浙江在线08月19日讯 (钱江晚报通讯员王家铃 周素琴 王一帆 记者章咪佳) 如果按照概率讲，每100个现代人中，就有11个人患有胆囊结石胆囊炎。

　　有调研数据显示，在中国，高血压的发病率总体在10%~20%，糖尿病发病率10%左右，胆囊结石胆囊炎发病的概率，和大家很熟悉的疾病糖尿病的发病概率相当。这是什么概念？就是说，办公室如果有10个人，那么其中一个就可能得了这样一种病。

　　而这个人群的苦痛经历，跟没病过的人真是说不清，大部分发作的病人，会用三个字“受不了”描述这种胆绞痛。

　　今天中午12点，本报健康微信“浙江名医馆”上线《孔中窥术》第一季第三集。我们用一种新的方式，告诉大家为何胆囊炎频频击中身强力壮的我们？微创手术胆囊切除为什么只要一天时间就可以出院回家？

　　请关注微信“浙江名医馆”，点击底部菜单“功能”，就可以看到像美剧一样的《孔中窥术》了。

　　手术看点

　　这一集的男主角胡辛楣(化名)先生，30岁。这一位典型性80后职业潮男：早上不爱正经吃早饭，之后喜欢窝在电脑前，工作，工作，到了晚上，接着窝，或加班或游戏、美剧……吃下一份饱满的夜宵，后半夜才肯入睡。

　　他的BMI(体质指数)超过28(正常范围为：18.5~24.99)，不论情不情愿，他都和《围城》中的胖诗人赵辛媚先生一样，被归类在“肥胖界人士”。

　　看点1：

　　这一集的主治医生梁霄，是一位熟男型帅哥，身材高大、气质稳重，精神气很像陈道明。

　　当然啦，大家不能光看医生帅(女粉丝不要焦虑，第一季结束，我们请医生通通拿下口罩，好好亮亮相)，听梁霄的同事说，这位医生特别有耐心，手艺很高超，擅长肝、胆、胰疾病的外科治疗及腹腔镜微创手术。

　　粉丝们有福了，这一集手术，大家在这五分钟的视频中，就能感受到这位医生带来的术业上的魅力——

　　视频中，我们先领着大家察看胆囊这个三角地带，它位于胆总管和肝管之间。就像百慕大三角是飞机的噩梦一样，胆囊三角地带，也是胆囊手术的高危区域。

　　不过别担心，这集微创手术中，梁霄医生拿出了邵逸夫医院独创的技术——腹腔镜下冲洗钝性解剖法，进行解剖分离，把胆囊三角暴露出来，保证手术万无一失。

　　据悉，这一技术是由邵逸夫医院院长蔡秀军教授带领的团队深入研究之后“发明”的，并与上两集中的腹腔镜刮吸法肝切除术和腹腔镜区域性血流阻断术，共同获得过国家科技进步二等奖。

　　梁霄医生作为蔡秀军教授团队中的主力成员，娴熟的手艺，是一大看点。

　　“如果做这种手术，用电刀来切除胆囊，会因热传导，损伤胆管，这样的病人，以后的生活中，胆管会逐渐变得狭窄，患上胆管炎，严重的还会造成肝功能受损，导致肝硬化呢。我们应用了获奖改良切除技术，避免了这一后患。”

　　看点2：

　　这一集手术中，大家还会新奇地发现，折磨了胡辛楣大半年的毛病，仅一天时间就彻底消除了。手术当天晚上6点多，胡辛楣是自己走着出院的。

　　一天时间能保证治疗质量？病人回家康复安全吗？

　　这集微创视频向大家展示了如今时兴的日间手术：病人当天手术当天出院。

　　以往病人术后住院好几天是因为伤口疼。胡辛楣为何切口不疼痛，是因为医生为他采取了多模式套餐镇痛方法，所以他术后无需要熬痛。

　　而且这一微创手术视频中，大家可以目睹损伤无几，难怪胡辛楣可以安心回家康复了。

　　男主角

　　今年以来的大半年，大概是胡辛楣人生最受罪的日子。大约每隔一个多月，小伙子就会感到右上腹剧痛，一发作，脸上眉毛胡子都要绞到一团，人像对虾一样对折，平常壮实的“小胖”，瞬间变成浮云，不到急诊科挂几小时盐水就不能缓解。

　　吃了好几堑，小胖自己都总结出了一些经验教训，“好像是每次吃了油腻的东西，就会发作。”

　　胡辛楣到邵逸夫医院检查显示：胆囊内有结石，胆囊壁比较厚，胆固醇高。而且结石不止一颗，大的有1公分多。

　　为何吃油腻的东西会让安静的结石作乱呢？

　　胡辛楣的主治医生、浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科副主任医生梁霄解释说：消化脂肪，会刺激胆汁大量排放，由于患者胆囊内有胆石和胆泥沉积，胆管通道口就容易堵住、发炎，病人的感受就是疼痛。

　　发病经历

　　小帖士

　　●无痛医院

　　随着医学技术进步，让人没有痛，不熬痛，已成为人性化治疗的重要部分。邵逸夫医院于2006年在国内率先提出“无痛医院”的理念，设立了疼痛管理团队。医院的急性疼痛治疗系统(APS系统)是全国做得最早也是最好的。

　　●日间手术

　　邵逸夫医院日间手术的治疗与管理理念，是从美国引进的，十几年前就在该院展开了。

　　上世纪90年代初，腔镜技术刚刚在西方国家推行，美国罗马琳达大学医学专家和管理精英扎根邵逸夫医院，在医学教学、临床技能方面，美方专家手把手地全程培养。医院里的医生们接触腔镜也较国内其他医生要早，自然而然地也就把这项技术引进过来了，而且将微创技术发展成了邵逸夫医院的特色医疗。与此同时，邵逸夫医院开始了日间手术的尝试，一些腹腔镜胆囊切除术的病人，当天做完手术就可以回家了。

　　访邵逸夫医院普外科副主任医师梁霄

　　预防胆囊炎，一日正常三餐很重要

　　Q：什么样的人易患胆结石？

　　梁霄说，学界目前认为，1、三餐不正常的人群，得胆囊炎的几率更高。比如很多年轻人早饭不吃，其实一顿不吃，胆汁就容易积聚，就像“死水”一样，容易形成胆泥，泥沙慢慢地就会结晶变石头，石头多了，卡着关键部位了，人就受折磨了。

　　建议：规律饮食，使得胆汁正常排放，正常地流动，不会淤积。

　　Q：什么样的病人易早动手术？

　　前段时间，微信群里在广传一篇文章，讲著名肿瘤专家华益慰老先生，在自己得了胃癌后，接受了全切胃手术，这位给病人做过无数手术的医生不禁感叹：“没有想到手术那么痛苦！”

　　那是否能不做手术就不做呢？

　　梁霄说，胆囊有结石，没有症状，并非不需要手术。因为这枚定时炸弹，万一掉到胆管，容易引起胆管炎，胰腺炎；长期胆石刺激有诱发胆囊癌变的危险性。

　　建议：半年做一次B超，如果胆囊壁增厚，有癌变倾向时，还是动了手术为好。

　　还有就是糖尿病病人，胆囊有炎症，容易穿孔也需早手术；年纪大、胆囊内石头大，合并有胆囊息肉的、息肉位于胆囊管的病例，都更建议手术。本报记者章咪佳

　　通讯员王家铃周素琴王一帆