控水法适合尚有意识、心跳的溺水者。 漫画连诚
这几天，我微信朋友圈里的一些医生朋友、父母，都在说一个叫“载一”的孩子。
“载一”的事情我也在网上看到过——小男孩4岁，在湖南，爸爸妈妈都是儿童教育工作者。
6月29日，小载一高烧不退，独自在浴室里洗澡，让妈妈去给他烧点绿豆粥。
浴室门关上后，妈妈在外面煮粥，小载一昏倒，在浴盆中溺水，父母对孩子进行控水后，8分钟内赶到医院，但孩子依然出现严重的脑损伤。
小载一的父母面向全国求助，寻找国内脑损伤专家救救孩子。
在宁波市中医院工作的刘先生说，载一妈妈是他高中同学，他认识这一家人。
“关于当时父母对孩子溺水的处理方式，我们医生的圈子里讨论很激烈。”
“孩子父母当时控水的方法不对，但很多人都这么做。”
“一种很新的观点是，溺水者不用控水，直接做心肺复苏。”
第一时间控水8分钟赶到医院
为什么没能救孩子
刘先生见过载一：“孩子非常聪明，还会讲英语，父母都是北大毕业的。”
据载一妈妈网上的求助信息里显示，孩子6月28日晚高烧，吃了退烧药和头孢，29日早上醒来依然高烧不退，妈妈让孩子泡热水澡，泡澡时，载一说：“妈妈你去给我煮绿豆粥吧，我自己能洗能玩。”
载一妈妈便关上浴室门(此举也有诸多网友认为不妥)去煮粥，几分钟后，当她回到浴室，发现儿子晕倒，头和鼻子部分泡在水中。
刘先生说，当时夫妻俩第一想到的是要给孩子排水。
爸爸尝试把孩子60度倒立抖水，但无明显效果。
爸爸又立即把孩子头朝下扛在肩上，跑五层楼梯，开车8分钟赶到最近的医院，之后又转往湖南省儿童医院ICU、湘雅医院。
因长时间缺氧溺水窒息，导致孩子肺水肿、脑水肿。
父母倒背孩子的抢救细节，引起了多方讨论，有人指出这种方法不妥。
对溺水人“倒挂控水”
是传播很广的一种误区
宁波市急诊分会主委、宁波市第一医院急诊科主任宗建平：
父母倒背孩子的姿势，其实并不利于排出孩子气管中的水。
前些年网上有一张很经典的溺水抢救照，是一个溺水后的孩子，被大人倒背着，脸朝外，大人奔跑。这种方法其实并不正确(记者核实，最后孩子其实并未得救)。
正确的排水方式是——
救人者半跪，顶住溺水者的腹部，让溺水者头朝下，拍背。
气管里的水和泥沙排出后，再进行人工呼吸和胸外按压。
溺水者是因长期缺氧导致的心跳骤停，如果现场有急救专业人员在，应先保持气管畅通，给心脏供氧，再做胸外按压。
控水法适合尚有意识、心跳的溺水者，且时间应在3分钟之内。
最新的急救观点
直接进入心肺复苏程序
在小载一的案例中，还有一个细节，他的父母在进行“倒水”施救后，开车去医院的途中，没有继续对孩子采取其他施救措施。
有人指出，“倒水”措施，其实是在解决溺水者的“窒息”问题，还应该进行胸外按压，如溺水者已心脏骤停，体内循环停止，大脑供氧不足，胸外按压起码可以先调动溺水者的内循环。
宁波市中医院ICU主任吴力：
孩子溺水后，大声呼叫孩子，如果叫不应，就应立即把孩子平放，马上进行心脏按压(胸外按压)，请周围人拨打120。
心肺复苏的黄金时间只有4-6分钟。呼吸循环一旦停止，每耽搁1分钟，抢救成功的把握就要下降7%-10%。
如果施救者人数较多，应由1人进行胸外按压，另一人将孩子的头转向一侧，后仰，开展人工呼吸，打开气道。
宁大附属医院急诊科主任陈志华：
进行胸外按压主要有两个目的。
首先，溺水很可能导致心跳骤停，第一时间胸外按压能最大程度地恢复患者的心血管循环系统。
另一方面，对于非专业施救人员来说，胸外按压是最简单易行的抢救方法。很多施救者都不懂人工呼吸，那就单纯进行胸外按压，直到急救人员赶到。(注，此法不适用新生儿)
急救要领：
根据新版指南，对于心跳骤停者的急救模式：
1.胸外按压30次(约18秒)
按压的频率为每分钟至少100次。
按压部位为胸骨正中(双乳连线中点，而不是左侧心脏部位)
按压深度：成人为至少5厘米，儿童为5厘米左右，婴儿为4厘米左右。
2.开放气道，将患者平放，下巴抬起，和气管尽量成直线。
3.人工呼吸2次。
其间要尽量缩短通气延误时间，如果可能的话，进行第一轮30次胸外按压后即可进行人工呼吸。
——2010版《美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》
宁波市中医院的工作人员与载一的爸爸通了电话，孩子目前恢复的情况比之前预料得稍好，眼睛能睁开，看到父母也有意识，但脑损伤依然非常严重。我们祈祷孩子能勇敢地挺过这一关，早日康复，也希望这样的悲剧不再发生。都市快报
- 孩子游泳溺水身亡 父母承担七成责任
- 爷爷打两副牌的工夫 6岁孙子浮在东新河河面上
- 3名年轻人乌溪江中嬉戏时突遇洪水 一人溺亡一人失踪
- 溺水悲剧又发生 救起姐姐和工友后少年沉入水底
- 违规下堤又酿悲剧 开发区防潮办吁请大家：切勿下堤
看浙江新闻，关注浙江在线微信
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。
