在于动物和人体中的一类不饱和脂肪酸组成的、具有多种生理作用的活性物质。最早发现它存在于人的精液中，当时以为这一物质是由前列腺释放的，因而定名为前列腺素。
“其实前列腺素几乎存在于人体的全部组织中，如肾、肺、心、脾、神经系统、胸腺、虹膜、甲状腺等。女性来月经时，在雌激素的作用下，子宫内膜增厚，在子宫内膜增厚的过程中会产生前列腺素，它是包括由子宫在内的多个器官共同分泌的分子化合物，有使平滑肌收缩的功能。因此，当前列腺素被脱落的子宫内膜细胞释放出来时就会引起子宫收缩，从而导致痛经。”陈瑶说。
前列腺素产生的生理作用很多，除了会造成痛经，在分娩时也会起到很大的作用。“在分娩时，有些产妇的子宫收缩不强，产程延长，医生会在查宫口时采取刺激宫颈的做法，就是刺激子宫释放出前列腺素，引起子宫收缩加强，缩短产程，促进分娩。”章勤说。
除此之外，有些女孩子每次月经来的时候总会伴随拉肚子，这也是前列腺素在作怪。因为前列腺素不仅对子宫有影响，还可以作用于肠道，导致腹泻。
妈妈的痛经会遗传给女儿吗
网上传言：
我痛经蛮严重的，我婆婆就说最好生个儿子，不然的话女儿也会遗传我的痛经。
专家解答：
这不是绝对的，只是女儿痛经的风险会增高。
和生个孩子能带走痛经相似，有人说，痛经会遗传给女儿。“这个流言我觉得基本上属于不靠谱，因为一些继发性的痛经，是由于器质性病变造成的。比如子宫内膜异位，妈妈有这个病，不见得女儿也会得。哪来遗传这种说法？”陈瑶说，“只能说，妈妈有原发性痛经，生下的女孩会发生痛经的风险比没有这个家族史的高一点。”
痛经会导致不孕吗
网上传言：
痛经的人一般都有宫寒，宫寒不利于受精卵着床，会导致不孕。
专家解答：
痛经和宫寒是不同概念，痛经与不孕没有直接联系。
对中医来说，痛经根据身体情况，分为寒凝血瘀、气滞血瘀、气血亏虚和虚热内阻几种情况，并没有宫寒导致痛经的说法。
“宫寒和寒凝血瘀是不同的，宫寒症状表现为月经量少、经期小腹隐隐作痛，一般和不孕症相关。而痛经和宫寒没有直接的联系。”章勤说。
不过，由子宫内膜异位症引起的继发性痛经，有40%左右的病人会引起不孕。“临床上，我们会见到一些病人，在结婚后半年内还没有怀孕，平时又有痛经的症状，有可能是子宫内膜异位症引起的不孕，要做详细的检查。看病灶在哪里，包块有多大。有些子宫内膜异位到卵巢里，有些会到盆腔里。盆腔这么大，一颗米粒般大小的病灶有时候不能轻易被确诊。”
章勤说，对于这样的病人，如果包块在2~3cm大小，而病人本身对于痛经的耐受度还能忍的话，可以不开刀，采取药物治疗。但如果想要尽快怀孕，得先把这个原发病治好，至少要控制住。
而且患有子宫内膜异位症的病人，顺利怀孕生子之后，痛经的症状也不一定就能得到缓解，这个病比较容易复发。
“所以如果是严重痛经、顽固性痛经，一定要上医院详细检查，如果做一次B超没有发现病变，建议定期进行复查。病情在发展，早发现早治疗。”章勤说。
痛经可以靠热水袋HOLD住吗
网上传言：
经期开始吃黄酒炖蛋，喝加入姜末的热红糖水，用热水袋捂肚子，都可以有效缓解痛经。在经期来之前喝四物汤，一直喝到月经来那天为止，可以有效治疗痛经。
专家解答：
体质不同，适用的方法也不同。
对于痛经，各个地方都有一些土方法，比如喝红糖姜茶、玫瑰花茶，用热水袋捂肚子等。“这些方法不能说都没有用，但是根据每个人不同的体质，要用不同的方法，首先就是先去医院让医生评估一下。”章勤说，医生会根据你的情况，作出诊断，你的痛经到底是寒凝血瘀、气滞血瘀、气血亏虚和虚热内阻中的哪一种。
比如热水袋捂肚子，对寒凝血瘀的病人有一定的帮助，寒凝血瘀指体内寒气淤积造成痛经，有些妹子不注意保暖，贪食生冷的食物，在月经来潮时浸凉水、开空调，寒气在体内淤积。
“这些病人喜温，热水袋按按可以有一定的缓解作用。还可以喝喝红糖水，加艾叶的也有。”章勤说，“如果这类痛经不是很严重的话，大家也可以在家自己调理，在医生指导下用点药物，注意保养身子。比如在月经来潮前三天开始就不要接触凉性的东西，有些人不注意，中午吃了冰棍，下午老朋友就来了，痛经就会发作。”
捂热水袋对于虚热内阻的病人就很不合适，虚热内阻是指体内有湿热、有炎症，比如说盆腔炎等，用热的外力去敷会导致胀痛，并不能缓解症状。
同理，现在很多女孩子会用一些“暖宫贴”(俗称痛经贴)，对于寒凝血瘀的病人是有疗效的，暖宫贴中一般含有硫磺等成分，借助空气可以产生一些热量。
对于气滞血瘀的病人可以喝玫瑰花茶“理气”，不通则痛，平时要保持心情舒畅、愉快，每个月那几天的时候不要焦虑、紧张，就可缓解痛经。气血亏虚的病人则要补气补血，加强体育锻炼。
传说中的四物汤是什么？“四物汤是中医补血、养血的药方，用当归、川芎、芍药、熟地四味药组成。四物汤具有补血养肝，行血调经的功效，对气血虚弱、肝肾亏损引起的痛经有一定效果。”陈瑶说。
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