浙江在线06月08日讯 “当医生那么久，取了很多气道异物，还是第一次在气道内取出金子，金灿灿的！”昨天下午，浙大一院呼吸内科副主任潘志杰发了条微信，他接诊了一位异物吸入的患者，没想到的是，取出来的竟然是一枚金灿灿的金戒指。

　　潘志杰主任说，浙大一院呼吸内科每年接诊异物吸入的患者上百例，老人和孩子是异物吸入的主要人群。一旦发生异物吸入，千万别硬来，应该第一时间到医院找医生处理。

　　82岁大伯气道里取出一枚金戒指怎么进去的不知道

　　82岁的李大伯是杭州人，半个多月前，因为总是咳嗽，到家旁边的社区医院检查，发现血液中的炎症细胞指数升高。医生说可能是感冒引起的，就配了些药让他回去吃。

　　“吃了药后症状是好了些，但没过几天，咳嗽的老毛病又犯了，而且这次比前几天还要厉害，感觉到胸闷喘不过气，喉咙里还有痰。”

　　昨天上午，大伯胸闷难受，连呼吸都变得非常困难。家里人吓坏了，赶紧送他到浙大一院看急诊。

　　急诊科的医生为李大伯做了CT检查。从影像报告上看，右肺下叶支气管开口的位置，有一小块非常明显的异物，直径大概有2厘米长。就是这块东西卡在气道里，导致反复咳嗽、咳痰，呼吸困难。

　　潘志杰主任用支气管镜，将这块东西取了出来。金灿灿的颜色，仔细一看，竟然是一枚被压扁了的金戒指！

　　“难怪我找了好几天都没有找到这枚金戒指，还以为自己弄丢了！”看到从气道里取出来的金戒指，李大伯恍然大悟。但这枚金戒指是什么时候跑到他的气道里去的，他自己也说不清楚。大伯的家属怀疑，可能是吃药的时候一起误吞了下去。

　　最近被枇杷核卡住的人蛮多

　　“最近门诊中异物吸入的患者还真的挺多，昨天有一位50多岁的患者，吃鱼的时候鱼刺卡在气道里；前段时间刚好枇杷上市，隔三差五就有人吃枇杷连着核一起吞下去，结果枇杷核卡在气道里出不来，最后只能到医院里来了。”

　　潘志杰主任说，在浙大一院呼吸内科，每年接诊异物吸入的患者上百例。这些患者有个明显特点，要么是年纪比较大的老年人，要么是年纪比较小的孩子。

　　“小孩子往往是误吞了笔帽、小玩具这些。之前我接诊了一个外地的小学生，大概八九岁，因为误吞了笔帽，整个笔帽卡在左主支气管的地方，导致左肺不通气，肺功能受到严重影响，呼吸困难，幸亏家长送到医院及时，才抢救回来。”

　　潘主任说，年纪大的人异物吸入，大部分是因为吃饭的时候不小心，吞下了鱼刺、骨头等。或者是吃东西太急，没有把食物细嚼慢咽就吞了下去，也会导致食物堵塞气道。

　　“有一位70多岁的老大爷，见到我第一句话就说是虾卡住了气道。后来通过检查，果然在气管里找到了一只虾，这只虾被取出来的时候，虾尾巴和虾头都在。”

　　此外，花生、开心果、小核桃等坚果也很容易导致异物吸入。

　　建议老人临睡前把假牙摘掉

　　半夜误吞的经常有

　　异物吸入原因有很多，如不良的口内含物习惯；进食时说话或嬉笑；在醉酒等引起的意识丧失情况下，呕吐物、假牙等物吸入。

　　“异物吸入发生得最多的是在餐桌上，吃饭时人的气管是闭合的，而说话时气管是开放的，一边吃饭一边说话，很容易将食物掉落到气管中，引起堵塞。要预防气管异物吸入，最关键的就是要养成在吃饭时不与旁人谈笑风生的好习惯。”

　　潘主任说，还有一些老人，晚上睡觉还戴着假牙，结果睡觉的时候误吞了假牙，堵住了气道。所以一定要养成睡前把假牙摘下来的习惯。另外，戴着假牙吃一些年糕等黏性食物，也要小心，年糕可能会粘住假牙，随着吞咽进入食道里。

　　“异物吸入的症状可表现为刺激性咳嗽、呼吸急促等；严重者可有喘憋、呼吸困难，严重的甚至窒息死亡。但是也有少数患者没有明显症状，才放松了警惕，延误了就诊时间。”

　　潘志杰主任提醒，异物卡在气道的时间过久，会出现糜烂、溃疡，甚至穿孔；一些尖锐的异物甚至会戳到大动脉造成大出血，引起致命危险。如果发生异物吸入，一定不能硬来，要及时到医院做进一步检查。(都市快报 俞茜茜)