浙江在线09月10日讯 (钱江晚报通讯员 叶新彬 单姝姝 记者 侯明明)本周一,东阳市人民医院巍山分院内科叶主任正在坐诊,一名60来岁的老人在家人搀扶下走了进来。老人脸浮肿,双手手指像一根根土萝卜。以至于家人递来医保卡,叶医生盯着看了几十秒,以为是冒用医保卡就医。因为卡上的照片,脸瘦,看去很精神,与坐在眼前的患者恍若两人。
饮食无节制,患痛风十年全身浮肿
“这卡上的人是你吗?”叶医生还是有些不相信。老人拼命点头。
一旁老人的女儿急了:“医生,这真是我爸爸,他痛风整个人浮肿了。”医生仔细核对了五官,眉宇之间很神似,应该是同一个人。
一番询问和检查后,医生得知,老人姓宋,东阳市巍山镇人,10年前,他50岁时,经常关节很痛,被医院诊断为痛风。这病,蛮普遍的,关键是要管住嘴,尤其是豆制品海鲜等高嘌呤的食品,得少吃。
有几个月,老宋也算老实,控制饮食,按时吃药,两个月后,关节不痛了。
老宋松了口气,又开始吃上最爱的豆腐和鱼了。接下来几年,痛风偶尔还会发作,但老宋真是个吃货,没以前那么节制,药也是有一顿没一顿吃。
祸不单行,4年后,老宋又查出糖尿病。医生嘱咐他,忌酒忌烟。可老宋爱喝酒,每天吃饭都要喝上一二两白酒。要让他戒,太难。女儿还经常整条整条香烟买了往家里送。嘴瘾过了,悲剧也来了。
最近,老宋浮肿得厉害,整个人面目全非:双手不能弯曲,无法活动,连吃饭筷子都不能用,睡着睡着会痛醒,他还出现了肾功能不全等并发症。这不,顶不牢了,又来医院看病。
防治痛风病,要少吃嘌呤高的食物
叶医生说,老宋这样的病例很有警示意义,从近几年的体检来看,高尿酸患者逐年递增,痛风病人也越来越多。一般患病5年,会出现痛风结石,治疗不及时会面临截肢,或者并发冠心病、高血压、糖尿病等。10年以上的,如果没控制好,容易引发肾绞痛、血尿肾直至肾功能衰竭,只得靠血透来维持生命。
医生提醒,痛风病人,一定要格外注意饮食。少吃嘌呤高的食物,尤其不能跟啤酒一起喝。像牛奶、新鲜蔬菜嘌呤含量比较低,可以多吃。
医生教大家一招鉴别食物嘌呤高低的方法:同一种动物,嘌呤最高的是内脏,最低是肥肉。拿鸡来说:内脏的嘌呤含量>普通肌肉>肥肉。
干货食品,水分被除去,一般来说嘌呤就会多一些。比方说,干豆子嘌呤含量高,但把它泡水后,含水量增加几倍,嘌呤含量就降低到原来的几分之一了。所以要吃豆子,就要选新鲜的。
阅读参考
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成的炎症。痛风属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用,但在更年期后会增加发作比率。
痛风患者要少吃高嘌呤的食物,如动物内脏、大豆制品、鱼卵、香菇等。
无嘌呤或含低嘌呤食物有精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及奶制品、蛋类、各类油脂、水果等;
除菜花、菠菜等少数蔬菜外,大部分蔬菜,如胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆含嘌呤都很少。
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